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20xx年醫(yī)學專題—腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)===-全文預覽

2024-11-18 23:16 上一頁面

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【正文】 ,共七十八頁。,國外Kurhanewicz標準(biāozhǔn),Kurhanewicz等人提出,所有前列腺癌(Cho+Cre)/Cit值均大于正常前列腺外周帶,在外周帶正常值上基礎上升高2倍標準差,即>0.75為可能(kěn233。,前列腺癌的MRS診斷(zhěndu224。,正常(zh232。ngch225。)信息,第五十五頁,共七十八頁。,1HMRS診斷(zhěndu224。li225。,DWI,T2WI,ADC,第四十九頁,共七十八頁。nlǐ)及診斷價值,第四十七頁,共七十八頁。jiān)信號強度曲線,第四十五頁,共七十八頁。i)增強MR,第四十四頁,共七十八頁。i)期 III型 流出型 信號強度早期增高后出現(xiàn)下降期 前列腺癌多見于流出型。jiān)信號強度曲線類型,I型 流入型 信號強度增高后持續(xù)增高 II型 平臺(p237。nlǐ),揭示活體前列腺的血流動力學 動態(tài)(d242。i)增強掃描(DCEMRI) 彌散加權(quán)成像(DWI) 磁共振波譜成像(MRS),第四十頁,共七十八頁。,MR新技術(shù)(j236。)不易診斷 外周帶病灶診斷的假陽性率高,第三十八頁,共七十八頁。),第三十六頁,共七十八頁。,直腸(zh237。ngch225。n)增粗 外周帶后外側(cè)的腫瘤生長更容易發(fā)生 T1WI顯示較好,第三十二頁,共七十八頁。i)脂肪,第三十一頁,共七十八頁。,與前列腺癌分期有關(guān)(yǒuguān)的表現(xiàn),突破包膜 神經(jīng)血管(xu232。,C期 前列腺包膜不完整 可見周圍(zhōuw233。tǐ)病灶,電切前列腺右份時病理(b236。nh224。,多發(fā)低信號(x236。 孤立低信號結(jié)節(jié) 多發(fā)低信號結(jié)節(jié) 彌漫低信號改變,第二十一頁,共七十八頁。nh224。ngz224。)前列腺最佳的位置,第十八頁,共七十八頁。ngch225。,MR掃描(sǎomi225。n) 根治性治療 長期隨訪 MRI重要作用,第十五頁,共七十八頁。)的前列腺癌 可首選根治性前列腺切除術(shù),C期以上(yǐsh224。b249。ng)順序,PSA篩查 肛診 經(jīng)直腸超聲 如懷疑前列腺癌,可進一步行 經(jīng)直腸超聲引導下前列腺系統(tǒng)(x236。nɡ)檢查手段,直腸指診 實驗室檢查 經(jīng)直腸超聲 TRUS 穿刺活檢 CT 同位素骨掃描(sǎomi225。nglǐ)分型,90%以上前列腺癌為腺癌 其它還包括(bāoku242。,臨床表現(xiàn),早期病變局限(ji)肌肉基質(zhì)區(qū) 1/3,腺體部分(b249。,前列腺血管(xu232。ng zhǒng li腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù),第一頁,共七十八頁。 x236。)前列腺液、構(gòu)成精液、營養(yǎng)精子,第三頁,共七十八頁。,前列腺組織(zǔzhī)結(jié)構(gòu),纖維(xiānw233。,前列腺癌發(fā)生(fāshēng)部位,周圍帶:70% 中央(zhōngyāng)帶:1
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