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《糖尿病藥物治療》ppt課件-全文預(yù)覽

  

【正文】 ,胰島素泵,通過(guò)一條細(xì)管連接,針頭埋在皮下,胰島素泵是怎么工作的?,36,病例,女性 57歲 2型糖尿病病史8年,平時(shí)診治不規(guī)律 近半年服用二甲雙胍0.5g tid 諾和龍 1mg tid 門(mén)診查空腹血糖9.9mmol/L 餐后血糖13.9mmol/L 入院情況: 查體:H 158 cm W 55kg 檢查:HBA1C 9.3%,37,病例,38,病例,女性 52歲 2型糖尿病病史3年,平時(shí)診治不規(guī)律 不規(guī)律服用二甲雙胍0.5g tid 足部皮膚破潰伴感染就診外科查空腹血糖17.9mmol/L 餐后血糖測(cè)不出 尿酮體(+) H 163CM W 70 KG,39,治療方案,抗感染治療 糾正酮癥治療 使用胰島素作為日常治療措施治療,40,諾和靈30R,血糖,5.9,6.7,8.1,6.4,7.5,18.2,8.0,9.5,13.6,17.8,7.6,11.6,8.9,13.9,6.0,hi,18,12,20,14,22,16,18,24,18,24,14,20,10,16,6,8,0天,3天,3天,3天,7天,7天,7天,….,雙胍1500mg,早餐,空腹,早,晚,41,胰島素治療副作用,1. 低血糖 2. 體重增加 3. 局部過(guò)敏反應(yīng) 4. 全身過(guò)敏反應(yīng) 5. 脂肪萎縮與肥厚 6. 視力模糊 7. 胰島素抵抗,42,注意防止低血糖,告知患者如何識(shí)別低血糖 告知患者如何監(jiān)測(cè)血糖 告知患者如何自救,43,糖尿病合并血脂異常的治療,一般治療 低脂飲食 藥物治療 以血甘油三酯升高為主者,宜選用貝特類(lèi)降脂藥。A1C≥7%時(shí)干預(yù)方式應(yīng)該改變。a. 除了格列本脲(優(yōu)降糖)和氯磺丙脲以外的磺脲類(lèi)藥物。此外,還可選用煙酸及其衍生物。,49,抗血小板治療,阿司匹林被推薦作為2型糖尿病患者心血管疾病1級(jí)和2級(jí)預(yù)防的藥物 阿司匹林75165mg/天 被推薦
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