【正文】 狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔， 往來(lái)寒熱，少陽(yáng)證的標(biāo)示 說(shuō)明不是真正的少陽(yáng)證 嘔傷寒論中標(biāo)示少陽(yáng)證的提示詞。可看作前條癥狀+惡寒 補(bǔ)充陽(yáng)氣△臨床上的擴(kuò)展應(yīng)用：冠心病，冠狀動(dòng)脈硬化變窄，心臟陽(yáng)氣營(yíng)養(yǎng)不夠，會(huì)造成胸悶，絞痛?！窀阶又卸窘饩确ǎ悍涿?生薑水 煮附子的原湯 ?彰明附子記?第十一周 條文【】 太陽(yáng)病，下之後，脈促，胸滿者，桂枝去芍藥湯去芍藥，增強(qiáng)桂枝湯外開的力道。224。薑炙附子：薑能分解毒性，但不會(huì)破壞附子補(bǔ)陽(yáng)的效力。消除附子毒性的方法：沸水煮，翻滾一小時(shí)左右，如果水量少無(wú)法翻滾，須煮2小時(shí)。烏喙：分叉的天雄，形狀如鳥喙，毒性最強(qiáng)。 〔三年附子，四年烏頭，五年天雄〕天雄：在母株上結(jié)了五年的附子，不散開鬚根形成新的烏頭，而是凝聚陽(yáng)氣生長(zhǎng)成長(zhǎng)長(zhǎng)的形狀，深入地下。炮附子：補(bǔ)陽(yáng)氣 補(bǔ)。寒濕治風(fēng)寒咳逆邪氣●桂枝與麻黃的分野：麻黃湯癥的中寒癥狀，同時(shí)汗也出得了。〔桂枝湯+附子一枚〕●冒虛汗，汗中的陽(yáng)氣是從血液中來(lái)，汗出太多，會(huì)造成心陽(yáng)虛，不能收攝體表汗孔，汗就自動(dòng)流失。如果長(zhǎng)期服用，要配合其他補(bǔ)藥。體表風(fēng)邪與體內(nèi)風(fēng)邪有所牽連的風(fēng)寒●“散而不收〞，能逼散腸胃區(qū)的痰水●力道猛，多用會(huì)散氣，不宜長(zhǎng)期服用 ●成熟的枳實(shí)：枳殼 仲景時(shí)代不區(qū)分●向下墜落的氣。氣血痹治中風(fēng)傷寒乾，有實(shí)熱的咳可以用，須與其他藥物配合。去皮尖，烘烤一下可以把毒性揮發(fā)去●杏仁使用注意要點(diǎn)：224。寒心寒心產(chǎn)乳產(chǎn)乳喉痹喉痹治咳逆上氣咳逆上氣桂枝湯桂枝湯++厚樸厚樸拓開胸口厚樸也可拓開大腸肺與大腸互為表裏二二兩兩，杏仁杏仁五十五十枚枚〔〔去去皮尖皮尖〕〕杏仁降肺氣本草本草杏核仁杏核仁下品下品：：味甘溫在“咳〞中，與麻黃同用起作用。喘是呼吸淺，缺氧的感覺。不是喘發(fā)作，而是有喘的人、很容易喘的人，感冒後會(huì)併發(fā)喘，加厚樸杏子防範(fàn)?！伯?dāng)濕熱之氣太多，桂枝湯會(huì)引發(fā)濕熱鬱積發(fā)炎，起膿。甘草會(huì)粘住濕熱，生薑大棗都會(huì)加重濕熱。假設(shè)酒客病，亦不可與桂枝湯，得之必嘔，以假設(shè)酒客病，亦不可與桂枝湯，得之必嘔，以酒客不喜甘故酒客不喜甘故喝酒的人，吃甜的會(huì)增加煩悶感也也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。不可與也。 太陽(yáng)病，下太陽(yáng)病，下指吃瀉下的藥，元?dú)獗粸a走，病邪被拉進(jìn)裏面之后，其氣之後，其氣上沖上衝者，可與桂枝湯，者，可與桂枝湯，方方用前法；用前法；〔方〔方：：脈浮怕風(fēng)等病癥〕脈浮怕風(fēng)等癥狀〕正確醫(yī)法是把體表寒氣發(fā)出去。●吃肉的話，要多吃些淀粉質(zhì)?！裾_的生機(jī)飲食：正確的生機(jī)飲食：斷食療法斷食療法可生陽(yáng)氣破陰實(shí)——在斷食期間把蔬菜水果作為輔助食品。第九周第九周●服用補(bǔ)養(yǎng)藥〔補(bǔ)陽(yáng)〕期間，不宜吃寒涼生冷的蔬菜水果。其實(shí)葛的作用是向外推。命門火缺乏。喝酒前冷水送服一湯匙。**用法：用法：△△葛單用：葛單用：與豆豉同用與豆豉同用△△解酒：解酒：葛花解酲湯〔葛花解酲湯〔使使酒酒的實(shí)熱往表皮推出去的實(shí)熱往表皮推出去〕。共同點(diǎn)：共同點(diǎn)：涼涼、潤(rùn)潤(rùn)栝樓根栝樓根 〔天花粉〕和土瓜能結(jié)出瓜實(shí)。葛谷葛穀葛的種子：：直下利十歲已上直下利十歲已上* * 藤蔓類藤蔓類藥性分析藥性分析比照對(duì)比：：葛根葛根，可以把水分輸布到很遠(yuǎn)的尖端〔與太陽(yáng)經(jīng)類似〕。解諸毒解諸毒在古時(shí)容易取得；； 后腦勺僵硬後腦勺僵硬 可以解巴豆毒〔熱〕。諸諸痹痹 身身大熱大熱 生川谷生川谷本草本草葛根葛根中品中品：：一名雞一名雞古時(shí)發(fā)音近“葛〞齊根齊根 桂枝湯到太陽(yáng)經(jīng)是間接作用，所以使葛根緩發(fā)。主之。甘草5錢+黑豆1兩。〔直到清代發(fā)現(xiàn)金銀花，性涼，可消炎解毒，對(duì)人損害小，漸漸代替生甘草用來(lái)解毒。毒：毒者，氣之偏也 VS 香者，氣之正〔用藥在上古時(shí)代稱為“用毒〞〕甘：土有緩和、中和毒性的作用。 金瘡 治五臟六腑寒熱邪氣 重癥肌無(wú)力：脾陰實(shí)，太濕。久服輕身長(zhǎng)年； 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，滋養(yǎng)脾陰 安定甯神 溫和化，比較入營(yíng)分葉：覆麻黃能令出汗。身中缺乏助十二經(jīng)大棗大棗上品：味甘平的偏方：老姜的姜汁，大量飲用，使病人出一身大汗，汗裏通常帶尿的氣味，一般三天就可以出院。 224。 224。反之，有生命能量的水是津液最有代表性的方 224?！蟪凉?24。◇止咳 224。用炮姜的黑苦和當(dāng)歸補(bǔ)血湯中的甘結(jié)合，“甘苦生陰〞。在理中湯或附子理中湯中用大量乾薑使脾胃暖起來(lái)，溫化寒凝之處。 224?，F(xiàn)代炮薑，炮製太過(guò)，太黑，松，藥力太少。薑生：走而不守 〔生薑吃太多會(huì)散氣〕乾：守而不走 〔“附子無(wú)薑不熱〞〕炮薑：224。久服去臭氣止血寒性出血〔或者冬天吐血〕；出汗治胸滿◇治療急性腸胃發(fā)炎，芍藥可以把黃芩〔輔行訣〕小陰旦湯：黃芩取代桂枝，黃芩寒涼，清上焦火的藥力拉到脾胃區(qū)，清中焦火。瘕(jia)：有時(shí)有，有時(shí)沒(méi)，是血液迴圈不良造成的。利小便 主邪氣腹痛 取樹枝224。〔肉桂製成米糊丸可封存肉桂的氣味和藥性，治瓜果傷。面生光華養(yǎng)精神輕身不老。吐吸生山谷本草桂枝衛(wèi)氣屬陽(yáng)，營(yíng)氣屬陰。酒：生薑、桂枝遇酒會(huì)與酒的濕熱相結(jié)合，形成更嚴(yán)重的濕熱。 肉類是古人不常吃的事物，脾胃突然吃到會(huì)不習(xí)慣，增加脾胃消化的負(fù)擔(dān)。粘滑：肥膩之物對(duì)發(fā)表、發(fā)散的藥物有克制藥性的作用，可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)散藥發(fā)散不出來(lái)。桂枝湯發(fā)汗：不可出大汗，微汗就好?！仓笕耄绻煌氩〕?，剩下兩碗就不要喝了?！C(jī)：風(fēng)氣傷到衛(wèi)氣。把桂枝、芍藥的藥力分岔到衛(wèi)分。靜脈放鬆224。 打噴嚏，△頭痛，△發(fā)熱，★汗出，★惡風(fēng)，桂枝湯主之。桂枝湯證，陽(yáng)浮而陰弱。絕不是“發(fā)燒〞就等於熱癥，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。，從巳至未上。見講義P16典故：天一生水，地六成之224。類似于陽(yáng)明白虎湯證，承氣湯證，需用清熱涼血藥?！裆訇幉。好}細(xì)沉，即使扁桃腺發(fā)炎，還是要依照少陰病的醫(yī)法，不能用清涼藥。病毒進(jìn)入身體使免疫系統(tǒng)變?nèi)酢? 上下焦，尺寸 熱邪鬱在身體 呼吸粗重 燥熱的氣假設(shè)被下者，小便不利，直視肝經(jīng)津液燒乾失溲； 水分被抽乾 腎經(jīng)受損 〔腎主二便〕假設(shè)被火者，微發(fā)黃色血液中的血漿被逼到體表，劇則如驚癇，時(shí)瘈瘲；火療法 熱傷津液引起的僵直抽筋假設(shè)火熏之，一逆尚引日；再逆促命期。陽(yáng)明經(jīng)傳，經(jīng)傳，行經(jīng)，再經(jīng) ：一個(gè)生命現(xiàn)象的週期。傳傳屬：一個(gè)病癥從前驅(qū)期到定型期的過(guò)程。標(biāo)示陽(yáng)明實(shí)熱。 〔風(fēng)傷衛(wèi)〕 汗孔開，皮膚有濕潤(rùn)感，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，★必惡寒，○體痛不通則痛，嘔逆，脈陰陽(yáng)尺寸脈俱緊者，名曰傷寒?！锩}浮正氣聚積在體表於邪氣對(duì)抗。營(yíng)出於中焦?fàn)I氣來(lái)源於食物，輸入心區(qū)塊。起滋養(yǎng)作用。 〔使陽(yáng)氣下沉〕● 委中 能瀉熱毒之氣，血分的熱毒● 尺澤 瀉氣分熱毒 〔經(jīng)絡(luò)就象河流，轉(zhuǎn)彎處容易淤積〕第三周 34 傷寒論 卷六 辨太陽(yáng)病脈證並治 上講義P13 受邪與傳化病毒一開始進(jìn)入人體時(shí)，人會(huì)怎麼樣？風(fēng)不斷複製自身者，百病之始1外在氣候；2受病毒感染後，如果排除不 盡，會(huì)殘留凝聚愛臟腑，形成病變也。 取穴：穴位往往是骨風(fēng)或肌肉交界點(diǎn)。 時(shí)方演變史 傷溫之爭(zhēng)23 膀胱經(jīng) 講義P7 關(guān)於足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的內(nèi)經(jīng)摘錄24 針?lè)芍M，難點(diǎn)。大柴胡湯，柴胡芍藥積實(shí)甘草湯 224?？偨Y(jié)：傷寒局部框架：少陰病224。人的陰和陽(yáng)靠厥陰區(qū)黏合在一起。224。少陰經(jīng)能量被切斷，扁桃體死掉了。心是靈魂的中樞。上吐下瀉。少陽(yáng)經(jīng)盤旋在頭側(cè)。 小柴胡湯—清淋巴 足少陽(yáng)膽經(jīng)走體側(cè)，貼著淋巴系統(tǒng)。此時(shí)以承氣湯，大黃芒硝通大便的同時(shí)，把病邪從腸道內(nèi)側(cè)拔除。肌肉產(chǎn)熱機(jī)制高。二日陽(yáng)明受之，陽(yáng)明主肉脾胃與肌肉相表裏，脾主肉。 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)也可涉及感冒之外的其他方面 例如：如果足太陽(yáng)膀胱經(jīng)有問(wèn)題，可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀： 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在脊椎左右各兩條，和脊椎是否正有關(guān)，也可用治足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的藥去治療這類病癥。尺寸俱浮者，太陽(yáng)受病也，當(dāng)一二日發(fā)。JT傷寒論筆記第一周11傷寒論序 張仲景生平 內(nèi)經(jīng)+湯液經(jīng)法 卷三 傷寒例 【】 又土地溫涼，高低不同；物性剛?cè)?，飧居亦異?！尽?凡傷於寒，傳經(jīng)則為病熱，熱雖甚，不死；假設(shè)兩感於寒而病者，多死。六經(jīng)傳病。 形而上的思考講義：P2帝曰：願(yuàn)聞其狀？岐伯曰：傷寒——一日巨陽(yáng)受之，故頭項(xiàng)痛腰背強(qiáng)。，其脈俠鼻絡(luò)于目，故身熱目痛而鼻乾，不得臥當(dāng)能量運(yùn)行在胃經(jīng)上時(shí)，邪氣戰(zhàn)場(chǎng)從營(yíng)衛(wèi)轉(zhuǎn)到肌肉〔脾胃範(fàn)圍〕；或津液缺乏，轉(zhuǎn)到肌肉範(fàn)圍。 〔脈尺寸俱長(zhǎng)〕如果沒(méi)有逼出去，則入手陽(yáng)明大腸腑，大便乾，排不出。三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)，皆受其病，而未入于藏者，故可汗而已。淋巴涉及水代謝，會(huì)口苦、頭暈 往來(lái)寒熱，熱多寒少。脾代表人的消化能力，傳到脾經(jīng)就沒(méi)有消化能力了224。 足少陰腎、手少陰心。發(fā)炎脈沉224。 ④心陰缺乏：煩躁，無(wú)法入睡。厥陰，肝經(jīng)，風(fēng)木之氣，風(fēng)木是陰陽(yáng)、水火在混合時(shí)產(chǎn)生的流動(dòng)?！怖字Z氏癥〕 厥陰的區(qū)塊：肉體的肝和心，及其之間的橫膈膜——筋〔涉及消渴、心臟病、高血壓等〕烏梅丸：寒+熱+酸 把寒和熱“縫〞回來(lái)。修復(fù)淋巴、膽腑。美容第二周21足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 22 傷寒論的框架 六經(jīng)治法 中日經(jīng)方224。俞穴 使內(nèi)臟更有活力 艾灸 隔姜灸 艾粒 補(bǔ)法：不可有風(fēng)；瀉法：吹 艾條越陳越好，如用新艾，宜隔薑灸或者離皮膚距離遠(yuǎn)些。促進(jìn)骨髓造血機(jī)能〔心生血，通過(guò)補(bǔ)心改善造血機(jī)能〕△如果灸到上火，收火法：灸足三裏，如果還不夠，用附子+吳茱萸打粉用醋捏成團(tuán)，貼湧泉穴。 〔與風(fēng)同氣〕 ﹌﹋榮〔營(yíng)〕氣：陰柔、滋養(yǎng)的氣，流在血管經(jīng)絡(luò)裏。衛(wèi)氣來(lái)源和構(gòu)成：1太陽(yáng)寒水之氣，被命門火蒸動(dòng)而上行；2食物的營(yíng)養(yǎng)和能量，由脾胃消化進(jìn)入心，胸中大氣區(qū)塊；進(jìn)入經(jīng)脈，其中比較粗的能量被釋放的體表；3表皮屬肺金、肺氣；4三焦輸布之氣彌散出來(lái)，也會(huì)變成一局部衛(wèi)氣。氣街〔邪氣〕中於面則下陽(yáng)明，中于項(xiàng)則下太陽(yáng)，中於頰則下少陽(yáng) 正面 後面 側(cè)面外邪入侵的其他方式：曬傷、大風(fēng)也是外邪入侵的一種心情差，邪氣也容易傷心形寒冷飲〔體質(zhì)寒，食冰〕傷肺摔跤、生氣，怒傷肝傷寒論、難經(jīng)的脈法：從上往下 ↓ 肺 第一層 剛沾到皮膚 ↓ 心 略往深 ↓脾胃 再按 ↓肝 再按 腎 再按深★一定會(huì)有的癥狀△多會(huì)有，八成會(huì)出現(xiàn)的癥狀○或許會(huì)出現(xiàn)的癥狀35 傷寒雜病論卷第六 辨太陽(yáng)病脈證並治上 太陽(yáng)之為病。名為中風(fēng)。，太陽(yáng)受之，脈假設(shè)靜者，為不傳；頗欲吐，假設(shè)躁煩恍惚失神，不自覺的動(dòng)。沒(méi)有變化 吐：標(biāo)示少陽(yáng)〔？不一定〕 數(shù)：快 急：猛烈，陽(yáng)明，少陽(yáng)證不見者，此為不傳也。如：太陽(yáng)經(jīng)224。風(fēng)溫為病，脈陰陽(yáng)俱浮，自汗出，身重，多眠睡熱邪逆?zhèn)餍陌鼤?huì)燒到昏迷或半昏迷，鼻息必鼾，語(yǔ)言難出。而此時(shí)身體的抗病機(jī)制處?kù)缎菝郀顟B(tài)。扁桃體發(fā)炎 發(fā)于溫病得少陰病的概率很高?！駵夭。好}扎實(shí)有力，滑。以陽(yáng)數(shù)七，陰數(shù)六故也。 不一定是會(huì)傳陽(yáng)明，而是任何經(jīng)都有可能。 滑脈：有裏熱 例如大青龍湯證：煩，有裏熱。陽(yáng)明區(qū)的能量支援太陽(yáng)區(qū)塊，因而沒(méi)有能力消化者，桂枝湯主之。鬆開脾胃區(qū)塊224。 只用桂枝，芍藥，作用場(chǎng)域限制在血管〔營(yíng)分〕生薑：使氣“分岔〞?？偨Y(jié)：外癥：脈浮緩，出得了汗，惡風(fēng)惡寒。肺——表皮之氣 3營(yíng)氣中比較強(qiáng)悍的氣——————桂枝湯選擇的路徑第五周 56 漢代後世現(xiàn)代1兩15g1升200cc一斤=16兩500g一兩一錢 計(jì)量單位換算： 桂枝湯煮法、服用法和注意事項(xiàng)：假設(shè)一服汗出，病差，停後服，不必盡劑。服用後注意事項(xiàng)：加衣服，喝熱稀粥或熱水幫助發(fā)汗。 生菜、水果、冷飲會(huì)降低脾胃熱能?？赡軙?huì)影響桂枝湯的作用場(chǎng)域?？赡軙?huì)對(duì)藥性產(chǎn)生干擾。臭惡：味道重的食物會(huì)干擾藥性正常發(fā)揮。無(wú)毒喉痹久