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this4醫(yī)院信息管理系統(tǒng)操作手冊-護士站操作手冊-全文預(yù)覽

2025-02-18 08:59 上一頁面

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【正文】 : 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第四列 醫(yī)囑管理 菜單,在下拉菜 單中點擊 6 護理記錄 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 6的快捷鍵運行界面。雙擊列表題頭可以按該字段排序,列表中記錄默認(rèn)為按手術(shù)狀態(tài)和病人卡號排序。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第 三 列 醫(yī)囑管理 菜單,在下拉菜單中點擊 9 手術(shù)申請 修改 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+9的快捷鍵運行界面。右邊列表顯示停醫(yī)囑產(chǎn)生的停藥。 5) 點擊打印按鈕可打印已被藥房確認(rèn)的退藥申請,點擊歷史查詢按鈕可以查詢已保存的退藥申請。 2) 修改單據(jù)不允許修改其退還的藥方。新政側(cè)自動默認(rèn)為新增狀態(tài)。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第四列 記帳 菜單,在下拉菜單中點擊 2病區(qū)退藥 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 2的快捷鍵運行界面。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第四列 記帳 菜單,在下拉菜單中點擊 5 補記帳 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 5的快捷鍵運行界面。 查詢 :單據(jù)打印 1. 功能說明 選擇病人打印服藥單、靜滴單、注射單等 2. 業(yè)務(wù)操作流程 選擇病人(可選多個),點擊相應(yīng)的單據(jù),(設(shè)置打印次數(shù)),點擊打印即可 3. 注意 4. 調(diào)用方法 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第五列 查詢 菜單,在下拉菜單中點擊 1 單據(jù)打印 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 1的快捷鍵運行界面。 2. 業(yè)務(wù)操作流程 輸入 3. 注意 系數(shù) 4. 調(diào)用方法 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第五列 查詢 菜單,在下拉菜單中點擊 3 在院病人催款 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 3的快捷鍵運行界面。 3. 調(diào)用方法 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第五列 查詢 菜單,在下拉菜單中點擊 7 小處方查詢 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 7的快捷鍵運行界面 :病人退藥查詢 1. 功能說明 查詢病人退藥情況 2. 業(yè)務(wù)操作流程 輸入病人住院號或者回車選擇病人,選擇對應(yīng)的藥房,查詢即可??梢源蛴〔^(qū)藥品匯總清單,病人領(lǐng)藥明細(xì)清單。 :病區(qū)新開醫(yī)囑查詢 2. 6設(shè)置 床位代碼設(shè)置 1. 功能說明 用于病區(qū)內(nèi)加床和修改住院醫(yī)生。 護士排班設(shè)置 4. 功能說明 用于護士長排班。 。如果要刪除護士,先點擊該護士,然后點擊 “刪除員工”,如果要刪除某天的排班,先點擊要刪除的班次,然后在“排班方式”的下拉菜單中,將該班次前的“ √ ”去掉即可,也可以通過在班次上單擊鼠標(biāo)右鍵,才彈出的菜單中選擇刪除班次。 2) 修改住院醫(yī)生:選中須修改住院醫(yī)生的床位,在“住院醫(yī)生”處輸入相應(yīng)住院醫(yī)生的工號。 :補液觀察記錄單 1. 功能說明 查詢打印本病區(qū)輸液卡情況 2. 業(yè)務(wù)操作流程 輸入病人床號或者選擇病人查詢其輸液信息,并進行打印。 3.調(diào)用方法 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第五列 查詢 菜單,在下拉菜單中點擊 9 病區(qū)退藥查詢 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 9的快捷鍵運行界面。 :病人醫(yī)囑查詢 1. 功能說明 查詢、打印本病區(qū)在院(出院)病人的醫(yī)囑 2. 業(yè)務(wù)操作流程 輸入病人床位號,即可調(diào)出病人醫(yī)囑信息,并進行打印。 3. 注意 4. 調(diào)用方法 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第五列 查詢 菜單,在下拉菜單中點擊 2 申請單查詢 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 2的快捷鍵運行界面。 2. 業(yè)務(wù)操作流 程: 1)按回車鍵選中需要操作的病人,選中需要作廢的項目,點擊作廢按鈕即可。補記帳不需要藥房發(fā)藥。 6) 點擊保存按鈕保存所有修改或新增的記錄。 3) 選擇退藥日期。 :病區(qū)退藥 1. 功能說明: 病區(qū)向藥房退藥。 3) 如果選錯藥品,在右列該藥品處按 DELETE 鍵刪除即可。停醫(yī)囑時會自動生成需退藥品的退藥單,本模塊自動調(diào)出,保存后即可發(fā)送申請。 :手術(shù)申請修改 1. 功能說明: 該模塊用來修改手術(shù)申請。 2. 業(yè)務(wù)操作流程: 1) 用戶可以根據(jù)需要選擇要查詢的條件,查詢條件分為按病人 (卡號 /病歷號),手術(shù)室,手術(shù)狀態(tài)及手術(shù)安排日期四個條件,系統(tǒng)默認(rèn)為按手術(shù)安排日期查詢。點擊打印即可打印出排班情況表 3. 注意 4. 調(diào)用方法: 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第三列 醫(yī)囑管理 菜單,在下拉菜單中點擊 7 護士排班 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 7的快捷鍵運行界面。 若單擊 取消 按鈕,需要先選擇 取消 醫(yī)囑的醫(yī)生。在系統(tǒng)配置 住院系統(tǒng) 醫(yī)囑用法定義中設(shè)置 . 4. 調(diào)用方法: 運行病區(qū)系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第三列 醫(yī)囑管理 菜單,在下拉菜單中點擊 3 醫(yī)囑執(zhí)行 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 3的快捷鍵運行界面,或進入床位映射,點擊下方的“醫(yī)囑執(zhí)行”。 2) 對于一次用藥不足一個整數(shù)住院單位時的處理 :首先在藥品字典維護中設(shè)置藥品的累計領(lǐng)藥標(biāo)志 ,共有三種方式: a) 每頓取整 ,表示每次用藥時都取整是最常用的方式 . b) 每天取整 ,表示每天用藥總和取整 . c) 累計領(lǐng)藥 ,這種方式適合于一些特殊藥品 ,使用時先在系統(tǒng)配置 可調(diào)參數(shù)設(shè)置 住院系統(tǒng)設(shè)置參數(shù) 6039,累計領(lǐng)藥天數(shù) (如果不設(shè) ,系統(tǒng)默認(rèn)3 天 ).當(dāng)醫(yī)囑中開了這類藥品 ,系統(tǒng)首先領(lǐng)一次藥 (取整 ),并累計實際用藥量 。醫(yī)囑執(zhí)行可以執(zhí)行當(dāng)天一次,也可以設(shè)定預(yù)執(zhí)行日期,一次執(zhí)行多天的醫(yī)囑。 3) 選好后點擊審核通過按鈕即可。 醫(yī)囑管理 醫(yī)囑審核 1. 功能說明: 此模塊完成醫(yī)囑審核的功能 ,可以審核單條醫(yī)囑、單個病人的所有醫(yī)囑、多個病人的所有醫(yī)囑、整個病區(qū)的所有醫(yī)囑。 2. 業(yè)務(wù)操作流程: 1)按回車鍵選中需要包床的床位,系統(tǒng)自動列出包床情況和固定收費項目。 2)包床病人不能轉(zhuǎn)床。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運 行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第二列 床位管理 菜單,在下拉菜單中點擊 1 床位映射 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 1的快捷鍵運行界面。 4)和病人有關(guān)的病區(qū)操作通過鼠標(biāo)右鍵單擊床位彈出的菜單操作,選擇不同的菜單項,便可以執(zhí)行相應(yīng)的病區(qū)操作。圖例 按鈕得到。當(dāng)床未被占用時, 每一個標(biāo)簽還要顯示占床病人的信息(患者姓名、病人狀態(tài)、危重級別、護理級別和性別年齡信息)其 中危重級別還用特定的顏色加以更為明顯的表示,該顏色可以在 危重級別設(shè)置 模塊中設(shè)置。 2. 業(yè)務(wù)操作流程 1) 病區(qū)一覽:調(diào)閱病人相關(guān)人數(shù)情況 2) 床位映射:通過此界面完成病人的全部相關(guān)操作。 2. 業(yè)務(wù)操作流程 1) 輸入藥房代碼。 3. 注意: 1) 有臨時醫(yī)囑未執(zhí)行,需要先執(zhí)行臨時醫(yī)囑。 2. 業(yè)務(wù)操作流程: 1) 查找之前,病人必須先轉(zhuǎn)到本病區(qū)的 ICU 或產(chǎn)房。 業(yè)務(wù)操作流程: 輸入床位號或者回車選擇病人,確定即可。 2) 輸入出院時間診斷等信息。其中出區(qū)日期、出區(qū)時間 、出區(qū)方式、出院診斷、診斷時間為必輸項目。 該模塊的界面分為三個部分: 1) 病人信息顯示區(qū)。 3. 注意: 1)
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