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20xx年醫(yī)學專題—結腸癌典型病例討論一例-全文預覽

2024-11-16 04:33 上一頁面

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【正文】 00mg d2 末次用藥時間20141118,第十三頁,共三十七頁。,2014910,第十二頁,共三十七頁。n): 伊立替康+S1+貝伐 ⅹ2周期 伊立替康 200mg d1 替吉奧 40mg 2/日 d114 貝伐 400mg d1 伊立替康+貝伐 ⅹ1周期(3度骨髓抑制) 伊立替康200mg d1 貝伐單抗400mg d1,第十頁,共三十七頁。,第二次PD(201464肝 PFS 7個月),最大SUV值早期(zǎoqī)9.6,延遲13.2,201464,2014324,第九頁,共三十七頁。)治療(靶向維持(w233。oxi224。oxi224。i)轉移瘤。i):原瘤床,吻合口,髂內、部分髂外、 閉孔、骶前淋巴引流區(qū)及坐骨直腸窩 處方劑量:50Gy/25次(6MVX線) 同期化療方案: 卡培他濱ⅹ2周期 早1000mg,晚1500mg,d114,第四頁,共三十七頁。,第三頁,共三十七頁。,手術(shǒush249。,病例(b236。ng)病例,第一頁,共三十七頁。):間斷便血4年4月,直腸癌術后1年4個月 診斷:直腸中分化腺癌ⅢC期(pT3N2MO)術后放化療 后肝轉移,第二頁,共三十七頁。(共5/18) 免疫組化:MLH1(3+),MLH2(2+), MLH6(3+), PMS2 (3+) 基因檢測(201311 ):KRAS基因 12密碼子無突變, 13密碼子突變;BRAF基因無突變; BRCA1基因、EGFR基因、BRCC1基因、 VEGF基因表達檢測結果低; RAP80基因、TYMS基因表達檢測結果高。w232。w224。n)治療(化療+靶向),治療方案: CapOX+恩度ⅹ3周期 卡培他濱2000mg 2/日 d114 奧沙利鉑200mg d1 恩度60mg 泵入 療效(li225。,此階段療效(li225。ich237。n): 恩度ⅹ3周期 恩度15mg 泵入 d114,第八頁,共三十七頁。o)(化療+靶向),化療方案(fāng 224。nzhě)自覺一般狀況明顯改善,飲食、睡眠、體力、PS評分均較前提高。li225。li225。,五線治療(zh236。o)方案:
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