【正文】 系統(tǒng)設(shè)計單位 系統(tǒng)施工單位 系統(tǒng)設(shè)置部位 方 式 部 位 自然排煙 機械排煙 通風(fēng)兼 排煙 正壓送風(fēng) 煙 系 統(tǒng) 防煙樓梯間 前室及合用前室 走 道 房 間 消防電梯前室 地 下 室 產(chǎn)品名稱 產(chǎn) 品 型 號 生 產(chǎn) 廠 家 種 類 數(shù) 量 防火閥 送風(fēng)機 排煙閥 排風(fēng)機 排煙防火閥 機械排煙面積 機械排煙送風(fēng)量 機械排煙排風(fēng)量 ㎡ m3/h m3/h 通 風(fēng) 空 調(diào) 系 統(tǒng) 系統(tǒng)設(shè)計單位 系統(tǒng)施工單位 系統(tǒng)設(shè)置部位 產(chǎn)品名稱 產(chǎn) 品 型 號 生 產(chǎn) 廠 家 數(shù) 量 風(fēng) 機 防火閥 消防設(shè)備安裝表（四） 工程名稱 氣體 滅 火 系 統(tǒng) 系統(tǒng)設(shè)計單位 系統(tǒng)施工單位 系統(tǒng)形式 全淹沒系統(tǒng) 局部應(yīng)用系統(tǒng) 有管網(wǎng) 無管網(wǎng) 滅火劑 儲罐（儲量 /瓶） 系統(tǒng)設(shè)置部位 產(chǎn)品名稱 產(chǎn) 品 型 號 生 產(chǎn) 廠 家 數(shù) 量 噴 頭 瓶頭閥 分配閥 壓力表 裝置名稱 設(shè) 置 部 位 遠程啟動裝置 聯(lián)動開啟裝置 手動開啟裝置 緊急制動 安全疏散系統(tǒng) 系統(tǒng)設(shè)計單位 系統(tǒng)施工單位 設(shè)施名稱 及 有無狀況 疏散指示標(biāo)志 消 防 電 源 事 故 照 明 產(chǎn)品名稱 產(chǎn) 品 型 號 生 產(chǎn) 廠 家 數(shù) 量 防火門 防火卷簾 消防電梯 消防控制室 系統(tǒng)設(shè)計單位 系 統(tǒng) 施工單位 控制室 位 置 控制室面 積 耐火 等級 出入口數(shù) 量 應(yīng)有控制 功能 數(shù) 實有控制功能數(shù) 缺何種 控制功能 圖紙會審或?qū)徍擞涗? 工 程 名 稱 設(shè) 計 單 位 圖紙名稱圖號 主 要 問 題 解 決 意 見 建設(shè)單位代表簽字 年 月 日 設(shè)計單位代表簽字 年 月 日 施工單位代表簽字 年 月 日 施 工 簡 要 說 明 內(nèi) 容 消防設(shè)備開箱記錄 工程名稱 設(shè)備名稱 位 號 安裝地點 設(shè)備編號 箱、件數(shù) 開箱檢查記錄 缺 損 件 明 細 表 序號 名 稱 規(guī) 格 單位 數(shù)量 備 注 設(shè)備移交單位 : 單位代表簽字： 設(shè)備接受單位 : 單位代表簽字： 隱蔽工程中間驗收記錄 工程名稱 設(shè)計單位 施工單位 防護區(qū)名稱 驗收結(jié)果 隱蔽 區(qū)域名稱 驗收項目 管道及管道附件型號 規(guī) 格 和 質(zhì) 量 管道的安裝質(zhì)量和涂漆 管道的試驗記錄 支、吊架的數(shù)量型號和安裝 質(zhì) 量 噴嘴的數(shù)量、型號規(guī)格和 安 裝 質(zhì) 量 試驗結(jié)論： 中國最大的資料庫下載 甲方驗收代表簽名： 乙方施工單位代表簽名： 年 月 日 年 月 日 消防監(jiān)督機構(gòu)意見： 消防監(jiān)督機構(gòu)代表 簽字： 年 月 日 參加驗收人員簽名： 參 加 自 檢 人 員 名 單 姓 名 單 位 職 務(wù)／職 稱 大 事 記 消防器材設(shè)備合格證質(zhì)量保證文件匯總表 序 號 名稱 型號 / 規(guī)格 單 位 數(shù) 量 技術(shù)資料 （含合格證） 提供單位 名 稱 份 頁 絕 緣 電 阻 測 試 記 錄 測試日期： 年 月 日 工程名 稱： 分項工程名稱： 工作電壓： 依據(jù)圖號： 儀表型號： 施工單位： 絕 緣 電 阻 （ MΩ ） 單元層次 報警回路 設(shè)備名稱 回路編號 相別 AB BC CA AO BO CO A地 B地 C地 O地 評定結(jié)論： 建設(shè)單位代表或監(jiān)理： 質(zhì)檢員： 專業(yè)技術(shù)負責(zé)人： 測試人： 注：當(dāng)采用 3 相 5 線制時， PE 線對其它 4 線間絕緣電阻值要填寫在本表之中。 填寫時要認(rèn)真、細致，工整，凡是工程涉及到的表中項目， 均應(yīng)填寫清楚，不得漏項，不涉及到的 項目可以不報。 依照法律、法規(guī)規(guī)定需要提交的其他材料（請登陸公安機關(guān)消防機構(gòu)網(wǎng)站查詢，在辦理大廳查看辦事須知，或者向受理人員咨詢法律、法規(guī)依據(jù)）。 辦理公眾聚集場所消防安全檢查手續(xù)的法定最長時限為受理申請后 13個工作日。 文書中 的“□”，表示有多個內(nèi)容可供選擇，在選中內(nèi)容前的□內(nèi)畫 “√”。 公眾聚集場所投入使用、營業(yè)前 消防安全檢查申請表 申請單位（公章） 市網(wǎng)絡(luò)發(fā)展有限公司 申報時間： 2020年 5月11日 場所名稱 網(wǎng)吧 主要負責(zé)人 地 址 市街號麗景華庭 A幢二層 建筑結(jié)構(gòu) 鋼筋混凝土 場所面積 900㎡ 使用層數(shù) 第 2層 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 場所性質(zhì) √ 公共娛樂場所 □賓館 □飯店 □商場 □集貿(mào)市 場 □體育場館 □客運車站候車室 □客運碼頭候船廳 □民用機場航站樓 □會堂 □其他 與其他單位共用建筑情況 名 稱 麗景華庭 A幢 建筑面積 28000㎡ 建筑層數(shù) 15層 建筑高度 55m 場所消防驗收或備案 情 況 □消防驗收合格 文 號： √ 消防竣工驗收備案 備案號： 440000WSJ 000 □消防驗收備案抽查合格 現(xiàn)有消防設(shè)施： √ 火災(zāi)自動報警系統(tǒng) √ 自動噴水滅火系統(tǒng) □水噴霧滅火系統(tǒng) □氣體滅火系統(tǒng) □泡沫滅火系統(tǒng) □干粉滅火系統(tǒng) √ 室內(nèi)消火栓 √ 室外消火栓 □機械防煙設(shè)施 □機械排煙設(shè)施 □應(yīng)急廣播 √ 應(yīng)急照明 □消防電梯 √ 消防控制室 □其他消防設(shè)施： √ 安全出口 數(shù)量： 3個 √ 滅火器 種類、型號和實有數(shù)量： 4kgABC干粉滅火器 60具 其他需要說明的情況： 附送材料： 營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件； 文化部門同意籌建的批準(zhǔn)文件原件及復(fù)印件； 建設(shè)工程消防竣工驗收備案法律文件 原件及復(fù)印件； 室內(nèi)裝修消防設(shè)計施工圖、消防產(chǎn)品質(zhì)量合格證明文件； 消防安全制度、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案； 員工消防安全教育培訓(xùn)記錄和自動消防系統(tǒng)操作人員資格證書復(fù)印件。 （ 設(shè)計單位印章） 年 月 日 二、消防施工情況 該工程嚴(yán)格按照消防設(shè)計文件相關(guān)要求施工，消防施工質(zhì)量符合國家工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，安裝、使用的消防產(chǎn)品和有防火性能要求的建筑構(gòu)件、建筑材料等均符合國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。 “聯(lián)系人”、“聯(lián)系電話”欄必須填寫有效的聯(lián)系方式。 （ 建設(shè)單位印章） 年 月 日 編號： 建設(shè)工程消防驗收申報表 （裝修驗收） 工程名稱 中山市 賓館 建設(shè)單位 中山市 有限公司 （蓋章） 申報日期 2020 年 5 月 20 日 中華人民共和國公安部制 說 明 一、在填表前，應(yīng)當(dāng)閱讀《中華人民共和國消防法》和公安部《建設(shè)工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》，并確知享有的權(quán)利和應(yīng)盡的責(zé)任。 建設(shè)單位 中山市有限公司 聯(lián) 系 人 工程名稱 廠房 A、宿舍 A 聯(lián)系電話 工程地址 中山市 ⅹⅹ 鎮(zhèn)（區(qū)） ⅹ 路 ⅹ 號 使用性質(zhì) 加工車間、 員工宿舍 《建設(shè)工程消防設(shè)計審核意見書》編號 山公消（建）字 [200 ] 號 時 間 20 10 單位類別 單位名稱 資質(zhì)等級 負責(zé)人 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 設(shè)計單位 中山市 ⅹⅹ 設(shè)計院有限公司 甲 ⅹⅹ ⅹⅹ ⅹⅹⅹⅹ 施工單位 中山市 ⅹⅹ 有限公司 壹 ⅹⅹ ⅹⅹ ⅹⅹⅹⅹ 監(jiān)理單位 中山市 ⅹⅹ 監(jiān)理有限公司 ⅹⅹ ⅹⅹ ⅹⅹⅹⅹ 工程基本情況 建筑物名稱 結(jié) 構(gòu) 耐火等級 高度 層數(shù) 建筑面積（儲量） 火災(zāi)危險性類別 廠房 A 鋼筋 混凝土 二級 26