20xx年醫(yī)學(xué)專題—結(jié)腸癌典型病例討論一例-全文預(yù)覽
【正文】 00mg d2 末次用藥時(shí)間20141118,第十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,2014910,第十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。n)： 伊立替康+S1+貝伐 ⅹ2周期 伊立替康 200mg d1 替吉奧 40mg 2/日 d114 貝伐 400mg d1 伊立替康+貝伐 ⅹ1周期（3度骨髓抑制） 伊立替康200mg d1 貝伐單抗400mg d1,第十頁(yè)，共三十七頁(yè)。,第二次PD（201464肝 PFS 7個(gè)月）,最大SUV值早期(zǎoqī)9.6，延遲13.2,201464,2014324,第九頁(yè)，共三十七頁(yè)。)治療（靶向維持(w233。oxi224。oxi224。i)轉(zhuǎn)移瘤。i)：原瘤床，吻合口，髂內(nèi)、部分髂外、 閉孔、骶前淋巴引流區(qū)及坐骨直腸窩 處方劑量：50Gy/25次（6MVX線） 同期化療方案： 卡培他濱ⅹ2周期 早1000mg，晚1500mg，d114,第四頁(yè)，共三十七頁(yè)。,第三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,手術(shù)(shǒush249。,病例(b236。ng)病例,第一頁(yè)，共三十七頁(yè)。)：間斷便血4年4月，直腸癌術(shù)后1年4個(gè)月 診斷：直腸中分化腺癌ⅢC期（pT3N2MO）術(shù)后放化療 后肝轉(zhuǎn)移,第二頁(yè)，共三十七頁(yè)。（共5/18） 免疫組化：MLH1（3+)，MLH2（2+）， MLH6（3+）， PMS2 （3+） 基因檢測(cè)（201311 ）：KRAS基因 12密碼子無(wú)突變， 13密碼子突變；BRAF基因無(wú)突變； BRCA1基因、EGFR基因、BRCC1基因、 VEGF基因表達(dá)檢測(cè)結(jié)果低； RAP80基因、TYMS基因表達(dá)檢測(cè)結(jié)果高。w232。w224。n)治療（化療+靶向）,治療方案： CapOX+恩度ⅹ3周期 卡培他濱2000mg 2/日 d114 奧沙利鉑200mg d1 恩度60mg 泵入 療效(li225。,此階段療效(li225。ich237。n)： 恩度ⅹ3周期 恩度15mg 泵入 d114,第八頁(yè)，共三十七頁(yè)。o)（化療+靶向）,化療方案(fāng 224。nzhě)自覺(jué)一般狀況明顯改善，飲食、睡眠、體力、PS評(píng)分均較前提高。li225。li225。,五線治療(zh236。o)方案：
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