以家庭為中心的護(hù)理familyhealthcare-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 庭權(quán)力結(jié)構(gòu) 家庭角色 交流方式 家庭界限 家庭氣氛與生活空間 家庭價(jià)值觀 9 （一）家庭權(quán)力結(jié)構(gòu) family authority structure ? 反映權(quán)力在家庭內(nèi)部的分布情況 ? 決策時(shí)誰(shuí)的作用最大，誰(shuí)的作用次之 ? 決定時(shí)家庭成員之間的相互作用方式 ?類型： 傳統(tǒng)權(quán)威型（父親） 工具權(quán)威型（經(jīng)濟(jì)、男權(quán)） 感情權(quán)威型（ “妻管嚴(yán)” ） 分享權(quán)威型（協(xié)商、民主） 10 （二）家庭角色 family role 與特定身份相關(guān)聯(lián)的行為模式 ? 家庭角色是家庭成員的特定身份、職能，家庭中的相對(duì)位置與其他成員的相互關(guān)系 ? 家庭角色的彈性 角色叢 ，各成員要適應(yīng)自己的多種角色模式 ? 家庭角色功能的優(yōu)劣是影響家庭功能的重要因素 11 （三）交流方式 ? 家庭成員間相互作用的關(guān)鍵 ? 是相互間交換信息、 ? 溝通感情、 ? 調(diào)控行為、 ? 維持家庭穩(wěn)定的有效手段 12 家庭溝通類型 ?溝通的內(nèi)容是否與感情有關(guān) ： ? 情感性溝通 ? 機(jī)械性溝通 ?溝通時(shí)表達(dá)信息的清晰程度 ： ? 清晰性溝通 ? 模糊性溝通 ?溝通時(shí)信息是否直接指向具體的接受者 ： ? 直接溝通 ? 間接溝通 ? 如果溝通失敗，家庭陷入困境 —冷暴力 13 （四）家庭界限 ? 控制成員在家庭對(duì)外活動(dòng)的規(guī)則 籬笆墻 ? 如愛情生活的專一性和排他性 ? 極端不通透都存在弊端 —“與世隔絕” ? 界限不清或過分通透：受外界干擾威脅 14 （五）家庭氣氛與生活空間 ? 家庭氣氛 指 感情氣氛 ，決定于成員間相愛程度、個(gè)人風(fēng)格、個(gè)性、溝通 ? 通過家庭成員間的交往表現(xiàn)出來(lái) ? 生活空間 ：居住空間及成 員間的分配 ? 生活空間對(duì)夫妻感情發(fā)展有影響 （時(shí)空） ? 家庭氣氛淡薄、在外尋求精神安慰 ? 對(duì)孩子學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)有影響 ? 影響老人的休息等 15 （六）家庭價(jià)值觀 ? 是一種態(tài)度和信念 ? 是家庭判斷是非的標(biāo)準(zhǔn) ? 受傳統(tǒng)、宗教、社會(huì)文化環(huán)境、 倫理道德、法律規(guī)范 等影響 ? 影響各成員的思維、行為方式以及對(duì)外界干預(yù)的感受和反映性行為 ? 直接影響到就醫(yī)行為，影響維護(hù)家庭健康 16 細(xì)胞核 細(xì)胞外液 細(xì)胞器 細(xì)胞質(zhì) 細(xì)胞膜 家庭結(jié)構(gòu)動(dòng)力學(xué) ? C膜：家庭界限 ? C核：家庭權(quán)力中心 ? C質(zhì)：感情氣氛和空間 ? C器：成員及其角色 ? 遺傳信息和生物學(xué)規(guī)則： 傳統(tǒng)觀念、倫理道德、 法律限制 ? 信息傳遞和調(diào)控：溝通方式 ? C外環(huán)境：社會(huì)、社區(qū)、資源 17 三、家庭的功能 family function ? 滿足 情感需要 的功能 ? 生殖和性需要 ：生育子女、滿足性欲 ? 撫養(yǎng)和贍養(yǎng) ： 相互的責(zé)任和義務(wù) ? 經(jīng)濟(jì) 的功能： 最基本的消費(fèi)單位 ? 社會(huì)化 功能 ? 衛(wèi)生保健 的功能 ? 賦予成員社會(huì)地位、宗教功能、政治功能 18 家庭與健康 ? 健康家庭的特征： ? 有良好的交流氛圍 ? 能增進(jìn)家庭成員的發(fā)展 ? 能積極面對(duì)矛盾和解決問題 ? 有健康的居住環(huán)境和生活方式 ? 與社區(qū)保持經(jīng)常性的聯(lián)系 19 家庭對(duì)健康的影響： ? 遺傳 與健康 ? 疾病 傳播（母嬰：肝炎、艾滋?。? ? 對(duì) 兒童發(fā)育 及社會(huì)化的影響 ? 對(duì) 成人發(fā)病率 和死亡率的影響（ 生活壓力事件 ） 喪偶、離婚、獨(dú)居使死亡率增高 ? 對(duì) 疾病恢復(fù) 的影響 ? 對(duì) 求醫(yī)行為 、生活方式的影響 ? 家庭對(duì)健康影響的可能機(jī)制 ： ? 直接影響心理和生理的途徑 ? 影響行為的途徑 如飲食、吸煙、鍛煉等 20 四、家庭資源 ? 家庭資源充足與否，直接關(guān)系到家庭及成員對(duì)壓力和危機(jī)的適應(yīng)能力 ? 家庭資源 家庭內(nèi)資源 家庭外資源 21 （一）家庭內(nèi)部資源 FAMLIS ? 經(jīng)濟(jì)支持 financial support ? 維護(hù) 支持 advocacy 對(duì)成員名譽(yù)、地位、健康等維護(hù)和支持 ? 醫(yī)療處理 medical management 提供及安排醫(yī)療照顧 ? 愛的支持 love —滿足家人情感需求 ? 信息和教育 information amp。原因是其父認(rèn)為年紀(jì)輕輕不必天天吃藥，主張靠鍛煉，而母親不敢多說，致使用藥過程斷續(xù) 家庭權(quán)利中心、家庭健康意識(shí)與習(xí)慣 71 誰(shuí)是病人？ ? 李某 男 59歲 機(jī)關(guān)干部。在開放式的問題引導(dǎo)下，病人述說近期開始準(zhǔn)備退休，在單位與世無(wú)爭(zhēng)，但每天回家時(shí)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期溫順的妻子變得
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