20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦中風(fēng)-全文預(yù)覽
【正文】 塞，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧甚至細(xì)胞壞死的一種嚴(yán)重危害中老年人健康的腦血管意外疾病。 sh236。,發(fā)病年齡，起病狀態(tài)，進展速度 完全性卒中 頭痛(t243。 病理生理：急性缺血，伴血管痙攣，缺血范圍廣，癥狀嚴(yán)重，易合并出血。ini224。 zhǒnɡ)栓子隨血流進入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。nl237。ng)—病理（二）,28,第二十八頁，共五十八頁。ngch233。shuān)形成,腦梗死,高血糖,高血壓,高血脂,腦血栓形成—發(fā)病機制,26,第二十六頁，共五十八頁。,動脈(d242。,動脈粥樣硬化 動脈炎、血液系統(tǒng)疾病 病因未明 微栓子或血管痙攣 高水平的抗磷脂抗體、蛋白C、 蛋白S異常(y236。)——臨床特點,23,第二十三頁，共五十八頁。n chu225。zhǎi),粥樣硬化(y236。)—概念,21,第二十一頁，共五十八頁。i)以下四個癥型，即： 腔隙性腦梗塞（腦腔梗） 血栓性腦梗塞（腦血栓） 栓塞性腦梗塞（腦栓塞） 多發(fā)性腦梗塞,20,第二十頁，共五十八頁。)，血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。n chu225。) 小血管,缺 血 癥 狀,血管痙攣,血流,癥 狀 緩 解,血管狹窄,血液成分 改變,血流動力學(xué) 改變,TIA—病因及發(fā)病機制,17,第十七頁，共五十八頁。)成分改變 血液動力學(xué)改變 其它,短暫性腦缺血發(fā)作(fāzu242。shuān)（動脈硬化血塊、血脂） 血管的疾病或傷害 腦出血的原因 高血壓 腦部小動脈硬化破裂 血管瘤破裂或出血性疾病,14,第十四頁，共五十八頁。nghu224。ngzhu224。發(fā)病持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)（最多24小時內(nèi)）完全恢復(fù)。,圖 血管(xu232。ng)血管與血流,10,第十頁，共五十八頁。guǎn)或身體其他部位血液內(nèi)的雜質(zhì) 或血塊，被血流沖落形成栓子，導(dǎo)致腦 組織壞死和功能失調(diào)，常見有腦血栓癥 及腦栓塞癥兩種。)，由于一直缺乏有效的治療措施，目前認(rèn)為預(yù)防是最好的措施。,腦中風(fēng)—預(yù)防比治療(zh236。o)分類,主要分為(fēn w233。w224。) 分布不均 不同部位對缺血、缺氧損害的敏感性不同,腦部血流供應(yīng)(gōngy236。,腦部血流供應(yīng)(gōngy236。,椎基底(jī dǐ)動脈系統(tǒng),小 腦 后 下 動 脈,小 腦 前 下 動 脈,腦 橋 支,內(nèi) 聽 動 脈,小 腦 上 動 脈,腦基底部動脈(d242。ngm224。 腦部血液是由成對的頸內(nèi)動脈與椎動脈所延伸出來的分支系統(tǒng)，在腦部形成腦動脈環(huán)，主要提供腦細(xì)胞所需的血流及養(yǎng)分，一旦此系統(tǒng)有破裂出血或血流受阻的情形，則易引發(fā)腦中風(fēng)。腦中風(fēng)（Stroke）,1,第一頁，共五十八頁。guǒ)腦血流受阻超過1~2分鐘，腦細(xì)胞就會因缺血而造成永久性傷害。ng),頸內(nèi)動脈(d242。i) 后交通動脈 脈絡(luò)膜前動脈 大腦前動脈 大腦后動脈,3,第三頁，共五十八頁。ng),大 腦 后 動 脈 Willis 環(huán),4,第四頁，共五十八頁。oji233。n me)是腦中風(fēng)？,腦中風(fēng)是一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的疾病，又稱腦卒中或腦血管意外(y236。,腦中風(fēng)主要(zhǔy224。,8,第八頁，共五十八頁。 中風(fēng)的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢(qūsh236。,腦中風(fēng)的類型(一)：,腦梗塞： 因血管(xu232。ngch225。)，血液流入腦組織形成血塊壓迫腦組織，常見有腦組織內(nèi)出血及蜘蛛膜下出血兩種。ng fēng))： TIA 是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。,腦缺血的癥狀(zh232。iy236。nyīn),腦梗塞的原因 腦血管動脈硬化 心臟
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