耳部解剖影像解剖ppt課件(完整版)
【正文】 神經(jīng)錐曲段呈橢圓形，是面神經(jīng)由鼓室段向乳突段上升時(shí)被斷層斜切所致。 ? 圖 。內(nèi)聽(tīng)道的聽(tīng)神經(jīng)到達(dá)耳蝸為止，前庭神經(jīng)止于前庭和半規(guī)管，唯有面神經(jīng)向鼓室方向延伸，形成面神經(jīng)迷路段。 ? 耳部 CT 常用軸位和冠位，本期重點(diǎn)介紹耳部軸位 CT 檢查。 ? CT 對(duì)骨和鈣化組織顯影清晰，可兼顧骨與軟組織的顯示，在一般耳部疾病的應(yīng)用中價(jià)值較高。 ? 圖 1.－圖 。耳蝸內(nèi)側(cè)可見(jiàn)面神經(jīng)鼓室段。鼓室內(nèi)錘骨柄和砧骨長(zhǎng)突可見(jiàn)。外膝部的面神經(jīng)由于骨壁薄呈開(kāi)放狀。耳蝸內(nèi)側(cè)水平向內(nèi)的一個(gè)細(xì)狹管腔是耳蝸導(dǎo)水管。耳蝸消失。逐漸向頸靜脈孔靠近。骨性外耳道消失，軟骨段外耳道仍可見(jiàn)。 圖 26 耳道軟骨部變窄接近耳道底部。二腹肌溝為淺切跡，其內(nèi)側(cè)為二腹肌嵴。乙狀竇變小，為完全閉合的長(zhǎng)橢圓形。 圖 32 莖突離開(kāi)顱底骨，呈一獨(dú)立的結(jié)構(gòu)，面神經(jīng)在莖突后外的半開(kāi)放區(qū)內(nèi)仍可以定位。顳骨結(jié)構(gòu)到此平面基本結(jié)束。 在人工耳蝸植入前對(duì)耳蝸前庭結(jié)構(gòu)的估價(jià)，軸位 CT必不可少。 在上鼓室前方有一突出的骨嵴，稱齒突（ cog），在齒突的前方有一氣房樣空間，稱前上鼓室，又稱前上隱窩，前上鼓室常常是殘留膽脂瘤的隱匿部位。 ? 圖 33 已達(dá)乳突尖部，乳突明顯變小，氣房減少。 圖 30 莖乳孔開(kāi)放狀開(kāi)口變大。 圖 28 低于外耳道軟骨部，僅見(jiàn)耳道口二腹肌溝出現(xiàn)，二腹肌嵴明顯。斜坡外側(cè)的舌下神經(jīng)管由于從后內(nèi)上向前外下行走，在該平面呈向后內(nèi)開(kāi)放的喇叭狀裂隙。 ? 圖 25 軟骨段外耳道仍寬闊，低于骨性耳道平面。中耳已不再出現(xiàn)，外耳道接近底部。 ? 圖 ，頸動(dòng)脈
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