《代謝綜合征2》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 ?肥胖癥患者可因體型而引起自卑感、焦慮、抑郁等身心相關(guān)問題。 ?檢測肥胖的指標(biāo)主要有體重指數(shù)、腰圍、腰臀比。 ?臀圍測量是環(huán)繞臀部最突出點測出的身體水平周徑。 ?胰島素由胰腺的 β細(xì)胞分泌，進入胰靜脈和淋巴，又經(jīng)肝門靜脈入肝，然后再進入體循環(huán)。 ?胰島素缺乏時的糖代謝情況正與此相反， 在 肝、腎、骨骼肌和脂肪組織 中的氧化利用減少，引起血糖升高，當(dāng)超過腎糖閾時即出現(xiàn)糖尿。這兩者在 2型糖尿病發(fā)生前多年即已存在。 ?口服葡萄糖耐量試驗，測一次空腹血糖，之后 75g葡萄糖粉＋ 300ml水 5分鐘內(nèi)口服，分別測 ， 1， 2， 3小時血糖， 2小時的血糖測定值 ?＜ ／ L，為正常糖耐量； ? ～ ／ L，為糖耐量減低； ?≥／ L，有癥狀者考慮糖尿病。 ?持續(xù)高血糖的刺激促進高胰島素血癥的發(fā)展，使胰島素受體數(shù)目下降和（或）親和力降低，加重胰島素抵抗，出現(xiàn)臨床上的葡萄糖耐量降低，是發(fā)生糖尿病的危險因素，是發(fā)生心血管病的危險標(biāo)志。 ?胰島素能增加進入脂肪組織的葡萄糖，增加脂肪酸的合成，減少脂肪酸的分解。大血管病變的危險性與血清低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白水平成正相關(guān)，與血清高密度脂蛋白的水平成負(fù)相關(guān)。③西方的飲食方式：常進較高熱量、含較多動物性脂肪、膽固醇、糖和鹽的食物者。 ?大、中動脈粥樣硬化主要侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和肢體外周動脈等，引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病等。 ?原發(fā)性高血壓 以動脈血壓升高為主要表現(xiàn)，可影響重要臟器如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能，在心臟的改變是導(dǎo)致左心室肥厚和擴大，稱謂高血壓性心臟病，最終可導(dǎo)致心衰。 ?由于遺傳因素，加上高熱量、高脂飲食致營養(yǎng)過剩，都市化生活又使體力活動減少等因素導(dǎo)致 → 中心性肥胖 → 容易出現(xiàn) IR、糖尿病 → 高甘油三酯血癥 → 動脈粥樣硬化 → 高血壓 → 心、腦血管病。 （ 2）合理飲食： ?限制能量物質(zhì)的攝入量，控制每天的總熱量。 ?以食魚肉、雞肉、各種瘦肉、蛋白、豆制品等為宜。 ?控制高血壓：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 (ACEI) 如卡托普利、依那普利或血管緊張素 II受體阻滯劑如氯沙坦、纈沙坦，具有改善胰島素抵抗和減少蛋白尿作用，對肥胖、糖尿病和心臟、腎臟受損的高血壓患者較適用。 ? 祝全體同仁每一天都有好心情，強壯的身體，溫馨的家庭，和諧的集體，美好的生活，萬事如意！
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