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this4醫(yī)院信息管理系統(tǒng)操作手冊-護士站操作手冊-預(yù)覽頁

2025-02-22 08:59 上一頁面

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【正文】 有包床的病人必須先取消包床才能轉(zhuǎn)區(qū)。病人可以轉(zhuǎn)入 ICU、產(chǎn)房(在系統(tǒng)配置 病區(qū)設(shè)置和科室設(shè)置的對應(yīng)病區(qū)中維護),轉(zhuǎn)入后保留原床位。 取消入?yún)^(qū) 1. 功能說明: 病人取消入?yún)^(qū),對未發(fā)生費用的病人,退出病區(qū)。 5) 修改入院登記時的危重信息,診斷信息。 2. 業(yè)務(wù)操作流程: 1) 選擇新病人或轉(zhuǎn)科病人入?yún)^(qū)功能。 管理 病區(qū)事務(wù) 入?yún)^(qū) 1. 功能說明: 給入?yún)^(qū)病人或轉(zhuǎn)科病人分配床位,此時可以修改醫(yī)師、危重級別、入院診斷等信息。 4) 修改系統(tǒng)默認(rèn)的醫(yī)生。 4. 調(diào)用方法: 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第一列 病區(qū)事務(wù) 菜單,在下拉菜單中點擊 1 入?yún)^(qū)登記 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 1的快捷鍵運行界面。 轉(zhuǎn)區(qū) 1. 功能說明: 病人轉(zhuǎn)區(qū),所轉(zhuǎn)病區(qū)未接收時可以撤消。 3) 選擇查詢界面,選擇需要撤消的記錄,點擊撤回按鈕或 ALT+B 將轉(zhuǎn)區(qū)病人撤回。 出區(qū) 1. 功能說明: 該模塊實現(xiàn)病人出區(qū)操作,操作對象為當(dāng)前病區(qū)的病人。在此處錄入出區(qū)日期、出區(qū)時間、出區(qū)方式、診斷時間、出院診斷和輔助診斷。 2. 業(yè)務(wù)操作流程: 1) 輸入床位號或按回車鍵選擇床位。 出區(qū)召回 功能說明: 把出院病人(未結(jié)帳)召回。 ICU 登記 1. 功能說明: 進行 ICU、產(chǎn)房登記,登記的病人仍然保留原病區(qū)床位。 2. 業(yè)務(wù)操作流程: 1) 選擇病人,點擊確定按鈕,病人即轉(zhuǎn)回原科室。 公藥領(lǐng)用 (各區(qū)護士長有此權(quán)限) 1. 功能說明: 此模塊完成病區(qū)向藥房的藥品請領(lǐng)功能 。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第一列 病區(qū)事務(wù) 菜單,在下拉菜單中點擊 B病人診斷修改 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ B的快捷鍵運行界面 護士工作站 1. 功能說明: 查閱病人病人情況,處理護士排班,交班記錄。 2)每一個標(biāo)簽顯示該床位的床位號。 以上的詳細(xì)說明可以通過單擊模塊中 ?quot。 刷新床位 按鈕用于刷新病區(qū)的床位信息。將源床位拖放到一個空床上,就可以完成轉(zhuǎn)床操作,將源床位拖放到一個有病人的床位上,可以完成換床工作。 3. 注意: 1)處于轉(zhuǎn)科狀態(tài)(轉(zhuǎn)入科室尚未接收)的病人不能進行任何床位操作。增加、刪除包床,增加、刪除包床的固定收費項目。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第二列 床位管理 菜單,在下拉菜單中點擊 3包床 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 3的快捷鍵運行界面。 2) 點擊下方圓形按鈕選擇審核當(dāng)前病人的所有醫(yī)囑還是單條醫(yī)囑,或病區(qū)所有醫(yī)囑或勾選的病人醫(yī)囑,默認(rèn)為單個病人的全部醫(yī)囑。 醫(yī)囑執(zhí)行 1. 功能說明: 醫(yī)囑 執(zhí)行完成臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行,完成對藥品和醫(yī)技項目的請求。 2. 業(yè)務(wù)操作流程: 1) 日常操作 :點擊執(zhí)行當(dāng)天醫(yī)囑按鈕 ,選擇想執(zhí)行的醫(yī)囑單據(jù) ,選擇想執(zhí)行的病人 ,點擊執(zhí)行按鈕 (執(zhí)行單個病人的該種單據(jù) )或全部執(zhí)行按鈕 (執(zhí)行全部病人的該種單據(jù) ). 2) 執(zhí)行多天醫(yī)囑 :點擊預(yù)執(zhí)行醫(yī)囑按鈕 ,選擇預(yù)執(zhí)行日期 ,其他操作同上 . 3. 注意: 1) 口服片劑領(lǐng)到第二天 8:00,輸液藥品領(lǐng)到第二天 12 點,其他藥品領(lǐng)當(dāng)天的。輸液醫(yī)囑的判斷在于醫(yī)囑的用法類別是否屬于輸液。 若單擊 修正 按鈕,則彈出編輯界面,在編輯界面上修改相應(yīng)的開始或停止時間,然后單擊 確定 按鈕,完成修正。 醫(yī)囑交班 護士排班 1. 功能說明 瀏覽護士排班情況,打印排班情況 2. 業(yè)務(wù)操作流程 點擊菜單護士排班即可,選擇排班周次,查詢相應(yīng)排班情況。 1:呼吸 2:脈搏 3:體溫 4:小便記錄等 :手術(shù)安排查詢 1. 功能說明: 本模塊主要是查詢當(dāng)前病區(qū)的手術(shù)安排情況,并且可以取消錄入不正確或要取消的未安排手術(shù),根據(jù)用戶選擇的手術(shù)室,手術(shù)狀態(tài),病人卡號 /病歷號,手術(shù)安排日期范圍等查詢條件,查詢滿足條件的所有手術(shù)安排信息;雙擊一條未安排手術(shù)記錄便可以取消該手術(shù)。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第三列 醫(yī)囑管理 菜單,在下拉菜單中點擊 8 手術(shù)安排查詢 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 8的快捷鍵運行界面。 記帳 :病人退藥 1. 功能說明: 此模塊完成病人醫(yī)囑、出院帶藥、住院小處方、嬰兒處方已發(fā)藥品的退藥申請功能,申請后在中心藥房病人退藥功能可以接收并退藥。 2) 在左列雙擊需退藥品,在右列輸入需退數(shù)量,可以小于發(fā)藥數(shù)量,重復(fù)操作直至選完所有需退藥品 ,最后點擊保存按鈕即可。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第四列 記帳 菜單,在下拉菜單中點擊 1 病人退藥 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 1的快捷鍵運行界面。新增單據(jù)需要先選擇其退還的藥房。 5) 在增加或修改一條記錄后,本條記錄顏色會變成紅色。 :補記帳 1. 功能說明: 此模塊完成病人補記帳功能,有些病人額外使用的材料,或在醫(yī)囑執(zhí)行時無法收費的項目需要在此輸入。 :補記帳作廢 1. 功能說明: 此模塊完成病人補記帳作廢功能。 :申請單查詢 1. 功能說明 查詢醫(yī)技、手術(shù)申請信息 2. 業(yè)務(wù)操作流程 輸入病人住院號或者回車選擇病人,選擇對應(yīng)科室,查詢一段時間的醫(yī)技、手術(shù)申請信息。 :病人信息查詢 1. 功能說明 查詢、打印在院(出院)病人發(fā)生費用、明細(xì)、押金、床位、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、護理、過敏信息 2. 業(yè)務(wù)操作流程 輸入病人住院號回車確認(rèn),點擊相應(yīng)的欄,即可查詢相關(guān)信息;點擊打印即可打印出對應(yīng)信息 3. 調(diào)用方法 運行病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第五列 查詢 菜單,在下拉菜單中點擊 4 病人信息查詢 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 4的快捷鍵運行界面。 3. 調(diào)用方法 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第五列 查詢 菜單,在 下拉菜單中點擊 8 病人退藥查詢 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 8的快捷鍵運行界面 :病區(qū)退藥查詢 1.功能說明 查詢病區(qū)退藥情況 2.業(yè)務(wù)操作流程 輸入退藥單據(jù)號,選擇對應(yīng)的藥房,查詢即可。 3. 調(diào)用方法 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第五列 查詢 菜單,在下拉菜單中點擊 A 病區(qū)領(lǐng)藥查詢 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ A的快捷鍵運行界面。 2. 業(yè)務(wù)操作流程 1) 加床:在上圖界面右下方輸入加床的床位代碼、房間號等信息。 5. 業(yè)務(wù)操作流程 運行護士工作站,點擊菜單“設(shè)置”,在下拉菜單中點擊“護士排班設(shè)置”,進入操作界面,點擊“添加員工” 在出現(xiàn)的窗口中選擇護士,或者直接輸入工號或姓名拼音字頭查找,雙擊該護士或回車 選中的護士會出現(xiàn)在屏幕上,選中要排班的日期,在右上方的“排班方式”下拉選擇班次,在出現(xiàn)的每個班次的前面有一個小方框,鼠標(biāo)點擊選中,可以同時安排幾個班次 排好班后點擊保存
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