【正文】 。醫(yī)藥類上市公司重組的重點從前幾年的“基因概念”轉向后來的低成本擴張，而目前則轉到了注重營銷網(wǎng)絡等資源的整合，正體現(xiàn)了這一特點。 規(guī)模擴張的結果是形成“戰(zhàn)國諸強”，而只有培育核心競爭力才能人圍“戰(zhàn)國七雄”，并最終席卷天下。 ▲返回目錄 國研網(wǎng) 20201105 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 重慶醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、問題及對策（上） 醫(yī)藥行業(yè)是按國際標準劃分的十五類國際化產(chǎn)業(yè)之一，是傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)與現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)相結合，一、二、三產(chǎn)業(yè)為一體的產(chǎn)業(yè)，包括醫(yī)藥種植業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)，被譽為“永不衰落的朝陽產(chǎn)業(yè)”。 一、重慶醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展概況 重慶醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷史悠久，是我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要基地之一 .最早的中藥加工企業(yè)桐君閣藥廠創(chuàng)辦于 1908 年、化學藥品工業(yè)起始于 20 世紀 30 年代后半期，通過大半個世紀的發(fā)展，特別是直轄以來持續(xù)以 %高 速度增長，重慶已有各具特色的中藥材種植基地、中成藥制造企業(yè)以及化學制藥企業(yè)。從總體上看，重慶醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)基礎已基本具備，科研、生產(chǎn)、銷售體系已初步形成，產(chǎn)銷一體的產(chǎn)業(yè)格局漸具雛形，業(yè) 已成為重慶地區(qū)的五大支柱產(chǎn)業(yè)之一。從規(guī)模來看，規(guī)模以上醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)中分 大量的管理資料下載 大量的管理資料下載 別有大型企業(yè) 2家、中型企業(yè) 12家、小型企業(yè) 34家，所占比重分別為 %、 %和 %，其中，大型醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)戶均資產(chǎn) 億元，戶均產(chǎn)值 ；中型醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)戶均資產(chǎn) ，戶均產(chǎn)值 億元；小型醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)戶均資產(chǎn) 6907 萬元，戶均產(chǎn)值3023萬元。從過去的一段時期來看，這一趨勢也是客觀存在的，五年來重慶醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)資產(chǎn)和產(chǎn)值分別以年均 %和 %的速度逐年遞增，其資產(chǎn)增長速度高出同期規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)的資產(chǎn)總體增長水平 。據(jù)統(tǒng)計， 2020 年重慶市限額以上醫(yī)藥商業(yè)企 業(yè) 48家，占限額以上商業(yè)企業(yè)總數(shù)的 %，擁有總資產(chǎn) ，從業(yè)人員 9499人，實現(xiàn)商品銷售收入 億元，利潤 148萬元，占全市限額以上商業(yè)企業(yè)的比重分別為 %、 %、 %和 %。以和平藥房連鎖有限公司、桐君閣大藥房連鎖有限公司為代表的連鎖經(jīng)營企業(yè)在重慶醫(yī)藥市場漸成主流，且在外地市場的開拓上也取得了較大進展，桐君閣大藥房業(yè)已入駐北京、上海等地。 二、重慶醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展中存在的問題 （一）醫(yī)藥企業(yè)存在“一小二少三低 ”現(xiàn)象 “一小”指多數(shù)企業(yè)規(guī)模小。 “三低”指研發(fā)水平及投入低，經(jīng)濟效益低，產(chǎn)品出口量低。從具體行業(yè)看，主要是中藥材及中成藥批發(fā)業(yè)虧損較多，虧損額達 1827萬元。目前，重慶高科技制藥產(chǎn)業(yè)的資金來源除股東投入的股本金以外，主要依靠銀行貸款，但由于銀行十分注重資金的安全性和流動性，高技術投資的風險使銀行慎之又慎，因而醫(yī)藥企業(yè)融資能力明顯不強，資金嚴重短缺，發(fā)展資金嚴重 大量的管理資料下載 大量的管理資料下載 不足已經(jīng)成為制藥企業(yè)開發(fā)研制新藥、更新設備、開拓市場的巨大障礙。 （四）醫(yī)藥市場引進外資少，且領域較窄、經(jīng)營情況差 近年來，重慶一系列的招商引資政策吸引了大量的外商參與全市經(jīng)濟建設，但進入重慶醫(yī)藥市場的外商卻相對較少。 ▲返回目錄 國研網(wǎng) 20201105 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 重慶醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、問題及對策（下） 三、未來重慶醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的方向 （一）發(fā)展現(xiàn)代生物制藥 現(xiàn)代生物技術的發(fā)展對新產(chǎn)品的開發(fā)，特別是對傳統(tǒng)藥物生產(chǎn)將帶來革命性的影響，生物工程技術已成為國際高新技術競爭的重要領域之一。 （三）發(fā)展優(yōu)勢化學原料藥 重慶化學原料藥的生產(chǎn)已有較長發(fā)展歷史，具有一定的產(chǎn)業(yè)基礎 .目前，發(fā)展優(yōu)勢化學原料藥主要是引進外來投資進一步擴大生產(chǎn)規(guī)模，提升技術水平，增強產(chǎn)業(yè)整體 素質，從而提高化學原料藥的市場競爭力。 （二）加大對醫(yī)藥科研的投入，努力構建新藥技術創(chuàng)新平臺 加大對醫(yī)藥科研的投入，對具有自主知識產(chǎn)權的新藥研制給予支持，對于基礎性研究和為新藥開發(fā)服務的篩選中心及臨床試驗基地 要加大投入力度，鼓勵和支持醫(yī)藥企業(yè)成為技術創(chuàng)新的主體，對企業(yè)用于研究開發(fā)共性、關鍵性和前沿性重大醫(yī)藥科技課題的資金投入，實行一定的稅收抵免優(yōu)惠政策。 （三）嚴格實施 GMP、 GSP認證 針對目前醫(yī)藥行業(yè)整體素質不高的狀況，通過強制實施 GMP和 GSP認證，提高企業(yè)進入門檻，限制企業(yè)數(shù)量，保證藥品質量、淘汰落后企業(yè)，提高產(chǎn)業(yè)集中度，促進基礎較好、有一定實力的醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展。 （五）加大招商引資力度，推進國際間交流合作 大量的管理資料下載 大量的管理資料下載 面臨加入 WTO的競爭，發(fā)展重慶醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)應堅持以效益為目標，加大招商引資力度，積極引進外商資本進入重慶醫(yī)藥市場，促進醫(yī)藥經(jīng)濟結構調整；加強國際科技的交流合作，以整合現(xiàn)有資源，有重點地實施企業(yè)技改升級，優(yōu)化產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)結構，并充分發(fā)揮已有的網(wǎng)絡資源，低成本引進適銷對路的專利產(chǎn)品和營銷權利，擴大市場競爭優(yōu)勢，加速實現(xiàn)我市新藥研制從仿制為主向自主創(chuàng)新為主、創(chuàng)仿結合的戰(zhàn)略轉軌，大幅提高新藥研究和開發(fā)的綜合實力，為醫(yī)藥行業(yè)應對入世后的戰(zhàn)略性調整提供支撐 和保障。 白山市素有天然藥材庫和物種基因庫 之稱，可用于發(fā)展制藥的藥用植物達 1162 種。 ▲返回目錄 中國藥房 20201110 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)市場集中度淺析 摘要 :探求提高我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)市場集中度的途徑。 關鍵詞 :醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)；市場集中度；市場結構 經(jīng)過 50 多年的發(fā)展，我國的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)從建國時期一窮二白的基礎上，發(fā)展成為現(xiàn)在年工業(yè)總產(chǎn)值超過 2020億元人民幣（ 2020年達到了 2040億元人民幣）、原料藥產(chǎn)量居世界第 2 位的醫(yī)藥大國 .但是，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場結構仍然不盡合理，市場集中度（ Concentration Ratio， CR）仍然很低，始終在 15％上下徘徊。 何謂市場集中度？它是指在特定產(chǎn)業(yè)或市場，賣方或買方具有怎樣相對規(guī)模結構的指標，明確反映了特定市場的集中程度 [2]。行業(yè)中的企業(yè)數(shù)量越多，企業(yè)規(guī)模就可能越小，競爭就越激烈，市場集中度也就可能越低；企業(yè)規(guī)模越大，在行業(yè)中所占比重越大，市場集中度也就可能越高；行業(yè)規(guī)模越大，行業(yè)中企業(yè)數(shù)量越少，企業(yè)規(guī)模就可能越大，行業(yè)集中度也就可能越高。據(jù)有關資料顯示， 2020年，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中最大的哈藥集團年銷售總額僅相當于葛蘭素史克公司的 1/50；另據(jù)一份統(tǒng)計資料表明， 2020年我國全部國有及有較大規(guī)模的非國有制藥企業(yè)共 3488家，按固定資產(chǎn)原值計算，平均每家企業(yè)的固定資產(chǎn)原值為 3494萬元人民幣。造成這種情況的主要原因是，自進入 20世紀 90年代，我國某些地方政府部門為了發(fā)展地方經(jīng)濟，盲目創(chuàng)辦投資小、利潤高的制藥企業(yè)，從而造成醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)低水平重復生產(chǎn)變本加厲，制藥企業(yè)的數(shù)量迅速增加。由此說明，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場總量仍不足以養(yǎng)活眾多的制藥廠商，市場上藥品供過于求的現(xiàn)象仍然非常嚴重，簡單的兼并重組并不能從根本上解決我國醫(yī)藥企業(yè)低水平重復生產(chǎn)、產(chǎn)品檔次低以及經(jīng)營管理不善等問題。表 11991 年～ 2020 年我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè) 大量的管理資料下載 大量的管理資料下載 的市場集中度 [略 ] 3 國外醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場集中度 早在 1996年，日本醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的 CR8就已達 44％； 1993年，英國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的 CR4為 35％；1991年，德國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的 CR4為 28％ [7]。 4 市場集 中度與市場結構的關系 市場集中度是決定市場結構一個非常重要的因素。依據(jù)貝恩（ ）等人的理論，市場集中度與行業(yè)的利潤存在正 相關的關系。不是因為沒有形成進入壁壘的因素，而是由于醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟性進入壁壘和行政性壁壘失效，導致許多中、小制藥企業(yè)一哄而上，從而造成市場集中度在很長一段時間內(nèi) 沒有提高。而我國的制藥企業(yè)進行規(guī)?；a(chǎn)的非常少，雖有一些如華北 制藥集團、哈藥集團等大型制藥集團，但要具備世界級制藥企業(yè)的特征尚有非常漫長的路要走。怎樣改變這種局面？筆者認為，主要應從以下 3方面入手： 首先，必須設置較高的進入壁壘，提高行業(yè)內(nèi)企業(yè)的競爭力。為了提高我國制藥企業(yè)的競爭力，國家食品藥品監(jiān)督管理局（ SFDA）單獨或與其他部門聯(lián)合采取了眾多措施，規(guī)范市場競爭秩序，提高市場集中度，改善我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場結構。這樣既可以使制藥企業(yè)迅速地進行低成本擴張，擴大規(guī)模，提高市場競爭力，也可以使制藥企業(yè)有效地避開 各種壁壘（如各種地方保護主義、地方新的政策法規(guī)性進入壁壘等），延伸制藥企業(yè)的經(jīng)營范圍和經(jīng)營區(qū)域，增加制藥企業(yè)的市場占有率。例 如，國家可以對退出企業(yè)的下崗職工進行失業(yè)救濟、再就業(yè)培訓，或給予各種政策和稅收上的優(yōu)惠，幫助其實現(xiàn)再就業(yè)、再上崗，從而減輕退出企業(yè)的包袱和解除其后顧之憂。同仁堂國藥表示，冀以香港作為橋梁，拓展海外市場。他估計，該廠房最快可于年半至 2年后正式投產(chǎn)。但在專業(yè)肝病治療藥物研發(fā)和生產(chǎn)行業(yè)，其市場占有率在全國卻是當之無愧的“領頭羊”。 但是，就在上述種種不利因素的重重包圍中，正大天晴卻在市場上屢創(chuàng)佳績。我國有制藥企業(yè)數(shù)千家，但涉及肝藥研發(fā)的只有數(shù)十家。如果把研發(fā)、生產(chǎn)到市場等所有資源都調動起來專注做一件事，企業(yè)就有可能在成為專業(yè)廠家之后，進而成為這個行業(yè)的老大。據(jù)悉，僅“甘利欣”一個產(chǎn)品，就已經(jīng)占據(jù)中國保肝降□市場 72%的份額。” 陶惠啟認為，醫(yī)藥營 銷是一個互動的過程，企業(yè)要用學術支持醫(yī)生的處方信心，醫(yī)生的臨床療效又豐富了企業(yè)的學術資源，如果中間多了一個代理的環(huán)節(jié)，很多信息就會失真和不及時?！? “美國一個公司把爆米花做到幾億美金 !這是因為它掌控了影劇 院和超市這些終端市場。 按我國《藥品管理法》，輔料指生產(chǎn)藥品和調配處方時所用的賦形劑和附加劑，即除了主要藥物活性成分以外一切物料的總稱，是藥物制劑的重要組成成分。 藥品審評中心的維農(nóng)農(nóng)指出，長期以來我國藥用輔料由化工企業(yè)生產(chǎn)，相對品種少，規(guī)格比較單一。 對于輔料行業(yè)未來的發(fā)展，維農(nóng)農(nóng)稱，輔料應用廣泛，市場很大，國家應該重視它的生產(chǎn)和管理 ，企業(yè)也應該看好這塊市場，重視起來。但大多數(shù)情況是因輔料變更引起藥品外觀變化的才提出補充申請，如改變片劑的包衣材料等。縱觀輔料發(fā)展幾十年，沒有一個企業(yè)專門為藥用輔料進行研發(fā)。比如，石油化 工也要用到增稠劑之類的輔料，用量大，且對質量要求又不高，如果藥用輔料的生產(chǎn)量很小又有很嚴格的要求，那一些廠家可能就會放棄生產(chǎn)藥用輔料轉而投向石油輔料。 由此可見，是藥用輔料對安全要求的特殊性讓生產(chǎn)企業(yè)難以重視，標準的缺失又讓企業(yè)不知該怎樣重視，再加上我國輔料生產(chǎn)本來起步就晚等先天原因，導致了現(xiàn)在輔料工業(yè)落后而 生產(chǎn)企業(yè)茫然的現(xiàn)狀。由于我國絕大多數(shù)的中、小型藥品生產(chǎn)企業(yè)仍在沿用上世紀四、五十年代的傳統(tǒng)老輔料，致使制劑產(chǎn)品難以達到國際通行的制劑標準要求，直接影 響了產(chǎn)品出口及市場競爭能力。因此，由適宜的輔料組成的劑型對藥物的實際應用和療效的發(fā)揮，有著積極的關鍵作用。我國目前要在真正意義上通過研究新藥用分子實體來開發(fā)新藥，是不太現(xiàn)實的。 正如一位專家表示，沒有優(yōu)良的輔料就沒有優(yōu)質的制劑，開發(fā)出一種優(yōu)良的新輔料，可促進開發(fā)一類新劑型、新系統(tǒng)和一批新制劑，帶動一大批制劑產(chǎn)品質量的提高，其社會和經(jīng)濟效益并不亞于開發(fā)一種新藥。同時，藥典輔料標準將提高，并擬新增品種。其次是要做好市場。總經(jīng)理劉湘岳坦言，這主要是由于看到上海藥價還有巨大的下降空間。 為什么上海的藥價高地始終難以撼動呢？個中原因相當復雜。由于醫(yī)院對藥品銷售的絕對控制，甚至會出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象：有些藥只有醫(yī)院有售，藥店無貨，再加上電子處方等因素，消費者拿著處方到藥店買藥頗不容易。 藥品的水分究竟有多少？為什么近年來降價聲頻頻，群眾還是覺得“不解渴”？對上海的老百姓來說，除了靠經(jīng)濟 藥房來帶動整個藥品零售行業(yè)降價以外，更希望衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)管和物價等部門發(fā)揮更大的作用，使患者到醫(yī)院買藥能夠享受更多的“經(jīng)濟”?！爸袊呀?jīng)成為非處方藥的重要市場，人們對自我藥療的認識也逐步提高，我相信隨著中國非處方藥市場的成熟，這個市場將越來越吸引各國的制藥企業(yè)。目前， OTC藥品正日益成為全球醫(yī)藥市場的重要組成部分。 據(jù)了解，我國政府從 2020年開始正式實施藥品分類管理，逐步完善了 OTC 品種，迄今為止已經(jīng)公布了 6批 OTC藥品目錄，涉及 4000余個品種，基本完成了 OTC藥品的遴選工作。另外，隨著人口老齡化趨勢的加速，老年人藥品消費急劇增加，導致政府公共衛(wèi)生支出負擔沉重。 據(jù)了解，早期進入中國 OTC市場的中美史克、西安楊森、上海施貴寶等跨國藥企曾在中國市場掀起過 OTC銷售的高潮，在國內(nèi)企業(yè)還不知道品牌營銷為何物時，這些跨國藥企就開始采用了品牌廣告、加大對 OTC零售市場投入等方式，取 得了 OTC銷售的輝煌，如息斯敏、康泰克等都成為當時人們熟知的 OTC品牌。于是， 先前專注于處方藥的跨國藥企也開始發(fā)動 OTC攻略。據(jù)中美史克總經(jīng)理謝炳福向記者透露，今后 12年內(nèi)，中美史克將引進 67個新 OTC品種投入中國市場，以增強這一塊業(yè) 務的影響力，并開始在中國建立其全球OTC的研發(fā)中心。迄今為止，這一體制已經(jīng)被世界上大多數(shù)發(fā)