20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四節(jié)-胸部攝影-全文預(yù)覽
【正文】 (xīnz224。i zhi)投照，才能使各個(gè)房室和大血管的邊沿顯示出來(lái)。)與分析 216。216。216。（二）心臟 (xīnz224。ngz224。選擇小焦點(diǎn)、短時(shí)間，于吸氣末曝光。 216。（ 2）照片包括全部胸廓、肺野、肋膈角及兩側(cè)胸壁。照片 (zh224。nh242。yǐng)方法（ 1）患兒仰臥或站立或坐位，胸部正中矢狀面垂直暗盒，患兒頭部、肩部、髖部需要成人幫助固定。)開(kāi)始的瞬間曝光，攝取肺充氣像。體位 (tǐ w232。i)分析：u（ 1）嬰幼兒胸部解剖生理特點(diǎn)：，肺內(nèi)含氣量少；，上下徑小于左右徑，心臟呈球形或橫位，心胸比率大于 ；，橫膈位置較高； (hūxī)對(duì)心臟影響較大，不易控制。)正位? 臨床應(yīng)用： 用于不能配合攝影的嬰幼兒胸部病變的檢查， 如小兒 (xiǎo 233。第三十二 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。? （ 2）照片包括 (bāoku242。（ 4）中心線水平通過(guò)胸骨柄下緣中點(diǎn)垂直射入膠片。 ，正中矢狀面垂直并重合暗盒中線。bǔ)身體傾斜的不足。（一 c)胸部 (xiōnɡ b249。（ 2） 后前方向： 檢查右肺葉 (f232。 胸部側(cè)位顯示圖第二十七 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。 胸部側(cè)位攝影體位第二十四 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。? 暗盒 上緣應(yīng)超出肩部， 平第 7頸椎高度， 下緣 平第 12胸椎水平， 包括前后肋隔角。n)暗盒，身體矢狀面與暗盒平行 。第二十三 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。? （ 2）觀察心臟大血管影像時(shí)，取左側(cè)位，因心臟大部分位于胸腔左側(cè)，并在曝光時(shí)口服硫酸鋇使食道顯影，便 于 (bi224。因此，側(cè)位與正位互補(bǔ)，對(duì)病變定位 (d236。胸部 (xiōnɡ b249。 胸部后前位顯示圖第十九 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。? 深吸氣后，屏氣曝光。? 雙手背置于臀部， 雙 肘屈曲，肘部盡量向前貼緊攝影架 ，肩部放松下垂，使鎖骨呈水平 (shuǐp237。 (ch233。mi224。)，顯示胸部的正位投影像，心臟及大血管靠近前胸壁，其投影的放大率小，遮蔽肺組織少；另一方面可利用 X線束的斜射線向外斜射一定角度將肩胛骨投影于肺野外方，避開(kāi)與肺野外帶的重疊，使肺野顯示清晰。)后前位（立位） 臨床應(yīng)用（ 1）用于檢查胸廓 、肺部、縱隔及膈肌等病變，如胸部外傷、炎癥、腫瘤、結(jié)核等。)X線攝影注意事項(xiàng)（ 10）膠片尺寸：成人整體 (zhěngtǐ)片 356mmX356mm(14英寸 X14英寸 )或305mmX381mm(12英寸 X15英寸 ) 局部片及小兒視具體情況酌減第十三 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。qǔ)全肋骨影像 （ 9）若兩肺密度相差懸殊較大或欲觀察被肋骨、心臟、鎖骨等遮蓋的肺組織及縱隔腫瘤和硅沉著病等影像，可采用高千伏攝影技術(shù)，并選用高柵比的濾線柵。jiān)，要求使用 X線管容量允許的最短時(shí)間 (sh237。u c232。(6)對(duì)病人進(jìn)行吸氣、屏氣訓(xùn)練。(3)X線照片標(biāo)記（包括病人片號(hào)、日期、照片的序號(hào)、體位標(biāo)記左右等）要齊全、核準(zhǔn)無(wú)誤。第八 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。nɡ ɡ233。二 胸部 (xiōnɡ b249。ngg233。ngg233。 第二 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。)體表定位標(biāo)志1．胸骨頸靜脈切跡位于胸骨上緣的凹陷處，平第 2胸椎下緣高度。第四節(jié) 胸部 (xiōnɡ b249。一、胸部 (xiōnɡ b249。 duān)為胸骨最下端，平第 11胸椎椎體高度4．肋弓構(gòu)成胸廓下口的前緣部分，肋弓的最低點(diǎn)平第 3腰椎高度。縱隔 (z242?？v隔 (z242。)的 X線表現(xiàn)第七 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。? 縱隔和橫隔 (h233。? 肋骨骨折及骨質(zhì)改變，? 常規(guī)體格檢查。(2)根據(jù) 檢查部位選擇適宜尺寸的膠片與暗盒。(5)清 除 病人胸部可造成影像偽影的衣服和飾物。)攝影注意事項(xiàng)(1)胸部側(cè)位也為胸部的常規(guī)攝影體位，只是主要檢查肺部的時(shí)候，常規(guī)取右側(cè) (y242。)X線攝影注意事項(xiàng)（ 6）胸部攝影的曝光時(shí)間 (sh237。)X線攝影注意事項(xiàng)（ 8）膈上肋骨與肺組織重疊，膈下肋骨與腹腔臟器重疊，兩者對(duì) X線的吸收差異很大，攝影時(shí)應(yīng)根據(jù)膈上肋骨深吸氣，膈下肋骨深呼氣的技術(shù)選擇曝光條件分別進(jìn)行攝片，也可采用高千伏攝影技術(shù)，同時(shí)攝取 (sh232。四 胸部 (xiōnɡ b249。胸部 (xiōnɡ b249。ili232。? （ 3）正面觀，身體正中矢狀面垂直暗盒，并與其中線重合；側(cè)面 (c232。第十六 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。? 人體正中矢狀面與暗盒長(zhǎng)軸中線重合，下頜略仰，暗盒上
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