《臨床與病理高達臣》ppt課件-預覽頁
【正文】 年齡 性別 部位 臨床癥狀 病史 11 年齡在病理診斷中的價值 ?瘤年齡 —— 幾乎每種腫瘤都有一個好發(fā)年齡，了解瘤年齡可為病理診斷提供診斷思路 兒童好發(fā)腫瘤 中老年好發(fā)腫瘤 骨腫瘤好發(fā)年齡 12 兒童 ? 血管、淋巴管瘤 ? 白血病 ? 胚胎性橫紋肌肉瘤 ? 惡性淋巴瘤 ? 各種母細胞瘤 老年 ? 癌腫（鱗癌、腺癌） ? 基底細胞癌 ? 惡性黑色素瘤 ? 惡性淋巴瘤 ? 惡纖組 13 ? 骨腫瘤好發(fā)年齡 ? 年齡與腫瘤形態(tài) ——相同類型的腫瘤在嬰幼兒與成人形態(tài)不一致，有些腫瘤發(fā)生于嬰幼兒時，細胞幼稚不成熟，但無真正的異型性，核分裂罕見，不能誤診為惡性，如嬰兒肌纖維瘤病，脂肪母細胞瘤，胎兒性橫紋肌瘤，幼年性黑色素瘤 14 性別在病理診斷中的價值 ? 某些腫瘤幾乎只發(fā)生在男性或女性 ——鼻咽部血管纖維瘤，幾乎均發(fā)生在青春期男性； ——腹膜播散性平滑肌瘤病幾乎均發(fā)生在女性； ——男性乳腺發(fā)育：性別是診斷主要依據(jù) 15 部位在病理診斷中的重要性 幾乎每 種腫瘤都有其好發(fā)部位，了解好發(fā)部位可為診斷腫瘤提供思路與線索； 相同類型腫瘤在不同部位，惡性診斷標準不一； 同一類型腫瘤在不同部位（不同的器官部位及不同的深淺部位）其生物學行為不同，預后亦不同。 ” 23 病史在假惡性病變中至關重要 ? 骨化性肌炎 ——易誤診為骨旁肉瘤：好發(fā)于青年四肢肌肉，臨床上常有外傷史，病變發(fā)展快，短期內(nèi)形成較大腫塊， X線：位于骨干旁，與骨干不連，兩者的關系似 “ 球與面 ” ——臨床上呈良性經(jīng)過，有自限性傾向。取材是臨床醫(yī)生從患者身上切取病變組織的過程，它是病理診斷工作中的關鍵環(huán)節(jié)，因此取材有無代表性直接關系到能否作出準確的病理診斷。 32 謝謝！
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