20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第六章抗精神失常藥-全文預(yù)覽
【正文】 2。o)情緒低落、抑郁消極的藥物，通過(guò)增加5羥色胺和NA量而呈現(xiàn)抗抑郁作用。nɡ y224。nx237。),胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹瀉等 與鋰鹽刺激(c236。,【不良反應(yīng)】,抗甲狀腺作用(zu242。y249。 抑制肌醇磷酸酶，抑制三磷酸肌醇（IP3）脫磷酸化生成肌醇，使腦內(nèi)磷脂酰肌醇5二磷酸（PIP2）含量減少，從而產(chǎn)生抗躁狂作用。o ku225。o ku225。 2.幾無(wú)錐體外系反應(yīng)。用于外科麻醉及進(jìn)行內(nèi)鏡檢查等、亦用于控制精神病人的攻擊性行為。,第三十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。,第三十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。ng)作用弱。 昏迷癲癇應(yīng)警惕， 肝病患者均禁忌。 人工冬眠沒(méi)問(wèn)題， 鎮(zhèn)吐止呃也容易。 與麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥及乙醇等中樞抑制藥合用可產(chǎn)生協(xié)同作用，注意調(diào)整劑量。y232。因局部刺激性大，不宜皮下注射，靜脈給藥時(shí)應(yīng)稀釋后緩慢注射，以免引起血栓靜脈炎。,第三十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。,6.中毒：一次服用氯丙嗪12 g 發(fā)生中毒，昏睡，血壓下降。,5.局部刺激作用：宜深部肌內(nèi)注射并注意更換注射部位。,第二十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。,第二十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。病人吸吮，舐舌，咀嚼。,第二十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。,2.錐體外系反應(yīng) ① 帕金森綜合征: 肌張力增高，面具臉，動(dòng)作遲緩，肌震顫(zh232。長(zhǎng)期用引起乳房腫大。 降低體溫、基礎(chǔ)代謝、組織耗氧量和器官活動(dòng)，增加耐受性，減輕機(jī)體對(duì)傷害性刺激(c236。ng)精神分裂癥患者效果顯著，而對(duì)慢性精神分裂癥療效較差。bāo)增生。抑制促皮質(zhì)激素和生長(zhǎng)激素的分泌。,第二十頁(yè)，共六十三頁(yè)。α受體阻斷,抑制血管(xu232。,第十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。oji233。,第十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。,(3)鎮(zhèn)吐作用：有強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用。n)Ｒ作用。〃f232。tǒng)作用 （1）鎮(zhèn)靜、安定作用：感情淡漠，對(duì)周?chē)挛锊桓信d趣，在安靜環(huán)境中易誘導(dǎo)入睡，但易覺(jué)醒。) 通路,結(jié)節(jié)(ji233。nɡ)情緒和感情表達(dá)活動(dòng),第十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。,多巴胺能神經(jīng)通路及主要(zhǔy224。,一、吩噻嗪類(lèi),氯丙嗪（chlorpromazine，冬眠靈） 【氯丙嗪阻斷(zǔ du224。治療需用抗焦慮(jiāolǜ)藥物，以安定為代表。ow249。nɡ)藥物，以碳酸鋰為代表。o ku225。)： 1.精神分裂癥：以思維障礙、情感障礙為最常見(jiàn)，臨床表現(xiàn)為病人思維缺乏邏輯性，語(yǔ)言不連貫，還出現(xiàn)各種幻覺(jué)、妄想。)、思維、情感、意志、行為和語(yǔ)言等基本過(guò)程。,全球精神神經(jīng)(sh233。)目標(biāo),掌握氯丙嗪和常用的抗抑郁藥的作用、臨床用途、不良反應(yīng)； 熟悉抗躁狂癥的臨床應(yīng)用(y236。)治療學(xué)基礎(chǔ),第一頁(yè)，共六十三頁(yè)。ow249。x237。,第三頁(yè)，共六十三頁(yè)。,精神：指心理活動(dòng)，它包括感覺(jué)(gǎnju233。,精神失常包括(bāoku242。,2.躁狂(z224。o ku225。治療需用抗抑郁藥物(y224。,4.焦慮(jiāolǜ)癥：表現(xiàn)為緊張、焦慮(jiāolǜ)、心悸、出冷汗、震顫及睡眠障礙等。tā)類(lèi),第十頁(yè)，共六十三頁(yè)。ng),第十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。o k242。zh236。,【藥理作用】 1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)(x236。,(2)抗精神病作用：在不引起過(guò)分(gu242。,精神病病因：與大腦內(nèi)DA能神經(jīng)功能過(guò)強(qiáng)有關(guān)，使DAR中D2Ｒ密度過(guò)高， DA與D2Ｒ結(jié)合產(chǎn)生興奮(xīngf232。,第十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。小劑量能選擇性抑制延腦催
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