冠脈造影“金標(biāo)準(zhǔn)”面臨的挑戰(zhàn)-預(yù)覽頁
【正文】 長度 VH IVUS對易損斑塊的識別方法 薄纖維帽斑塊 (TCFA)的確立需 滿足以下條件 : 在至少 3個連續(xù)圖像中 ? 壞死核心 ≥10% ,內(nèi)無纖維組織存在的證據(jù) ? 斑塊體積百分比 ≥ 40 % RodriguezGranillo, GA., et al.。 血管內(nèi)超聲 (IVUS) 更真、更細、更全的信息 IVUS通過導(dǎo)管的技術(shù)將微型化的超聲探頭送入血管內(nèi)用以顯示血管的橫切面，與冠脈造影通過造影劑充填的管腔輪廓來顯示冠狀動脈不同， IVUS能提供管腔和管壁的橫截面圖像。冠脈造影 “ 金標(biāo)準(zhǔn) ” 面臨的挑戰(zhàn) 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三附院心內(nèi)科 趙國安 冠脈造影雖然一直被認(rèn)為是冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但其在評價管壁及斑塊的特征方面存在很大局限性。 ? 受心率的影響，圖像質(zhì)量欠理想，導(dǎo)致約 5%的冠脈節(jié)段不能分析。 纖維脂肪組織：組織學(xué)上為膠原和浸潤的脂質(zhì) 纖維組織：組織學(xué)上為致密的膠原 壞死核心：組織學(xué)上包括膽固醇裂隙， 泡沫細胞和微鈣化灶 鈣化成份：為無相鄰壞死的鈣化斑塊 檢測方法－虛擬組織學(xué) IVUS（ VH IVUS） 測定斑塊組份 VH IVUS特點 ? 較灰階 IVUS更精確，重復(fù)性好 ? 辨識斑塊性質(zhì) ,發(fā)現(xiàn)易損斑塊 。 ? 利用波長 1300nm的近紅外光作為成像介質(zhì)，通過物理學(xué) 的低相干技術(shù)獲得高分辨率的血管斷層影像。 ? FFR是一個冠脈狹窄的功能性評價指標(biāo)。 謝謝！
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