20xx年醫(yī)學(xué)專題—埃博拉出血熱醫(yī)務(wù)人員防護(hù)技術(shù)指南-全文預(yù)覽
【正文】 裙，再加防水鞋套和外層手套。不能使用普通無(wú)紡布隔離衣替代防水圍裙。：選擇有防水、防滲透材料制作的防水鞋套/靴套，長(zhǎng)度至少達(dá)到小腿中部；關(guān)注穿著后應(yīng)走動(dòng)便利避免滑倒。：防護(hù)服應(yīng)符合GB190822009《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》，選擇時(shí)要關(guān)注防護(hù)服的整體防護(hù)性能認(rèn)證等級(jí)（Type 3B以上），同時(shí)查看防護(hù)服阻人工血液穿透測(cè)試、阻血液病原體穿透測(cè)試、阻濕態(tài)細(xì)菌穿透測(cè)試、帶菌氣溶膠穿透測(cè)試、阻干態(tài)微生物穿透測(cè)試等級(jí)是否符合要求。電動(dòng)送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器（PAPR頭罩）需確認(rèn)具備防生物設(shè)計(jì)或檢測(cè)認(rèn)證，不能使用單純工業(yè)防護(hù)的頭罩。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可配置過(guò)氧化氫霧化消毒器對(duì)脫卸地點(diǎn)和患者污染場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。指定穿脫地點(diǎn)應(yīng)配置足夠的、合適的消毒液、消毒濕巾、手消毒劑以及必要的消毒設(shè)施；有足夠的空間穿脫個(gè)人防護(hù)用品，包括設(shè)容易清洗和消毒的座椅；有防護(hù)用品的儲(chǔ)存柜；脫卸地點(diǎn)需分別配置合格的感染性醫(yī)療廢物和可復(fù)用物品的收集袋和轉(zhuǎn)運(yùn)箱，必要時(shí)還應(yīng)有放置PAPR頭罩動(dòng)力裝置的工作臺(tái)。：脫卸是高風(fēng)險(xiǎn)過(guò)程，應(yīng)盡最大可能降低自我污染或其他人暴露的可能性。防護(hù)檢查員應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員身邊指導(dǎo)、檢查穿戴過(guò)程。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)全程記錄埃博拉患者治療相關(guān)信息，包括個(gè)人防護(hù)用品的采購(gòu)和使用、醫(yī)務(wù)人員出入隔離病房、診療護(hù)理過(guò)程、有創(chuàng)操作、血液/體液暴露、環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物處置等。，保證在診療過(guò)程中正確實(shí)施，例如避免下意識(shí)用手觸碰臉部行為，限制接觸環(huán)境表面和體液，預(yù)防針刺和利器傷，頻繁進(jìn)行手部清潔消毒，正確實(shí)施血液、體液、嘔吐物、排泄物的清潔消毒。，如護(hù)理、標(biāo)本采集和送檢、環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物處置、尸體轉(zhuǎn)運(yùn)等工作人員的職責(zé)，并經(jīng)過(guò)反復(fù)訓(xùn)練和配合。，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需安排一名防護(hù)檢查員，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員正確使用個(gè)人防護(hù)用品，通過(guò)對(duì)個(gè)人防護(hù)用品穿脫過(guò)程的持續(xù)安全確認(rèn)，確保個(gè)人防護(hù)安全。防護(hù)檢查員應(yīng)熟悉所有個(gè)人防護(hù)用品的性能并能實(shí)施正確穿脫，包括處理使用后的個(gè)人防護(hù)用品，為醫(yī)務(wù)人員提供穿脫幫助、建議和技術(shù)支持，并能立即糾正沒(méi)有按照規(guī)定順序進(jìn)行的穿脫行為；防護(hù)檢查員還應(yīng)熟悉醫(yī)務(wù)人員一旦出現(xiàn)皮膚暴露、刺傷等情形后需采取的應(yīng)急預(yù)案，以便發(fā)生意外暴露時(shí)能為醫(yī)務(wù)人員提供及時(shí)、規(guī)范的處置。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本指南。埃博拉出血熱醫(yī)務(wù)人員防護(hù)技術(shù)指南(2014年11月2日 供參考)1范圍本指南規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員直接或間接接觸埃博拉患者的防護(hù)基本原則、管理要求、防護(hù)檢查員要求、個(gè)人防護(hù)用品穿脫和選擇要求、個(gè)人防護(hù)用品穿脫順序等。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本指南。為了確保醫(yī)務(wù)人員正確穿脫個(gè)人防護(hù)用品，要求在隔離病區(qū)個(gè)人防護(hù)用品的穿脫地點(diǎn)安排一個(gè)經(jīng)過(guò)專門訓(xùn)練的防護(hù)工作檢查人員。所有接觸埃博拉患者的醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)該覆蓋全部身體，尤其是避免診療活動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)皮膚暴露，以減少醫(yī)務(wù)人員自我污染的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)至少
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