【正文】 A治療非免疫因素 B輸注HLAA、B和HPA相合的血小板 C血漿置換 D血小板交叉配合性試驗(yàn) l l 為預(yù)防和減少同種異體免疫反應(yīng)的發(fā)生可盡量輸注 鼻飼時(shí)食物返流，誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎的處理措施 A單采血小板 B去除白細(xì)胞的血小板 C冰凍紅細(xì)胞 D少白細(xì)胞的紅細(xì)胞 A停止?fàn)I養(yǎng)液的輸入，讓患者取左側(cè)臥位吸出口鼻返流物 B停止?fàn)I養(yǎng)液的輸入，讓患者取右側(cè)臥位吸出口鼻返流物C調(diào)整鼻飼的體位使其保持于低半臥位，降低鼻飼速度和每次鼻飼的容量 D讓鼻飼管頭部的側(cè)孔完全進(jìn)入胃內(nèi)，減少食物返流 l 預(yù)防鼻飼管堵塞的方法 A鼻飼前應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢在位 B鼻飼前后應(yīng)用溫開水20~3Oml沖洗管道C制作營(yíng)養(yǎng)食時(shí)要打爛，過(guò)稠時(shí)加水稀釋，藥物要研成細(xì)末輸入 D牛奶不要與果汁同時(shí)喂 l 吸痰時(shí)氣道粘膜損傷的預(yù)防和處理方法A動(dòng)作應(yīng)輕柔，應(yīng)避免反復(fù)插入，防止黏膜損傷出血和咽部充血水腫 B吸痰時(shí)注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時(shí)應(yīng)分析原因，不要盲目插入 C吸痰后，吸痰管必須用生理鹽水浸濕潤(rùn)滑 D負(fù)壓勿過(guò)高，吸痰停留時(shí)間勿長(zhǎng) l 吸痰時(shí)患者出現(xiàn)缺氧的處理方法 A停止吸痰 B給予高流量吸氧，觀察氧飽和度 C給予高濃度吸氧，觀察氧飽和度D取側(cè)臥位，床頭抬高15~30176。無(wú)禁忌癥時(shí)患者取半臥位C口腔護(hù)理每日4次，采取口腔沖洗加擦洗法，選擇合適的口腔護(hù)理用液D吸痰時(shí)應(yīng)無(wú)菌操作，并及時(shí)清理呼吸道內(nèi)的分泌物，每4h幫助患者翻身及拍背一次 l l l l 使用呼吸機(jī)時(shí)套囊壓力應(yīng)為（）以下那一項(xiàng)不是呼吸機(jī)操作并發(fā)癥（）以下不是三腔管壓迫止血并發(fā)癥的是（）三腔管壓迫止血預(yù)防食管粘膜壞死措施不正確的是（）~15mmHg ~20mmHg ~25mmHg ~30mmHg A喉與氣管損傷 B呼吸機(jī)依耐性 C皮下、縱隔氣腫 D導(dǎo)管誤入一側(cè)支氣管 A感染 B窒息 C鼻翼粘膜潰爛 D食管粘膜壞死 A使用前必須詳細(xì)檢查及測(cè)量三個(gè)腔二囊通道和注氣量 B食管囊注氣不可太大，注氣必須適當(dāng) C每隔6~12h應(yīng)放松食管氣囊及緩解牽引壓力 D每隔12~24h應(yīng)放松食管氣囊及緩解牽引壓力 l 胸腔引流管護(hù)理不正確的是（）A保持引流瓶低于胸壁引流口平面60—100cm B防止引流管扭曲、折疊、受壓C保持管腔通暢，定時(shí)捏擠，發(fā)生活動(dòng)性出血時(shí)減少擠捏頻率 D隨時(shí)觀察水封瓶長(zhǎng)管水柱是否隨呼吸上下波動(dòng) l l l l 心肺復(fù)蘇操作并發(fā)癥錯(cuò)誤的是（）以下不是電除顫并發(fā)癥的選項(xiàng)（）哪一項(xiàng)不是胰島素注射并發(fā)癥（）不能預(yù)防造口皮膚粘膜分離的是（）A胃膨脹和返流 B肋骨骨折 C胸骨骨折 D疼痛 A 心律失常 B低血壓 C急性肺水腫 D心肌損害 A過(guò)敏反應(yīng) B皮下脂肪萎縮 C體重減輕 D視物不清 A選用兩件式造口袋B注意觀察造口粘膜的血運(yùn)情況，如有缺血性壞死及時(shí)處理 C注意無(wú)菌操作，避免傷口感染 D加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，糖尿病者注意控制好血糖 l 造口護(hù)理時(shí)缺血壞死的預(yù)防和處理方法不正確的是（）A造口袋底板的內(nèi)圈大小適當(dāng)，不可過(guò)小B將圍繞造口的紗布拆除，檢查腸管血運(yùn)情況、壞死的程度C更換造口袋時(shí)先用碘伏消毒粘膜后，再灑護(hù)膚粉，促進(jìn)壞死組織自溶清創(chuàng) D有腹膜炎癥狀者需行剖腹探查術(shù)，切除壞死的腸管和造口重建 l 造口護(hù)理時(shí)糞水性皮炎的預(yù)防方法正確的是（）A底板內(nèi)圈裁剪合適，直徑以大出造口2～3cm為宜 B底板粘貼后保持體位5~10min后再活動(dòng)C底板粘貼時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)兩周，滲漏后隨時(shí)更換 D造口袋內(nèi)的排泄物要及時(shí)處理，減少糞水對(duì)皮膚的接觸 l 以下說(shuō)法不正確的是（）A更換造口袋時(shí)要徹底清潔造口周圍的皮膚，在皮膚完全干之前貼造口袋，必要時(shí)可使用造口粉及皮膚保護(hù)膜B底板內(nèi)圈裁剪要合適，內(nèi)圈過(guò)大時(shí)，可常規(guī)使用防漏膏，尤其是回腸造口者C對(duì)造口平坦但周圍皮膚不平者，可加用腰帶，造口袋粘貼后應(yīng)讓患者保持體位不變10~15min，并用自己的手輕輕地按壓在底板處，使其在體溫的作用下與皮膚粘貼的更牢 D更換造口袋時(shí)應(yīng)避免與粘膜的摩擦 l l l l 胸外按壓頻率至少（），按壓與放松時(shí)間比例為1：1 單人急救時(shí)，給予（B）按壓／通氣比 搶救過(guò)敏性休克的首選藥物為（）注射時(shí)發(fā)生針體斷裂應(yīng)采取的措施不包括()A 60次／min B 80次／min C 100次／min D120次／min A 15：2 B 30：2 C 5：1 D 30:1 A ％鹽酸腎上腺素 B 鹽酸異丙嗪 C 洛貝林注射液 D 地塞米松A 醫(yī)護(hù)人員要保持鎮(zhèn)靜 B 立即用一手捏緊局部肌肉，囑病人放松，保持原體位 C 迅速用止血鉗將折斷的針體拔出 D尋找引起針頭彎曲的原因第五篇：常用臨床護(hù)理技術(shù)常用臨床護(hù)理技術(shù)、操作規(guī)程、工作標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)規(guī)范一、患者入院護(hù)理二、患者出院護(hù)理三、生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)四、導(dǎo)尿技術(shù)五、胃腸減壓技術(shù)六、灌腸技術(shù)七、氧氣吸入技術(shù)八、霧化吸人療法九、血糖監(jiān)測(cè)十、口服給藥技術(shù)十一、密閉式輸液技術(shù)十二、密閉式靜脈輸血技術(shù)十三、靜脈留置針技術(shù)十四、靜脈血標(biāo)本的采集技術(shù)十五、靜脈注射技術(shù)十六、肌內(nèi)注射技術(shù)十七、皮內(nèi)注射技術(shù)十八、皮下注射技術(shù)十九、物理降溫法二十、經(jīng)鼻/口腔吸痰法二十一、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法二十二、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)二十三、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)。C臨床可疑者應(yīng)拍攝胸片 D高壓氣胸應(yīng)及時(shí)引流 l 預(yù)防呼吸機(jī)導(dǎo)管脫出的措施A妥善固定導(dǎo)管，固定帶與膠布松緊適宜，以伸進(jìn)一指為直，膠布如被唾液浸濕及時(shí)更換 B呼吸機(jī)管路不應(yīng)固定過(guò)緊，應(yīng)有一定的活動(dòng)余地，以免牽拉使導(dǎo)管脫出 C對(duì)于躁動(dòng)、不配合的患者應(yīng)適當(dāng)鎮(zhèn)靜D對(duì)于不配合治療或無(wú)意識(shí)的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)募s束 l 使用呼吸機(jī)時(shí)預(yù)防粘膜潰瘍的措施A每班嚴(yán)密檢測(cè)套囊壓力，套囊壓力維持在15~20mmHg B長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用呼吸機(jī)而無(wú)法脫機(jī)的患者，應(yīng)及早氣管切開，避免局部長(zhǎng)期受壓C吸痰時(shí)負(fù)壓不可過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，避免短時(shí)間內(nèi)反復(fù)刺激氣道，插入吸痰管時(shí)不應(yīng)給負(fù)壓，以免導(dǎo)致黏膜破損，進(jìn)而出現(xiàn)潰瘍。E準(zhǔn)確記錄并交接班，包括約束的時(shí)間、原因，約束帶的數(shù)目，解除時(shí)間 l l 清潔灌腸操作并發(fā)癥清潔灌腸操作有一些并發(fā)癥，預(yù)防的措施有 A腸道痙攣 B腸黏膜損傷 C潰瘍 D出血 A正確選用灌腸溶液，溫度適宜(39~41℃)B肛管插入時(shí)動(dòng)作輕柔，不可強(qiáng)行插管 C觀察病人生命體征及關(guān)注病人主訴 D液面距肛門高度適宜（40~50cm）l 導(dǎo)尿術(shù)的目的A 為尿潴留病人放出尿液，以減輕痛苦 B 協(xié)助臨床診斷C 進(jìn)行尿道或膀胱造影 D 為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療 l l 導(dǎo)尿操作的并發(fā)癥有導(dǎo)尿操作時(shí)引起血尿的預(yù)防和處理方法 A感染 B虛脫 C血尿 D黏膜損傷 A操作輕柔，避免引起尿道黏膜損傷 B插入導(dǎo)尿管后放尿速度不宜過(guò)快C膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人，第一次放尿量不超過(guò)10OOml D密切觀察患者臉色、神志等 l 導(dǎo)尿操作時(shí)預(yù)防粘膜損傷的方法 A選擇型號(hào)合適的導(dǎo)尿管 B用無(wú)菌液體石蠟油潤(rùn)滑導(dǎo)尿管。A 1—2L/min B 3—4L/minC 4—6L/minD 6—8L/min2嚴(yán)格控制吸氧濃度，一般吸氧濃度不超過(guò)（D）。A 2ml B 3ml C 1ml D 1注射后胰島素后，如發(fā)生低血糖癥狀，立即監(jiān)測(cè)血糖，同時(shí)口服（）等易吸收的碳水化合物 A 糖水B 餅干C 饅頭 D 以上都對(duì)1注射時(shí)發(fā)生針體斷裂應(yīng)采取的措施不包括(D)A 醫(yī)護(hù)人員要保持鎮(zhèn)靜B 立即用一手捏緊局部肌肉，囑病人放松，保持原體位C 迅速用止血鉗將折斷的針體拔出D尋找引起針頭彎曲的原因1肌肉注射的并發(fā)癥不包括（D）A 疼痛B 神經(jīng)損傷C 局部或全身感染D 低血糖反應(yīng) 靜脈穿刺失敗發(fā)生的原因不包括（D）A 靜脈穿刺操作技術(shù)不熟練B 進(jìn)針角度不當(dāng)C 針頭刺入的深度不合適D 藥物刺激性強(qiáng)2靜脈炎的局部臨床表現(xiàn)不正確的有（A）A 寒顫 B 腫脹C 灼熱 D 疼痛2非溶血性發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生在輸血過(guò)程中或輸血后（A）A 12小時(shí)內(nèi)B 半小時(shí)內(nèi)C 23小時(shí)內(nèi)D 24小時(shí)內(nèi)2患者在抽血時(shí)自述頭暈眼花、心悸、心慌、惡心、四肢無(wú)力，是處于暈針或暈血的（A）。A 12B 24C 68 D 41溶血反應(yīng)預(yù)防(D)A 認(rèn)真做好血型鑒定和