【正文】 粘液栓可以由一個區(qū)域 轉(zhuǎn)移到另一個區(qū)域。jūn)感染第七十六 頁 ，共八十四 頁 。病灶數(shù)量和體積增大并伴有暈圈征。8天后， CT顯示病灶增大融合，伴有暈圈征和磨玻璃斑塊的擴展。影像學(xué)特征 (t232。ji233。l 鑒別霉菌球：有無組織侵犯和壞死 慢性 (m224。? 兩肺上葉多見? 偶發(fā)葉和段的不張及肺內(nèi)實變。病理學(xué)特征 (t232。o)意義。第三十九 頁 ，共八十四 頁 。 iyi)? 腐生型曲霉菌病 第二十九 頁 ，共八十四 頁 。? 機理：管腔內(nèi)黏液嵌塞 +)常見概念常見概念第十四 頁 ，共八十四 頁 。實變：呈肺葉或肺段分布，病理上代表支氣管肺炎 (f232。n)深部咳出的痰液連續(xù) 3次培養(yǎng)出同一種菌種的念珠菌有診斷價值病理 初期：急性化膿性炎癥伴膿腫形成（實變 +中心凝固性壞死）后期：干酪樣壞死、空洞、纖維化、肉芽腫第八 頁 ，共八十四 頁 。影像征象與臨床 (l237。n)型、腫瘤型、曲菌球型、胸膜炎型、粟粒型五種(wǔ zhǒnɡ)類型曲菌球型、實變型、彌散型、結(jié)節(jié)型四種類型第五 頁 ，共八十四 頁 。外源性 真菌多在土壤、腐木中，飛揚空氣(kōngq236。診斷標準團塊：結(jié)節(jié)大于 30mm，最大橫斷面上，取長徑與寬徑的平均值。單發(fā)或多發(fā)，薄壁空洞。影像 (yǐnɡ xi224。影像檢查 (jiǎnch225。淋巴細胞白血病并念珠菌感染：多個結(jié)節(jié)沿支氣管血管 (xu232。ibiǎo)擴張及黏液或膿液填塞的小葉中心支氣管第二十五 頁 ，共八十四 頁 。l 曲菌在自然界廣泛存在，在腐敗有機物及土壤中均可繁殖，從谷類中常可培養(yǎng) (p233。guǎn)肺炎、阻塞性支氣管 (q236。ng)炎癥。)陰影，位于肺內(nèi)空洞或空腔內(nèi)。侵襲性曲霉菌肺病 CT影像 (yǐnɡ xi224。fǎnn)、管狀和 “手套樣 ”nbi233。第五十八 頁 ，共八十四 頁 。? 免疫力低下、中性粒細胞減少? 表現(xiàn)為急性氣管支氣管炎、細支氣管炎和支氣管肺炎。? 侵入血管壁的曲菌病主要發(fā)生在免疫抑制患者伴有嚴重中性粒細胞減少癥。第七十一 頁 ，共八十四 頁 。ku224。n)? 真菌感染是一系列嚴重病變，多見于免疫缺陷的患者。Thanks for your attention!第八十三 頁 ，共八十四 頁 。 膿腫樣 表 現(xiàn)第八十四 頁 ，共八十四 頁 。第八十一 頁 ，共八十四 頁 。結(jié)論 (ji233。第六十九 頁 ，共八十四 頁 。血管 (xu232。? 氣道基底膜的曲霉菌感染，細支氣管的壞死性炎癥，無血管侵犯 (qīnf224。n)菌絲的局灶性壞死性肉芽腫 20240430 20240914第五十五 頁 ，共八十四 頁 。影像學(xué)特征 (t232。t224。第四十二 頁 ，共八十四 頁 。zhēng)? 影像學(xué)表現(xiàn)：曲菌球為圓形或類圓形致密 (zh236。nguǎn)炎、細支氣管 (q236。l 最常見的病原菌是 煙曲菌 ,)中心結(jié)節(jié)離胸膜及葉間裂 5－ 10mm 區(qū)域無結(jié)節(jié)分布第二十四 頁 ，共八十四 頁 。第十八 頁 ，共八十四 頁 。x236。呈急性肺炎或敗血癥表現(xiàn)，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、白色粘液膠凍樣痰，帶血絲或壞死組織，呈酵母臭味 。多發(fā)結(jié)節(jié)需與轉(zhuǎn)移瘤鑒別、粟粒狀結(jié)節(jié)需與血播結(jié)核鑒別（臨床 +實驗室）磨玻璃 (bō l237。)及隨機分布 (fēnb249。)功能低下長期使用廣譜 (ɡuǎnɡ pǔ)抗生素，敏感菌被抑制，真菌得以大量繁殖皮質(zhì)激素的應(yīng)用：抑制炎癥反應(yīng) (fǎny236。n)結(jié)節(jié)或團塊，實變、磨玻璃 (bō l237。nɡ)、病理 斑點斑片或大片狀實變：常見于念珠菌與曲菌。 ɡuǎn y225。n)或出血性肺梗塞；磨玻璃樣改變：代表支氣管肺炎或間質(zhì)性肺炎；多發(fā)結(jié)節(jié)：圍繞支氣管血管束或胸膜下，病理上為出血性肉芽腫。guǎn)影? 原因l 肺泡容積減小l 肺泡部分填充 ，通常伴有間質(zhì)和肺泡壁增厚l 肺內(nèi)灌注增加l 肺間質(zhì)和肺泡壁增厚?