20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)用}血?dú)夥治?全文預(yù)覽
【正文】 224。ngh233。 酸堿平衡紊亂 (wěnlu224。治療：治療原發(fā)病，改善 (gǎish224。病因：通氣不足ng)紊亂的處理n 呼吸性酸中毒： pH降低， PaCO2增高ngch225。 酸堿失衡 (shī h233。原發(fā)失衡可能為酸中毒h233。原發(fā) HCO3升高， PaCO2代償性升高nɡ)的規(guī)律n y232。nɡ)n 呼酸并代酸n 呼堿并代酸n 呼酸并代堿n 呼堿并代堿n 代酸并呼酸第十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。第十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。dn 不受呼吸因素影響，反應(yīng)代謝因素的指標(biāo)。)堿 (BE)n 參考值 二者皆低為代謝性酸中毒 (未代償 )，二者皆高為代謝性堿中毒 (未代償 )n ABSB為呼吸性酸中毒， ABSB為呼吸性堿中毒。40mmHg、 SaO2)碳酸氫根 (AB)與標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根 (SB)n 實(shí)際碳酸氫根 (AB)：血漿中實(shí)測(cè)值，參考值 ， AB是體內(nèi)代謝性酸堿失衡重要指標(biāo)。n (2)二氧化碳分壓下降、氫離子濃度下降 (pH上升 )、溫度下降、二磷酸甘油酸減少，可導(dǎo)致氧與血紅蛋白親和力上升，氧解離曲線向左上方移位，有利于氧氣和血紅蛋白結(jié)合。曲線右移： PH↓、溫度 ↑、 PCO2↑第十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。60%氧飽和度 (SaO2)n 參考值 95%100%n 與 PaO2正相關(guān) (xiāngguān)，曲線呈 “S”形第十頁(yè)，共三十七頁(yè)。nl237。ngxiǎn)上升。 t224。35mmHg為肺泡通氣過(guò)度，為呼吸性堿中毒，也可見(jiàn)于 Ⅰ 型呼衰。n 當(dāng) PaCO250mmHg為肺泡通氣 (tōng q236。二氧化碳 (232。 酸堿度 (pH)n 參考值 。n 采樣管需肝素抗凝（ 5001000U/ml），濕潤(rùn)針筒內(nèi)壁。n)要點(diǎn)n 血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集n 常用血?dú)夥治鰴z驗(yàn)的正常值及臨床n 酸堿平衡 (p237。動(dòng)脈血?dú)夥治?(fēnxī)指導(dǎo)老師：邱英娜第一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 本次討論 (tǎol249。動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本 (biāoběn)采集的注意事項(xiàng)n 一般從橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈采血。n 注意：有血凝塊的血樣不能用做血?dú)夥治?；血樣中氣泡小?5%。血?dú)夥治?(fēnxī)常用臨床指標(biāo)n (pH)：n (PaCO2)n (TCO2)n (PaO2)n (SaO2)n (AB)n (biāozhǔn)碳酸氫根 (SB)n (BE)n (AG)第五頁(yè)，共三十七頁(yè)。第六頁(yè)，共三十七頁(yè)。n)分壓 (PaCO2)n 參考值 3545mmHg。r yǎng hu224。ngxiǎn)下降，堿中毒時(shí)明顯
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