20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見胸痛的處置四步法-干貨-全文預(yù)覽
【正文】 厲害。而持續(xù)時(shí)間，除了幫助判斷病情嚴(yán)重程度以外，還對你選擇化驗(yàn)指標(biāo)有影響，幾小時(shí)之內(nèi)，即使明確的心梗也不會讓心肌酶和肌鈣蛋白升高，必須嚴(yán)密觀察?！ ?. 現(xiàn)病史： 疼痛部位、性質(zhì)、方式、持續(xù)時(shí)間、部位，這是基本問診原則?！ ≡\療流程 忙而不亂，全面有效 ?。ㄒ唬┎∈凡杉?，問診要簡明扼要 畢竟時(shí)間就是生命，必須問的內(nèi)容包括： 1. 既往病史： 尤其的有無長期吸煙和糖尿病病史必須詢問。望 問 查 診：常見胸痛處置四步法20170608閱讀0 引起胸痛的原因主要為胸部疾病?！ τ谶@些疾病，必須慧眼識人，立刻進(jìn)行相關(guān)處理，包括自己處置及時(shí)呼叫會診，按照流程，一步步完善診療過程，做到忙而不亂，全面有效?！ 〈送庥袩o心血管疾病病史，尤其是高血壓病史（針對主動(dòng)脈夾層和心包壓塞），有無近期外科手術(shù)病史，尤其是四肢手術(shù)史，或者臥床病史（針對肺栓塞），有無近期感冒發(fā)熱病史（針對心肌炎）。一定程度上，出汗是胸痛劇烈程度，甚至是心梗的標(biāo)志性癥狀?！ ⌒墓；颊撸弁捶浅×?，全身大汗，疼得不敢動(dòng)或者不想動(dòng)，穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)躺著；或者雖然煩躁一些，你言語說服，他多半能配合你，最多也就是呆著不動(dòng)，疼的直叫喚。 胸痛患者，尤其持續(xù)疼痛患者，一旦出現(xiàn)兩側(cè)差距超過 20 ～ 30 mmHg，并且如前所說，疼得翻來覆去，那么，立刻考慮主動(dòng)脈夾層，馬上進(jìn)搶救室監(jiān)護(hù)?！ ÷犜\： 雖然一直在強(qiáng)調(diào)聽診的重要性，也一直在強(qiáng)調(diào)，醫(yī)生不能離開聽診器，但是，很多時(shí)候，聽診并不能給我們帶來更多的
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