20xx年醫(yī)學(xué)專題—第一、第二章---醫(yī)院感染講述-全文預(yù)覽
【正文】 身感染，也可認(rèn)為為自身接觸感染，如病原菌從已感染的傷口傳遞至其他傷口；糞便中革蘭氏陰性菌傳遞至鼻咽部或傷口。)媒介傳遞給易感宿主的方式。nbō) (2)間接接觸傳播,傳播途徑,病原體從感染源傳到易感宿主的途徑和方式,第三十四頁，共五十四頁。) 3）不合格血液制品、藥物,第三十三頁，共五十四頁。o), 最方便, 最經(jīng)濟(jì)方法,洗 手,嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手(xǐ shǒu)規(guī)則，可減少醫(yī)院感染20~30％,第三十二頁，共五十四頁。o)含菌濃度：11045個(gè)/g,肥皂(f233。,肥皂(f233。 ARS病毒可能具有廣泛的動物感染譜。 ⒌蟲媒傳播。 ⒊接觸傳播。ngch233。)感染源,流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病，流行廣，病情危急，病死率高，危害極大。 微生態(tài)失衡(shī h233。n)被稱為窗口期，一般2周~3個(gè)月）HIV感染者在這一階段有非常高的傳染性。但這并不是被確定為艾滋病。)的傳染源,第二十五頁，共五十四頁。 病原攜帶者：不知道已患病的感染前驅(qū)期病人，健康的病源攜帶者，屬于危險(xiǎn)人群。)及排出的場所或宿主(人或動物),第二十三頁，共五十四頁。 kǒu),易感宿主,感染源 感染的 來源,傳播 途徑,特點(diǎn)：（感染源、傳播途徑、易感宿主）同時(shí)存在，相互聯(lián)系構(gòu)成感染鏈時(shí)才發(fā)生感染,第二十二頁，共五十四頁。,1.定位轉(zhuǎn)移：指正常菌群的移位，比如由內(nèi)膜的表層轉(zhuǎn)至中層或下層，在各種臟器和組織之間的轉(zhuǎn)移，由下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移等。 外耳道葡萄球菌,2.內(nèi)源性感染,第二十頁，共五十四頁。i)正常菌群的分布,腸道大腸桿菌(d224。,污染(wūrǎn)的醫(yī)療器械,污染(wūrǎn)的空氣、水 (間接感染）,其他(q237。,是指病原體來自于患者體外，通過直接或間接感染途徑，病原體由一個(gè)人傳播(chu225。l237。,有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的關(guān)鍵(guānji224。i)周轉(zhuǎn)率，使醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)效率降低。,第十四頁，共五十四頁。,SARS,第十三頁，共五十四頁。,2003年上半年，醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，一批白衣戰(zhàn)士(b225。發(fā)病波及32個(gè)國家和地區(qū)，疫情擴(kuò)及全球。og224。)中耳炎手術(shù)，患者排出大量含綠膿桿菌的膿性分泌物，之后于上午10點(diǎn)，在這間手術(shù)間進(jìn)行了眼科手術(shù)，一直持續(xù)到下午一點(diǎn)多，十位病人全部做完手術(shù)。,案例(224。,宿 州 眼 球 事 件,2005年12月11日，宿州市立醫(yī)院，為10名患者(hu224。 專家調(diào)查認(rèn)為：該事件為醫(yī)院感染所致，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)該院存在以下問題：一是醫(yī)院管理工作松懈，醫(yī)療安全意識不強(qiáng)；二是忽視醫(yī)院感染管理，未盡感染防控職責(zé)；三是缺失醫(yī)院感染監(jiān)測，瞞報(bào)醫(yī)院感染事件，醫(yī)院新生兒科在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)生多起感染和死亡病例，醫(yī)院未予報(bào)告，存在瞞報(bào)重大醫(yī)院感染事件事實(shí)；四是感染防控工作薄弱，諸多環(huán)節(jié)存在隱患。)2,第八頁，共五十四頁。nb243。n),2009年10月9日至12月27日，廣東省汕頭市潮陽區(qū)某衛(wèi)生院的38名剖官產(chǎn)患者中，共有18名發(fā)生手術(shù)切口感染。n l236。 主治醫(yī)生薛峰為社保門診部外聘人員，承包之后，違 反“一人一針一管一用一消毒”的操作要求.經(jīng)調(diào)查認(rèn)定，這次(zh232。n)內(nèi)感染的危害性？,第六頁，共五十四頁。n)內(nèi) 獲得 而在院外發(fā)生,入院前處于潛伏期，在住院(zh249。 一切在醫(yī)院活動的人群的感染。,又稱醫(yī)院獲得性感染（Hospital acquired infection ），是指患者、探視者和醫(yī)院職工在醫(yī)院內(nèi)受到感染并出現(xiàn)癥狀。n)及醫(yī)院生存發(fā)展的需要。,預(yù)防和控制醫(yī)院感染是每一位醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)履行的社會責(zé)任，是醫(yī)院醫(yī)療安全(ānqu225。n)內(nèi)感染？,第三頁，共五十四頁。)或發(fā)生是在醫(yī)院內(nèi)（在醫(yī)院內(nèi)獲得而在院外發(fā)生的感染），不包括入院前已有或已潛伏的感染。,住院期間(qījiān)感染 住院期間發(fā)生,在醫(yī)院(yīyu224。,醫(yī)院(yīyu224。東港衛(wèi)生局調(diào)查發(fā)現(xiàn)該門診部一個(gè)針頭多名患者
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