【正文】 新舉債建設(shè)，為社會資本辦醫(yī)留下更大空間。三、著力提升醫(yī)療服務(wù)能力重點(diǎn)加快完善醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？?、薄弱專科、— 4 — ?？疲ú。┰\療中心建設(shè)與管理，深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，加強(qiáng)縣級醫(yī)院能力建設(shè)，推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，提升我省醫(yī)院整體實(shí)力和水平，促進(jìn)城鄉(xiāng)區(qū)域醫(yī)療事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)第三方滿意度調(diào)查，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房患者對護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到85%以上。提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，研究制定《江蘇省臨床護(hù)士分級崗位培訓(xùn)的指導(dǎo)意見》，繼續(xù)開展護(hù)理管理人員培訓(xùn)、?？谱o(hù)士培訓(xùn)、“年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)”；完善專科護(hù)士培訓(xùn)制度，科學(xué)建立專科護(hù)士體系，制定加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地建設(shè)與管理的意見，進(jìn)一步改革?？谱o(hù)士省級培訓(xùn)資格選拔方式，落實(shí)?？谱o(hù)士省、市分級培訓(xùn)制度。繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)暗訪活動(dòng)。擴(kuò)大日間手術(shù)試點(diǎn)，努力縮短平均住院日，2014年，各二、三級公立綜合醫(yī)院全面開展試點(diǎn)，力爭公立二、三級綜合醫(yī)院平均住院日分別達(dá)9天左右、10天左右，三級專科醫(yī)院平均住院日比上繼續(xù)有所下降。繼續(xù)推行預(yù)約診療服務(wù)，繼續(xù)推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與省集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺直連工作，擴(kuò)大分時(shí)段預(yù)約及轉(zhuǎn)診預(yù)約的覆蓋面。繼續(xù)以管辦分開和政事分開為核心，探索公立醫(yī)院管理體制改革；以建立體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度為目標(biāo)，推進(jìn)完善公立醫(yī)院人事制度和績效工資制度，提高醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出的比例，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇，探索建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。（三）繼續(xù)推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)。貫徹落實(shí)《省政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》精神，所有縣（市、區(qū)）縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制為切入點(diǎn)，全部實(shí)施藥品零差率銷售，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，促進(jìn)政府加大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入力度，全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革。三）提升護(hù)理服務(wù)能力六、宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)血液管理，保障用血安全（一）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，拓展采供血能力。（四）強(qiáng)化醫(yī)院感染管理。（四）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。（五）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。五）鼓勵(lì)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（六）繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)。全區(qū)各醫(yī)院要不斷完善醫(yī)院信息平臺建設(shè)，按二、組織實(shí)施城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援農(nóng)村牧區(qū)的各項(xiàng)工作“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目。健全和落實(shí)醫(yī)院管理制度和人員崗位責(zé)任。（二）創(chuàng)新公立醫(yī)院體制、機(jī)制，深化公立醫(yī)院管理體制、監(jiān)管機(jī)制改革。（四）加強(qiáng)醫(yī)政管理隊(duì)伍建設(shè)。開展巡回醫(yī)療，發(fā)揮城市三級醫(yī)院在人才、技術(shù)、管理等方面的優(yōu)勢。落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版）》，開展合理用血培訓(xùn)及點(diǎn)評工作，加強(qiáng)病員自體輸血，提高自體輸血比例，最大限度節(jié)約血液資源。完善采供血機(jī)構(gòu)、用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。六、加強(qiáng)血液管理，保證血液安全（一）深入組織開展無償獻(xiàn)血工作。加大依法監(jiān)督力度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍管理，落實(shí)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，保障護(hù)士合法權(quán)利，規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。積極組織參與國家創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院活動(dòng)。貫徹落實(shí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)、規(guī)范，建立健全病歷全程質(zhì)量監(jiān)控、評價(jià)、反饋制度，重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲級病歷率達(dá)95%以上。開展醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查，加大對相關(guān)事件的處理力度。（三）加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍管理。加強(qiáng)對民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管力度，建立健全執(zhí)業(yè)行為信息公示制度（二）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系中薄弱環(huán)節(jié)的建設(shè)。（六）加強(qiáng)突發(fā)事件和重大疾病的醫(yī)療救治能力建設(shè)。（五）積極開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。（四）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。（二）繼續(xù)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審工作。繼續(xù)在全區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”活動(dòng)，深化以病人為中心的服務(wù)理念，提升醫(yī)院管理的科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細(xì)化水平，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，逐步建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制長效工作機(jī)制。實(shí)施“健康快車”復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目，為我區(qū)1000例貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)實(shí)施復(fù)明手術(shù)。（三）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。二、落實(shí)四項(xiàng)“工程”和四個(gè)“活動(dòng)”（一）國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)工程。（七）鼓勵(lì)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。完善預(yù)約診療制度，創(chuàng)新預(yù)約方式，二級以上醫(yī)院全面開展預(yù)約診療服務(wù)。推動(dòng)建立以二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）和其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體，建立專家定期坐診、巡回指導(dǎo)、雙向轉(zhuǎn)診等制度，對大型檢查檢驗(yàn)儀器設(shè)備實(shí)行開放共享，形成各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間功能互補(bǔ)的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以銀川市和自治區(qū)第三人民醫(yī)院為重點(diǎn)，繼續(xù)積極探索推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制改革，鼓勵(lì)和支持各其他公立醫(yī)院積極大膽探索；開展縣級醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，落實(shí)國家和省級重點(diǎn)聯(lián)系縣醫(yī)院工作，推動(dòng)縣級醫(yī)院加快發(fā)展，今年力爭有所突破。一、穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改相關(guān)工作（一）積極推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革。七、全力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（漢濱區(qū)）全面完成社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和從業(yè)人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)掃尾工程；督促新城、老城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成省級示范中心的創(chuàng)建；全面開展以人事分配制度改革、內(nèi)部管理運(yùn)行機(jī)制改革和績效考核為重點(diǎn)的綜合改革，合理核定編制，推行藥品“三統(tǒng)一”，完善財(cái)政補(bǔ)償，探索建立分工協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診制度，推進(jìn)醫(yī)保門診統(tǒng)籌，落實(shí)社區(qū)首診，加快轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和管理模式，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)責(zé)任，推行主動(dòng)服務(wù)和上門服務(wù)；充分發(fā)揮“六位一體”職能，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，強(qiáng)化績效考核并及時(shí)足額兌現(xiàn)補(bǔ)助資金。抓好國家和省級示范中醫(yī)院、全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、省級農(nóng)村中醫(yī)工作達(dá)標(biāo)縣及社區(qū)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位的創(chuàng)建。四、全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力全面實(shí)施《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，支持市中醫(yī)院申報(bào)省級中醫(yī)藥臨床研究基地，抓好市、縣級中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科、中藥房規(guī)范化建設(shè)；繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)?？?、專病及優(yōu)勢、特色?？平ㄔO(shè)，規(guī)范急診科、煎藥室、針灸康復(fù)、理療科建設(shè)管理；實(shí)施“三名”戰(zhàn)略，深化技術(shù)合作和對口幫扶，以適宜技術(shù)推廣為載體，建立縣域中醫(yī)藥人才網(wǎng)絡(luò)，開展新一輪師帶徒、“西學(xué)中”培訓(xùn)，完成縣級中醫(yī)骨干醫(yī)師、中醫(yī)類別全科醫(yī)師和訂單定向中醫(yī)類學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)任務(wù)。嚴(yán)格二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入，2012年重點(diǎn)對關(guān)節(jié)置換等五項(xiàng)二類技術(shù)進(jìn)行評審和準(zhǔn)入，對各單位開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)進(jìn)行準(zhǔn)入評價(jià)。整頓醫(yī)療市場，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、超范圍行醫(yī)，開展全市口腔、臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、精神病防治專項(xiàng)整治。以落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療安全的十條意見》為抓手，全面加強(qiáng)醫(yī)院安全管理。健全市、縣兩級120院前急救網(wǎng)絡(luò)，推行120院前急救“七統(tǒng)一”；加強(qiáng)市、縣級指揮平臺建設(shè)，年內(nèi)建成市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心和5個(gè)縣級急救中心。加強(qiáng)感控專職隊(duì)伍建設(shè)，感控人員要參與全院醫(yī)療質(zhì)量控制以及消毒設(shè)備和醫(yī)用耗材的采購管理工作；強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，全面推進(jìn)新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、口腔科、兩室、內(nèi)窺鏡室等重點(diǎn)科室和部位的達(dá)標(biāo)建設(shè)；加強(qiáng)培訓(xùn)，提高手衛(wèi)生依從性；規(guī)范開展目標(biāo)性和耐藥性監(jiān)測，完善醫(yī)院感染監(jiān)測信息平臺。以抗菌藥物專項(xiàng)整治為抓手，加強(qiáng)藥事管理，促進(jìn)臨床合理用藥。二、三級醫(yī)院分別選擇至少10個(gè)、20個(gè)西醫(yī)病種進(jìn)行臨床路徑管理，其中三級醫(yī)院至少選擇心血管、神經(jīng)血管介入和骨關(guān)節(jié)植入病種各1個(gè)；中醫(yī)院選擇中醫(yī)病種不少于病種總數(shù)的60%，且各級醫(yī)院臨床路徑管理入組率不低于50%、完成率不低于70%。2012年，力爭創(chuàng)建1所“區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”、12所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”。加快建設(shè)，提升服務(wù)能力。3月底前，全面建成縣級藥品“三統(tǒng)一”采購配送結(jié)算管理中心。按照“突出重點(diǎn)、點(diǎn)面結(jié)合、推進(jìn)整體”的工作思路，當(dāng)好參謀助手，充分發(fā)揮職能作用，在市政府領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)調(diào)相關(guān)部門全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革。一、全面完成年度醫(yī)改任務(wù)整體推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革。全力推進(jìn)藥品“三統(tǒng)一”。二級及以上醫(yī)院要簡化服務(wù)流程，全面推行預(yù)約診療、無假日門診、志愿服務(wù)和各項(xiàng)便民服務(wù)措施；規(guī)范先診療后結(jié)算、檢查結(jié)果互認(rèn)操作管理辦法；推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改善病人就醫(yī)體驗(yàn)；開展抗菌藥物、耗材專項(xiàng)整治，加強(qiáng)成本核算、績效考核，開展支付制度改革，控制費(fèi)用不合理增長。二、持續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量安全管理繼續(xù)開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”及“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，全面落實(shí)患者安全目標(biāo)及十六項(xiàng)醫(yī)療核心制度，推行醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化管理，保障質(zhì)量安全，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，努力提升醫(yī)院管理水平和服務(wù)水平。以加強(qiáng)臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制為抓手，努力規(guī)范診療行為，合理控制費(fèi)用。三級醫(yī)院的所有病區(qū)（房）、二級醫(yī)院50%的病房要開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；要改革管理模式，健全管理層次，落實(shí)護(hù)士配比，開展星級評選，提高工資待遇，完善績效考核，調(diào)動(dòng)工作積極性，提供滿意周到服務(wù)；加強(qiáng)崗位練兵及層級培訓(xùn)考核，實(shí)施?？谱o(hù)士培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)血液透析、重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、兩室等重點(diǎn)專科（崗位