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20xx年上半年江蘇省臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:乳溢癥的實驗室檢查(婦產(chǎn)科學)考試題(5篇)-全文預覽

2024-11-18 22:14 上一頁面

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【正文】 時首先應控制抽搐,首選硫酸鎂靜滴及靜推,加用鎮(zhèn)靜藥,血壓過高時加用降壓藥。可并發(fā)腦溢血、腦疝,子癇是妊高征最嚴重的階段,按其發(fā)生時間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時子癇和產(chǎn)后子癇,以產(chǎn)前子癇較常見。38.☆☆☆妊娠合并心臟病,發(fā)病率最高的是。多發(fā)生在妊娠8~12周間。同時注意硫酸鎂中毒反應:①膝腱反射消失;②尿量每小時少于25ml;③呼吸每分鐘少于16次。早期流產(chǎn)應行吸宮術,失血多時應輸血,并給縮宮素5~10U;晚期流產(chǎn)時可用縮宮素5U,每半小時肌注1次,共6次,或縮宮素5~10U加入葡萄糖液500ml中靜脈滴注。分娩處理:宮口已開全,以手術助產(chǎn)(會陰側(cè)切或/及胎頭吸引,低位產(chǎn)鉗)縮短第二產(chǎn)程;有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn);產(chǎn)后預防出血。婦科檢查:后穹窿飽滿,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大小,呈漂浮感,雙附件觸診不滿意。29.★羊水過多是指 本題正確答案:D題解:在妊娠的任何時期內(nèi),羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。28.☆關于妊娠合并病毒性肝炎的說法,不正確的是,如孕婦營養(yǎng)不良,肝臟易受病毒損害,胎兒畸形的發(fā)生率增高本題正確答案:B題解:妊娠期營養(yǎng)物質(zhì)的需要量增加,孕婦基礎代謝率增高,胎兒的代謝和解毒作用依靠母體肝臟完成,大量雌激素和孕激素在肝臟滅活,母體肝臟負擔加重;分娩的疲勞、能量消耗、出血、手術及麻醉,更加重肝臟負擔,可導致肝功能衰竭。最恰當?shù)奶幚硎? 本題正確答案:B題解:本例陰道流血超過正常月經(jīng)量,腰痛,婦科檢查子宮頸口有組織物堵塞;子宮大小與妊娠月份相符,為難免流產(chǎn),應予以清宮。多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形如無腦兒、腦膜膨出、脊柱裂、胎兒幽門梗阻、食管或小腸閉鎖及肺發(fā)育不全等。如流血過多或診斷已明確,則無需行陰道檢查。完全性前置胎盤往往初次出血時間早,約在妊娠28周即可發(fā)生,量多,間隔短,亦可一次大量失血而進入休克狀態(tài)。心臟病一般不影響受孕,但可因心力衰竭缺氧而引起早產(chǎn)、胎兒窘迫、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎、死產(chǎn)等。輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)時,可出現(xiàn)典型臨床表現(xiàn),腹痛為患者就診時最主要的癥狀。17.☆病毒性肝炎對妊娠的影響不包括,妊高征的發(fā)生率高 本題正確答案:E題解:妊娠早期患急性肝炎時,早孕反應加重;妊娠晚期發(fā)病時,容易并發(fā)妊高征。最可能的診斷是 本題正確答案:A題解:妊娠晚期突然發(fā)生無痛性反復陰道出血,應首先考慮前置胎盤;完全性前置胎盤往往初次出血時間早,約在妊娠28周即可發(fā)生,量多,間隔短,亦可一次大量失血而進入休克狀態(tài)。重度妊高征易伴發(fā)胎盤早剝。13.★重度妊高征伴突發(fā)腹痛,陰道少量流血,血壓下降,首先應考慮 本題正確答案:A題解:胎盤早剝典型癥狀是妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血。符合輸卵管妊娠表現(xiàn)。平時月經(jīng)5~6/29天。術后繼續(xù)用抗生素,待感染控制后,徹底清除宮腔內(nèi)殘留組織。不全流產(chǎn)確診后立即清宮,必要時補液、輸血,術后給抗生素預防感染。9.★關于流產(chǎn)的治療原則,以下哪項錯誤 ~22周時行子宮頸內(nèi)口縫扎術本題正確答案:D題解:先兆流產(chǎn)可予以保胎治療。產(chǎn)科檢查:宮口擴張3cm,胎心率140次/分,胎頭已銜接。停經(jīng)5周,陰道少量出血7天,褐色,今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜,惡心,血壓70/50mmHg,下腹有明顯壓痛及反跳痛,并有移動性濁音,宮頸舉痛(+),后穹窿穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液,應選擇下列哪項處理 ,糾正休克后再手術,情況不好轉(zhuǎn)再手術 本題正確答案:D題解:輸卵管妊娠的治療原則是以手術為主,酌情應用保守治療。出血逐漸停止,腹痛消失,婦科檢查子宮頸口已關閉,子宮接近正常大小。多發(fā)生在妊娠8~12周間。由于失血過多、休克時間過長,導致腦垂體前葉缺血及功能障礙,表現(xiàn)為產(chǎn)后乏力、嗜睡、閉經(jīng)、性欲減退、血壓低、生殖器官萎縮等遠期并發(fā)癥。正常4~8小時,>8小時為活躍期延長;宮口擴張的進展<1cm/小時,即為活躍期延緩。子宮頸口擴張3cm至宮口開全為活躍期。8.★★★G1P0,孕39周,有規(guī)律宮縮4小時,陰道流水6小時,宮口開大5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,陰道分泌物pH值為7,胎心正常,正確的診斷和處理是,抬高床尾 ,灌腸,以促進宮縮 本題正確答案:C題解:初產(chǎn)婦宮口擴張在4cm以內(nèi),經(jīng)產(chǎn)婦在2cm以內(nèi),應給予溫肥皂水灌腸。第三產(chǎn)程(胎盤娩出期從胎兒娩出到胎盤娩出。第一產(chǎn)程(宮頸擴張期)從規(guī)律宮縮開始,到宮口開全。當確定胎盤已完全剝離時,接生者協(xié)助胎盤胎膜完整娩出。4.★★★第三產(chǎn)程胎盤剝離征象哪項正確,子宮體變硬呈球形 ,質(zhì)軟 ,外露臍帶有回縮本題正確答案:A題解:胎盤剝離征象為:①子宮體變硬呈球形,宮底升高達臍上;②陰道少量出血;③因剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長;④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。2.★★★初產(chǎn)婦枕先露時,宮口開全后開始保護會陰的時間應是 本題正確答案:C題解:當胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時,應開始保護會陰。我國的圍生期為:妊娠滿28周至產(chǎn)后7天。6.☆頭先露時,胎頭以下列哪條徑線通過產(chǎn)道最小徑線 本題正確答案:A題解:胎頭以半俯曲狀態(tài)到達骨盆底遇到阻力,由于杠桿作用進一步俯曲,由銜接時的枕額徑()變?yōu)檎硐虑柏稄剑ǎ?,以適應產(chǎn)道的最小徑線繼續(xù)下降。妊娠12周時子宮體約為非孕時的3倍。妊娠8周起,乳房逐漸增大、脹痛,乳頭、乳暈著色,出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)。1.☆☆☆某孕婦,末次月經(jīng)為2005年2月25日,其預產(chǎn)期應為 本題正確答案:B題解:從末次月經(jīng)(LMP)的第一天算起,月數(shù)減3或加9,日數(shù)加7(農(nóng)歷日數(shù)加14)即為預產(chǎn)期。陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊。若卵子受精,則黃體繼續(xù)發(fā)育,稱妊娠黃體。黃體退化后逐漸纖維化,成為白體。每一月經(jīng)周期中一般只有一個生長卵泡成熟。故在一個月經(jīng)周期中,雌激素有兩個高峰。坐骨結(jié)節(jié)間徑為兩個三角共同的底。興奮丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞,升高體溫。診斷動脈導管未閉合并心力衰竭,服用強心苷時,消化系統(tǒng)的中毒反應有____ A.頭暈B.視力模糊C.心律不齊D.腹脹明顯E.復視、黃綠視2使用Gomori醛復紅染色法進行彈力纖維染色時,效果最好的固定液是 A.甲醛生理鹽水B.多聚甲醛C.乙醇D.丙酮E.中性甲醛2年輕婦女,閉經(jīng)泌乳,X線檢查蝶鞍稍增大,內(nèi)分泌激素測定,以下哪項值異常增高對診斷有意義____ A.FSHB.LHC.hCGD.雄激素E.PRL2液體閃爍計數(shù)器探測射線依據(jù)的是A.電離作用B.熒光現(xiàn)象C.感光效應D.康普頓散射E.光電效應2在體內(nèi)可由膽固醇轉(zhuǎn)變成的維生素是 A.維生素A B.泛酸 C.維生素E D.維生素K E.維生素D第二篇:2007臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題及解析題婦產(chǎn)科2007臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題及解析題婦產(chǎn)科(1) 來源:考試吧()更新:2008827 17:33:23 執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試Ads by Google華育國際 改變生活軟件工程師 網(wǎng)絡工程師 動畫設計師 好工作 到華育國際 熱線:40062809181.★★★在以下各項中,哪項是雌激素和孕激素協(xié)同作用的 本題正確答案:B題解:孕激素與雌激素有協(xié)同和拮抗兩方面的生理作用。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。晨僵2小時以上,腕關節(jié)腫脹、壓痛,前臂伸面可見質(zhì)硬、無壓痛的皮下結(jié)節(jié),RF(+)。血清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60μmol/L。血培養(yǎng)有傷寒沙門菌生長。因發(fā)熱8d、輕咳在當?shù)刂委煟?d后熱持續(xù)不退轉(zhuǎn)來院。婦科檢查:子宮后位,正常大小,活動度差,左附件區(qū)可捫及一直徑約6cm的包塊,囊實性,與子宮分界不清,不活動,壓痛,最可能的診斷為____ A.豬盆腔膿腫B.左附件炎性包塊C.卵巢惡性腫瘤D.左卵巢良性腫瘤E.左卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)目前門控心肌顯像采集時,通常將一個心動周期分成多少等份 A.1~5B.5~7C.8~10D.11~15E.16~24肺癰成癰期的主證,以下哪項是錯誤的 A.身熱較甚,時時振寒B.汗出煩躁咳嗽C.咳吐大量膿血痰D.自覺喉間有腥味E.胸滿作痛首次通過法顯像時,若彈丸式注射不合格,對下列影響最大的是A.定量測量B.圖像的清晰度C.主動脈瘤的診斷D.左向右分流的診斷E.以上均不是細胞凋亡的形態(tài)學改變不包括A.細胞皺縮及變形B.形成凋亡小體C.早期染色質(zhì)聚集于核周邊部D.細胞表面結(jié)構(gòu)(偽足、微絨毛)正常E.晚期細胞核碎裂成大小不等碎片正常卵巢大小為 A.6cm4cm3cmB.5cm4cm3cmC.4cm3cm2cmD.4cm4cm3cmE.4cm3cm1cm繼發(fā)性甲減治療用 A.甲狀腺素 B.β受體阻斷藥 C.復方碘溶液 D.氫化可的松 E.去氨加壓素關于拓撲異構(gòu)酶正確的說法是A.拓撲酶Ⅰ能切斷DNA雙鏈一股并再接,反應需要ATP供能B.拓撲酶Ⅱ能使DNA雙鏈同時斷裂并使雙鏈斷端再接,反應不需要ATP供能C.在復制時解開DNA的雙螺旋D.消除DNA解鏈時產(chǎn)生的扭曲張力E.穩(wěn)定已經(jīng)解開的DNA雙鏈1符合粉刺型導管內(nèi)癌的描述是A.多發(fā)生在乳暈區(qū)B.屬浸潤性乳腺癌C.易發(fā)生腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.預后差E.腫瘤細胞異型性小1纖維蛋白性心包炎典型體征是 A.肝大B.支氣管呼吸音 C.心包摩擦音 D.頸靜脈怒張E.頸靜脈反流征陽性1肺小葉是指A.肺內(nèi)支氣管樹和肺泡B.小支氣管及其各級分支和肺泡C.細支氣管及其各級分支和肺泡D.終末細支氣管及其各級分支和肺泡E.呼吸性細支氣管及其各級分支和肺泡1下列均為慢性腎炎治療的主要目的,除外 A.改善或緩解臨床癥狀 B.消除尿蛋白及尿紅細胞 C.防治嚴重并發(fā)癥D.延緩腎功能進行性惡化 E.防止腎功能進行性惡化 18歲小學生,因發(fā)熱伴左耳下腫痛2d就診。早孕藥物流產(chǎn)后反復下腹墜痛5個月,B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊1個月。)急性心肌梗死時,下述酶中最先恢復正常的是____ A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.肌酸磷酸激酶C.乳酸脫氫酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.堿性磷酸酶關于慢粒白血病急性變下列哪項不符A.外周血嗜堿粒細胞20%B.外周血出現(xiàn)有核紅細胞C.骨髓中原始細胞>20%D.除Ph染色體外,出現(xiàn)其他染色體異常E.原因不明的血小板進行性減少或增高某個人的認知、情緒常受他人語言、電視影響而改變,這表示此人A.適應性強B.暗示性高C.順應性強D.自控力差E.自制力強關于妊娠對糖尿病的影響,以下哪項描述不正確A.孕早期由于妊娠嘔吐,空腹血糖降低,應及時減少胰島素用量B.隨妊娠進展,抗胰島素物質(zhì)不斷增多,機體對外源性胰島素敏感性下降,胰島素用量應相應增加C.分娩前體力消耗大,進食少,易發(fā)生低血糖D.分娩陣痛及精神緊張可使血糖發(fā)生較大波動E.產(chǎn)后胰島素用量應相應增加我國肝硬化的最常見原因是A.慢性酒精中毒B.病毒性肝炎C.肝寄生蟲病D.營養(yǎng)缺乏E.化學藥品中毒中性黏多糖染色陽性的細胞不包括A.甲狀腺濾泡上皮細胞B.胃黏膜表面上皮細胞C.支氣管上皮杯狀細胞D.前列腺上皮細胞E.結(jié)腸的杯狀細胞絨毛膜癌最可靠的確診依據(jù)是 A.陰道可見紫藍色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié) B.X線胸片可見轉(zhuǎn)移陰影C.刮宮術后血HCG持續(xù)陽性不轉(zhuǎn)陰 D.卵巢黃素囊腫持續(xù)不消失E.子宮病理學檢查僅見滋養(yǎng)細胞而無絨毛結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)分子中出現(xiàn)卻沒有遺傳密碼的氨基酸是A.絲氨酸B.谷氨酰胺C.胱氨酸D.組氨酸E.精氨酸有關锝的化學性質(zhì)下列哪項不正確A.锝的氧化價態(tài)范圍從1~+7B.從鉬锝發(fā)生器得到的99mTc以的形式存在C.以形式存在的+7價锝不穩(wěn)定D.除某些膠體外很難與各種配基結(jié)合E.可被Sn2+還原為低價態(tài),形成各種絡合物校正照片所偏的顏色為黃色時,需要加用的彩色補償濾色鏡為 A.藍B.綠C.青D.品紅E.紅1有關檢查胎位的四步觸診法,下述哪項是錯誤的 A.用以了解子宮的大?。ハ嚷丁⑻シ轿籅.第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部是頭還是臀C.第一步是雙手置于子宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀 D.第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背方向E.第四步雙手插入骨盆入口,進一步檢查先露部,并確定入盆程度1癔癥不包括A.流行性癔癥B.分離性障礙C.驚恐障礙D.轉(zhuǎn)換性障礙E.分離性漫游1個人中心治療的基本假設是A.自我的協(xié)調(diào)不一致是心理出現(xiàn)異常的原因B.克服內(nèi)心的沖突是治療的關鍵C.人在本質(zhì)上是可以信賴的D.人的社會性是其痛苦的來源E.自我概念是人成長的首要問題1鉤端螺旋體病引起的肺組織病變主要是A.肺膿腫B.肺纖維化C.肺出血D.肺淤血E.肺栓塞1男孩,5歲。嗜酸性粒細胞為0。肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性。手指關節(jié)疼痛腫脹2年。查體:雙下肢位置覺、振動覺消失,Romberg征陽性。查體:℃,P160次/分,R34次/分,肝肋下5cm。2.★★★骨盆出口橫徑是 本題正確答案:A題解:骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離,.★★★下列哪項不是孕激素的生理作用 ,拉絲度降低~℃ 、水潴留本題正確答案:E題解:孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?;子宮頸黏液變黏稠,拉絲度降低,阻止細菌與精子進入宮腔;通過對下丘腦的負反饋作用,影響垂體促性腺激素的分泌。5.★★★下列哪項骨盆徑線數(shù)值不正常 本題正確答案:B題解:真結(jié)合徑即骨盆入口平面前后徑,自恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬前緣正中之間的距離,~,為出口平面橫徑,平均值約為9cm,出口后矢狀徑為骶尾關節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間的
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