20xx年9月份外一科實習(xí)生護(hù)理查房-全文預(yù)覽
【正文】 %，出院人數(shù)與去年相比稍有增加，全年大小手術(shù)222臺。，在每月的護(hù)理列會上護(hù)理人員之間相互交流這一段時間護(hù)理工作感受、經(jīng)驗，包括對不同患者應(yīng)該怎么樣護(hù)理，某項操作怎么做更有利于患者的舒適等等，特別是外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的護(hù)士，回來就要回報學(xué)習(xí)的感受極其經(jīng)驗，不同形式的學(xué)習(xí)使護(hù)理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)。完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。做到班班查、使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。對重點員工的管理，如新入科護(hù)士及新轉(zhuǎn)入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高她們的抗風(fēng)險意識及能力，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做老師，培養(yǎng)新入護(hù)士的溝通技巧、臨床操作技能等。3）.深化護(hù)士分成管理，根據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。1）.全面實施責(zé)任制排班方法，彈性排班。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，我科除了常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理外，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康教育，更加強(qiáng)了護(hù)士責(zé)任心，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本能，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病區(qū)，了解病人需求，改善護(hù)患關(guān)系，科室滿意率95%質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證?？垂芾頃?，和其他護(hù)士長交流，參加管理的課程，外出去上級醫(yī)院參觀請教學(xué)習(xí)等。對于易發(fā)生的意外傷害和不良事件要加強(qiáng)宣教及告知，評估病人可能發(fā)生的危險因素，及時正確地給予相應(yīng) 的護(hù)理措施，加強(qiáng)巡視。鼓勵護(hù)士參加各種形式的學(xué)習(xí)，并提高學(xué)歷層次。護(hù)士仍分層培訓(xùn)，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，修訂護(hù)士分層管理及考核。進(jìn)行不良事件的處理和上報、討論。按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善各種護(hù)理工作常規(guī)。（3）分散注意力。（3）保持床單平整、干燥。鼓勵病人多飲水，進(jìn)食高纖維食物。若皮膚受壓發(fā)紅，可貼水膠體敷料。預(yù)防并發(fā)癥：對于牽引病人應(yīng)該注意觀察并預(yù)防足下垂、壓瘡、墜積性肺炎、便秘、等并發(fā)癥。保持患者皮膚清潔干燥,及時更換被服,按摩背部,骶尾部避免壓瘡：密切觀察病人患肢末梢血液循環(huán)情況，檢查局部包扎有無過緊，牽引重物是否過大。② 保持牽引錘懸空、滑車靈活。病因：從高處摔下致左側(cè)肢體先著地，直接暴力作用于左胸，骨折端向內(nèi)折斷，同時胸內(nèi)成損傷和骨盆損傷。皮膚鞏膜無黃染。故門診以“左側(cè)肋骨骨折、骨盆骨折”收住我科。行胸部骨盆DR示左側(cè)第8腋側(cè)肋骨骨折，左側(cè)恥骨上下肢骨折。查體：生命體征平穩(wěn)，神清，急性痛苦病容，平車推人病房，查體合作。雙側(cè)呼吸動度對稱，雙肺呼吸音清未聞及干濕啰音。護(hù)理診斷：1左側(cè)第8腋側(cè)肋骨骨折骨盆骨折3全身多處皮膚軟組織擦挫傷護(hù)理措施：,監(jiān)測生命體征、神志、胸腹部活動以及氣促、發(fā)紺、,雙側(cè)鼻導(dǎo)管3L/,以便及早發(fā)現(xiàn)有無皮下氣腫,縱膈氣腫的演變① 每天檢查牽引裝置及效果、包扎的松緊度、有無滑脫或松動。肢體牽引時應(yīng)每日測量兩惻肢體的長度，,多食水果蔬菜忌辛辣油膩,，有無水泡體形瘦弱者可加以棉墊，必要時遵醫(yī)
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