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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—前列腺癌20xx新研究概述-全文預(yù)覽

  

【正文】 tamide) 比卡魯胺 (康士得,bicalutamide),第五十四頁(yè),共八十四頁(yè)。,前列腺癌的內(nèi)分泌治療(zh236。ng)比較肯定, 單獨(dú)使用本品可使睪丸酮降至去勢(shì)水平,前列腺癌的內(nèi)分泌治療(zh236。ng)可緩解12年。,前列腺癌的內(nèi)分泌治療(zh236。,內(nèi)分泌治療(zh236。,前列腺癌的治療(zh236。li225。ngyīn)病理 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室及其他檢查 診斷與鑒別診斷 治療 預(yù)防與調(diào)護(hù),第四十五頁(yè),共八十四頁(yè)。 j237。結(jié)合血、尿液檢查、B超及活檢可相鑒別,第四十三頁(yè),共八十四頁(yè)。)癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等。):病人年齡較輕,有生殖系統(tǒng)其他器官的結(jié)核(ji233。,前列腺癌的鑒別(ji224。)偶然發(fā)現(xiàn),B期:腫瘤(zhǒngli)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)直徑5cm,Mx = 不能估測(cè)是否(sh236。)侵犯精囊,腫瘤侵犯除精囊外其他相鄰組織結(jié)構(gòu)(ji233。)侵犯前列腺1葉,腫瘤(zhǒngli)活檢證實(shí)腫瘤(PSA↑),A1,A2,T1a,T1b,T1c,無(wú)法觸及的前列腺癌(A/T1),無(wú),第三十七頁(yè),共八十四頁(yè)。n chu225。,第三十三頁(yè),共八十四頁(yè)。ch225。li225。jī): 間隔1~3月,前列腺癌診斷指南—前列腺穿刺(chuānc236。n)—前列腺穿刺活檢,重復(fù)穿刺的指征 非典型性增生或高級(jí)別PIN PSA>10ng/ml,任何f/t PSA或PSAD PSA 4~10ng/ml,f/t PSA和/或PSAD值異常 PSA 4~10ng/ml,DRE和/或影象學(xué)異常 PSA 4~10ng/ml,f/tPSA、PSAD?、DRE、影象學(xué)均正常 每3月復(fù)查(f249。n)—前列腺穿刺活檢,*J Urol. 2004 Mar。)隨訪,第二十七頁(yè),共八十四頁(yè)。n)指南,第二十六頁(yè),共八十四頁(yè)。ngguī)檢查,多用于臨床分期 為避免影響分期,應(yīng)在穿刺前行MRI檢查* MRI波譜在前列腺癌診斷中有一定價(jià)值 MRI波譜學(xué)(MR Spectroscopy, MRS) 前列腺癌和非癌組織中枸椽酸鹽、膽堿和肌酐的代謝 膽堿+肌酐 / 枸椽酸鹽>0.86 癌的可能性大,*中華泌尿外科雜志2004,2:1067 實(shí)用放射學(xué)雜志,2000,16:57982,第二十四頁(yè),共八十四頁(yè)。n) PSAV根據(jù)總PSA的不同而不同 第一次tPSA值越高,PSAV越高,THE ASSOCIATION BETWEEN TOTAL PSA AND PSA VELOCITY,第二十三頁(yè),共八十四頁(yè)。),對(duì)PC診斷前有完整的系列(x236。)) PSAV正常值<0.75 ng/ml PSAV = [(PSA2PSA1) + (PSA3 PSA2)]/2 (兩年內(nèi)至少檢測(cè)三次PSA),*中華(Zhōnghu225。ny236。nɡ)PSA檢查,前列腺癌診斷(zhěndu224。)活檢(Prostate Biopsy) 前列腺癌的其他影像學(xué)檢查(CT、 MRI、 Xray、Bone Scan),前列腺癌診斷(zhěndu224。n)與鑒別診斷(zhěndu224。)癥狀,轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。,前列腺癌—定義 病因病理 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室及其他檢查 診斷與鑒別診斷 治療(zh236。ng guāng) 主要病因:縱欲過(guò)度、感染疫毒、 年老體衰、過(guò)食肥甘燥烈之品 主要病機(jī):腎精虛衰、天癸枯竭,損及元陽(yáng),導(dǎo)致腎陰陽(yáng)兩虛,加之濕熱下注,瘀血內(nèi)停,形成腫瘤,第十三頁(yè),共八十四頁(yè)。首次遺精年齡越小,青春期性欲過(guò)度旺盛,性生活年齡越小,失去性生活年齡越大,性生活不規(guī)律及手淫過(guò)于頻繁,則前列腺癌的發(fā)病危險(xiǎn)性越高 婚姻狀態(tài):再婚者危險(xiǎn)性最高,呈劑量反應(yīng)關(guān)系。o w233。,前列腺癌—定義 病因病理 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室及其他檢查 診斷與鑒別診斷 治療 預(yù)防(y249。 jiā)發(fā)病數(shù)和死亡數(shù),第八頁(yè),共八十四頁(yè)。ji232。uynɡ b236。我國(guó)前列腺癌患者的發(fā)病率雖遠(yuǎn)低于西方國(guó)家,但近年來(lái)呈顯著增長(zhǎng)趨勢(shì),第四頁(yè),共八十四頁(yè)。ngyīn)病理 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室及其他檢查 診斷與鑒別診斷 治療 預(yù)防與調(diào)護(hù),第三頁(yè),共八十四頁(yè)。天津(tiān jīn)中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 腫瘤科,前列腺癌,第一頁(yè),共八十四頁(yè)。,前列腺癌—定義 病因(b236。),前列腺癌是男性生殖系腫瘤中的重要疾病,在美國(guó)前列腺癌發(fā)病率在所有(suǒyǒu)惡性腫瘤中居第一位,死亡率居第二位,僅次于肺癌。 x237。,美國(guó)2010年前列腺癌新發(fā)病例為217730例,占所有腫瘤的28%;有32050人死于前列腺癌,占所有因腫瘤死亡者的11% 我國(guó)前列腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)低于西方國(guó)家,但由于(y243。,世界(sh236。 ɡu243。njiū)辦公室/全國(guó)腫瘤登記中心《中國(guó)腫瘤登記年報(bào)2009》:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2010.6,第九頁(yè),共八十四頁(yè)。,從較為(ji224。有調(diào)查研究顯示性行為的諸多因素均與前列腺癌有強(qiáng)大關(guān)聯(lián)性。,中醫(yī)(zhōngyī)認(rèn)識(shí),病變臟腑:脾、腎與膀胱(p225。nglǐ)類(lèi)型,第十五頁(yè),共八十四頁(yè)。,前列腺癌-臨床表現(xiàn),壓迫(yāp242。,前列腺癌—定義 病因病理 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室及其他檢查 診斷(zhěn
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