20xx年醫(yī)學(xué)專題—肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和肩袖損傷-全文預(yù)覽
【正文】 不伴有不穩(wěn)定 但是是功能障礙的根源(gēnyu225。ng),多于一個(yī ɡ232。,第三十頁，共六十四頁。ufāng)不穩(wěn)定,后脫位(tuō w232。,后方(h242。ufāng)不穩(wěn)定,臨床診斷遠(yuǎn)難于前方不穩(wěn)定(wěnd236。nɡ zhu224。)和游離體 From BELTRAN,Radiographics 1994,666,第二十五頁，共六十四頁。,損傷(sǔnshāng)之間的聯(lián)系,Bankart 損傷 4型 Hill –Sachs 損傷 (某些(mǒu xiē)患者),第二十三頁，共六十四頁。i),第一次發(fā)生(fāshēng) 第三次復(fù)發(fā),第二十一頁，共六十四頁。nqīng)患者，創(chuàng)傷后,第十九頁，共六十四頁。)造影MR,關(guān)節(jié)造影MR 技術(shù)：透視引導(dǎo)下碘造影劑和 稀釋的Gd造影攝片以及(yǐj237。)造影CT,雙側(cè)盂肱關(guān)節(jié)脫位后行關(guān)節(jié)造影(z224。 軸位較Neer位能更好的顯示(xiǎnsh236。 BELTRAN 2007,第十四頁，共六十四頁。,第十三頁，共六十四頁。,第十二頁，共六十四頁。ng) 定義,松弛 : 被動的移動肱骨頭到關(guān)節(jié)窩內(nèi)的能力(n233。,肩關(guān)節(jié)損傷(sǔnshāng)的“惡性循環(huán)“,疼痛發(fā)生(fāshēng)在女性， 尤其是存在多向性的生理性不穩(wěn)定時(shí)。,盂肱關(guān)節(jié)(guānji233。,盂肱關(guān)節(jié)(guānji233。 . 肩胛(jiānjiǎ)鎖骨 . 肩峰鎖骨 . 盂肱關(guān)節(jié) . 肩胛胸骨,第七頁，共六十四頁。 sān)型 ,更向內(nèi)側(cè)嵌入 ,易發(fā)生前盂肱不穩(wěn)定。n chū)關(guān)節(jié)軟骨和盂唇有一定的可塑性,肱骨(gōnggǔ)頭外旋 內(nèi)旋,第五頁，共六十四頁。,肩關(guān)節(jié)解剖(jiěpōu),骨 : 肱骨頭 和肩盂 軟骨 和盂唇 關(guān)節(jié)囊和韌帶(r232。o),肩袖損傷占所有運(yùn)動損傷的813% ， 由反復(fù)的過度負(fù)荷運(yùn)動:游泳，網(wǎng)球. 或者(hu242。肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定(wěnd236。sh224。,發(fā)病率,運(yùn)動 % 損傷類型 棒球 1117 肩鎖關(guān)節(jié)炎，撞擊綜合征，肩袖肌腱炎 摔跤(shuāi jiāo) 17 盂肱關(guān)節(jié)半脫位或脫位,肩鎖關(guān)節(jié)炎 網(wǎng)球 56 肩袖肌腱炎，撞擊綜合征 排球 44 二頭肌腱炎，撞擊綜合征 標(biāo)槍投手 29 二頭肌腱炎，撞擊綜合征 等等,第三頁，共六十四頁。,盂唇的可塑性,在不同的體位可以看出(k224。),第三(d236。 它的功能需要四個關(guān)節(jié)的合作運(yùn)動。i) 上下活動0180% 內(nèi)外旋轉(zhuǎn) 150% 前后旋轉(zhuǎn) 170%,第八頁，共六十四頁。i)和關(guān)節(jié)囊 .盂唇 .骨性結(jié)構(gòu)的束縛 :肩峰,喙突,第九頁，共六十四頁。)造影MR,第十頁，共六十四頁。,松弛 vs 不穩(wěn)定(wěnd236。 不穩(wěn)定 : 由非主觀的肱骨頭移位導(dǎo)致的臨床狀況，引起疼痛或者肩關(guān)節(jié)功能減退。)由于時(shí)間限制，主要講述盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，但是 請不要忘記 肩胛
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