20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺源性和肺外源性-全文預(yù)覽
【正文】 ǎng),（中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。)危重病急救醫(yī)學(xué).2004，16（5）：262－266.）,第二十六頁，共三十九頁。,保護(hù)性通氣(tōng q236。 sh232。,對(duì)呼吸機(jī)治療的反應(yīng)(fǎny236。 小潮氣量對(duì)ARDSp和ARDSexp療效無顯著 差異。li225。h233。）,第二十一頁，共三十九頁。）,第二十頁，共三十九頁。）,第十九頁，共三十九頁。li225。li225。li225。li225。)順應(yīng)性影響）,（中華(Zhōnghu225。）,ARDSp＝10 ARDSexp＝12 f＝10次/分 Vt＝10ml/kg,第十四頁，共三十九頁。o)的反應(yīng)－PEEP,（對(duì)靜態(tài)(j236。ngt224。li225。li225。 PEEP＝15cmH2O時(shí)，ARDSexp患者肺恢復(fù)（0.293177。6.2）升到（31.2177。ng)腹膜炎并ARDS－ARDSexp,第十一頁，共三十九頁。,重癥肺炎(f232。實(shí)變多分布在肺的背側(cè)。n)－X線表現(xiàn),ARDSp 肺部實(shí)變影即斑片狀影較多,ARDSexp 滲出和肺部毛玻璃樣改變(gǎibi224。 胸壁彈性阻力增加→影響靜脈回流、心臟充盈和心臟射血分?jǐn)?shù)。,呼吸力學(xué)(l236。)急診醫(yī)學(xué)雜志，2005，14（9）：772－774。i)肺順應(yīng)性；Cst，W：靜態(tài)(j236。,注：Cst，rs：靜態(tài)(j236。)；Est,W：靜態(tài)胸壁彈性阻力(zǔl236。,呼吸力學(xué)(l236。n),ARDSp：肺泡上皮受損（最先）→肺泡巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及全身炎癥連鎖反應(yīng)活化→肺內(nèi)炎癥反應(yīng)→中性粒細(xì)胞聚集增加→肺泡Ⅰ型和Ⅱ型細(xì)胞受損，毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞無明顯受損。n) 有毒氣體吸入 淹溺 肺創(chuàng)傷,ARDSexp 膿毒癥 重癥胰腺炎 急性(j237。,第二頁，共三十九頁。o)方面均有明顯差異，并提出肺源性、肺外源性ARDS（ARDSp、ARDSexp）。,概述(ɡ224。shǔ)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 沈鋒,第一頁，共三十九頁。oxi224。 ARDSexp：肺外致病因素（如重癥胰腺炎等）引起者。iy225。,病理學(xué)改變(gǎibi224。,第四頁，共三十九頁。,注：Est,L：靜態(tài)肺彈性阻力(zǔl236。)、腹內(nèi)壓比較,（ ARDSp＝12例，ARDSexp＝9例）,第六頁，共三十九頁。ngt224。,（ARDSp＝10例，ARDSexp＝12例）,（中華(Zhōnghu225。i)順應(yīng)性比較,P＝0.035,第七頁，共三十九頁。 ARDS
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