20xx年醫(yī)學專題—深部真菌感染影像鑒別-全文預覽
【正文】 粒細胞，鄰近支氣管壁纖維化和慢性炎性浸潤，有大量的嗜酸性粒細胞。fǎnl Ⅰ 型變態(tài)反應 (bi224。第四十五 頁 ，共八十四 頁 。)診斷? 本病的 X線診斷依據為空洞后空腔內的球形陰影，密度均勻，邊緣清楚，位置可隨體位移動。侵襲性曲霉菌肺病 CT影像 (yǐnɡ xi224。第四十 頁 ，共八十四 頁 。? 胸片顯示左上葉空洞病變。l 隨體位改變? 空洞壁的形態(tài)因病因而異。)陰影，位于肺內空洞或空腔內。對于肺功能差的第三十八 頁 ，共八十四 頁 。? 臨床癥狀，在胸部 X線檢查 (jiǎnch225。第三十六 頁 ，共八十四 頁 。ng)炎癥。? 鏡下見曲菌球是 菌絲纏繞形成的團塊，并混有壞死的細胞體和炎細胞 。)已經存在的肺內空洞或擴張的支氣管內，成分： 霉菌菌絲、粘液和壞死細胞碎片? 肺內空洞或空腔病變常見：結核、支氣管擴張，其次癌性空洞、肺膿腫、支氣管囊腫、肺隔離癥、肺大泡等? 可雙側發(fā)病。? 又稱腐生型 (saprophyticguǎn)肺炎、阻塞性支氣管 (q236。(急性氣管 (q236。(曲霉菌球 ),? 變態(tài)反應型 l 曲菌在自然界廣泛存在，在腐敗有機物及土壤中均可繁殖，從谷類中常可培養(yǎng) (p233。ip224。 Wegener’s 肉芽腫第三十 頁 ，共八十四 頁 。ngt224。ibiǎo)擴張及黏液或膿液填塞的小葉中心支氣管第二十五 頁 ，共八十四 頁 。)栓的氣道疾?。^敏性支氣管肺霉菌病 哮喘 (－ ) 支氣管內感染－同上 非炎性病變－過敏性肺泡炎 組織細胞增多征 腫瘤性病變－ BAC(肺泡癌） 血管及血管周圍源性－肺水腫 血管炎 滑石肺第二十三 頁 ，共八十四 頁 。管壁增厚? 部位：細支氣管? 疾病：細支氣管炎第二十一 頁 ，共八十四 頁 。淋巴細胞白血病并念珠菌感染：多個結節(jié)沿支氣管血管 (xu232。ini224。毛玻璃影（ Groundglass Opacity）? 朦朧的密度增高，可見血管 (xu232。l 監(jiān)測治療效果。影像檢查 (jiǎnch225。（ 歸納 (guīn224。iy225。n)模糊，形態(tài)多變。影像 (yǐnɡ xi224。iy225。臨床表現支氣管炎 (zhī q236。ngyu225。單發(fā)或多發(fā)，薄壁空洞。合并結核時，病變更為彌散結節(jié)影：不同形態(tài)、單發(fā)或多發(fā)，大多分布于下肺野，邊界清楚，有時可見分葉和毛刺征。n chu225?？諝獍朐抡鳎簽樾略聽畹目涨恍螤?。診斷標準團塊：結節(jié)大于 30mm，最大橫斷面上，取長徑與寬徑的平均值。)可分為小葉中心分布 (fēnb249。肺真菌病 CT表現 (biǎoxi224。n)真菌病基本方法臨床表現真菌學免疫學病理學影像學第四 頁 ，共八十四 頁 。外源性 真菌多在土壤、腐木中，飛揚空氣(kōngq236。肺部真菌感染 (gǎnrǎn)影像學分析第一 頁 ，共八十四 頁 。ng)細胞免疫 破壞淋巴細胞 體液免疫降低放療、抗腫瘤藥、免疫抑制劑的使用降低機體免疫力，損傷正常組織細胞，利于真菌侵入肺部真菌感染誘發(fā)因素第二 頁 ，共八十四 頁 。診斷 (zhěndu224。n)型、腫瘤型、曲菌球型、胸膜炎型、粟粒型五種(wǔ zhǒnɡ)類型曲菌球型、實變型、彌散型、結節(jié)型四種類型第五 頁 ，共八十四 頁 。結節(jié)或團塊的分布 (fēnb249。)。暈征：圍繞結節(jié)周圍的磨玻璃樣改變。影像征象與臨床 (l237。大面積的實變可見空氣支氣管征及空洞。)樣影：病理上為真菌感染后肺泡間質綜合征（淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞及嗜酸性細胞間質侵潤），影像上表現為淡薄模糊影，邊界不清，呈分散或彌漫分布，在淡薄影內可見血管 腫塊與空洞：常見于隱球菌。肺念珠菌病病原(b236。n)深部咳出的痰液連續(xù) 3次培養(yǎng)出同一種菌種的念珠菌有診斷價
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