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《眼科病人護(hù)理》ppt課件-預(yù)覽頁

2025-01-29 15:04 上一頁面

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【正文】 【出院宣教】 ( 1)休養(yǎng)環(huán)境應(yīng)安靜舒適,保持溫濕度適宜,注意通風(fēng),使室內(nèi)空氣新鮮。 ( 5)堅(jiān)持按時(shí)點(diǎn)藥,按時(shí)服藥,預(yù)防感染。消除不必要的緊張情緒。 ( 3)術(shù)后避免長時(shí)間彎腰低頭,避免用力過度,避免劇烈活動(dòng)。 ( 6)術(shù)后 2周至 1個(gè)月內(nèi)不要讓臟水或肥皂水進(jìn)入手術(shù)眼內(nèi)。 保持良好的心理狀態(tài),避免緊張激動(dòng)的情緒,適當(dāng)參加鍛煉,增強(qiáng)自信心,愉快的心情有利于疾病的恢復(fù)。 ( 6)適當(dāng)休息,避免劇烈活動(dòng),勿碰傷術(shù)眼,以免引起植入的人工晶體移位,術(shù)眼出血等。 術(shù)前檢查:同內(nèi)眼手術(shù)常規(guī)術(shù)前檢查項(xiàng)目。 眼臉畸形的患者多伴有眼臉閉合不全,應(yīng)注意保護(hù)好患者的角膜,防止暴露性角膜炎的發(fā)生。 【術(shù)后護(hù)理】 ( 1)全麻患者按全麻手術(shù)護(hù)理常規(guī)。指導(dǎo)患者增加營養(yǎng),注意休息,避免劇烈活動(dòng),以防傷口裂開。 ( 7)眼臉整形術(shù)后的患者仍多伴有眼臉閉合不全,應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,保護(hù)好患者的角膜,防止暴露性角膜炎的發(fā)生。 ( 3)指導(dǎo)患者采用適當(dāng)?shù)男揎?,如戴眼鏡、圍巾、帽子、飾品等,掩蓋自身的不足,增強(qiáng)患者的自信心。眼臉皮膚縫線 6~7天拆;臉緣褥式縫線 10~12天拆;頭部,上臂及耳后皮膚縫線,因?yàn)閺埩Υ螅话?10~12天拆。 術(shù)前檢查: X光片檢查、眼科超聲檢查,必要時(shí)行 CT檢查。 觀察患者的生命體征,評估手術(shù)區(qū)域情況,觀察傷口敷料有無滲血滲液、有無松脫。 【出院宣教】 同眼科一般常規(guī)護(hù)理。勿碰傷術(shù)眼,以免引起出血感染。 心理護(hù)理:因?yàn)闇?zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)是目前矯正近視最有效、最安全的手術(shù)方法,但這是在健康眼睛上進(jìn)行的手術(shù),所以患者往往期望值較高,對手術(shù)醫(yī)生的要求更高。 術(shù)前檢查 ( 1)一般檢查:眼部常規(guī)、全面檢查,包括外眼、裂隙燈及散瞳眼底檢查。 ( 2)術(shù)前等待時(shí),要放松心情,不要緊張,不要在準(zhǔn)備間大聲說話,以免術(shù)中過度興奮,無法控制情緒影響手術(shù)效果。 因準(zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)不需住院,因此應(yīng)詳細(xì)交代術(shù)后注意事項(xiàng)。 ( 3)傷口愈合需要 1各周期,所以 2周內(nèi)盡量避免近距離用眼,如閱讀、電腦操作等,強(qiáng)烈建議 1個(gè)月之內(nèi)不要開車,用藥期間不要到公共游泳池內(nèi)游泳。預(yù)約手術(shù)時(shí),應(yīng)將護(hù)理內(nèi)容和注意事項(xiàng)向患者及其家屬詳細(xì)交代,或把護(hù)理內(nèi)容和注意事項(xiàng)印在手術(shù)預(yù)約單的背面,以便參閱。 ( 3)心理護(hù)理:外眼手術(shù)為小手術(shù),但有的患者仍很緊張。協(xié)助患者躺上手術(shù)床后以治療巾包裹頭部并再次核對眼別。 ( 2)霰粒腫切除無縫線患者,術(shù)后覆蓋雙層眼墊,囑其用手掌稍用力按壓手術(shù)部位, 10分鐘后觀察有無出血,如無出血即可更換眼墊離院。如 10分鐘內(nèi)繃帶有滲血,即應(yīng)報(bào)告醫(yī)師,給予必要的處理并重新包扎術(shù)眼。 常見眼內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī) 急性閉角型青光眼護(hù)理常規(guī) 【臨床表現(xiàn)】 表現(xiàn)為劇烈眼痛伴同側(cè)偏頭痛、惡心、嘔吐、虹視及視力下降。待瞳孔縮小眼壓降低后,改為 1~2小時(shí) 1次。 口服乙酰唑胺,首次 500mg,以后 250mg,每日 3次,聯(lián)合碳酸氫鈉 500mg口服。 ( 2)講解各種??茩z查如視野檢查、眼科超聲檢查、眼科超聲生物顯微鏡檢查等檢查的目的、意義。 ③不宜在光線過暗、過亮處停留過久。 5.嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,注意觀察患者用藥后的反應(yīng)。 眼科常見急診的初步處理方法 眼部化學(xué)性燒傷 ? 定義 ―― 化學(xué)腐蝕性物質(zhì)直接接觸眼部造成眼組織損害者,稱為眼部化學(xué)性燒傷。高濃度的化學(xué)物質(zhì):表現(xiàn)為劇烈眼疼,眼瞼痙攣水腫,結(jié)膜蒼白,角膜嚴(yán)重混濁甚至組織壞死,穿孔,虹膜睫狀體炎,晶體混濁等??蛇x用清潔的自來水、井水、河水進(jìn)行沖洗,以免再增加眼局部,務(wù)求徹底(護(hù)士要學(xué)會(huì)翻眼皮)。 ? 臨床表現(xiàn): ? 癥狀 ―― 劇烈眼痛,伴同側(cè)頭痛,虹視,嚴(yán)重者視力高度減退至僅有光感,伴有惡心,嘔吐等全身癥狀。 ? 1) 速靜脈滴注 20%甘露酸溶液; 15- 30分鐘內(nèi)滴完眼壓即開始下降維持 3- 4小時(shí)。 ? 副作用:從鼻粘膜吸收引起中毒癥狀:眩暈、脈快、氣喘、流涎多汗等,注意滴藥后要壓迫淚囊區(qū) 2- 3分鐘,如出現(xiàn)中毒癥狀,應(yīng)及時(shí)為病人更衣、保暖,防止受涼,并報(bào)告醫(yī)生。 謝謝聆聽
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