月護理查房肺部感染、心衰-全文預(yù)覽
【正文】 ,其診斷后 5年生存率比大多數(shù)癌癥還要低 ,由于糖尿病和肥胖人群的增多 ,慢性心衰發(fā)病率呈快速增長趨勢。 臨床類型 ? 礙致收縮期排空能力減弱引起。如：糖尿病性心肌病最常見，維生素 B1缺乏及心肌淀粉樣變； ? ； ? ：致命性緩慢和快速性心肌病。 評價：病人能表達基本需要。 ? 、筆、本、手勢、圖片，提供簡單而滿意的雙向交流方式。 ? [護理措施 ] a評估語言溝通障礙的改變。 指導(dǎo)病人堅持縮唇腹式呼吸，隨時給病人提供支持與幫助。 鼓勵和幫助病人進行有效咳嗽，及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。 護理體檢 ? 生命體征： T P 87次 /分 R35次 /分 BP160/80mmHg SPO2 80% ? 神經(jīng)系統(tǒng)：神志清楚，雙瞳孔等大等圓，直徑 3mm，對光反應(yīng)靈敏，肢體活動自如 病理反射：未引出 護理診斷 ? 不能維持自主呼吸 ： 與呼吸肌疲勞有關(guān) ? 焦慮：與擔心疾病預(yù)后情況有關(guān) ? 有意外受傷的危險 :與患者煩躁有關(guān) ? 自理能力下降：與限制活動有關(guān) ? 皮膚完整性受損的危險：與長期臥床限制活動有關(guān) ? 語言溝通障礙 ：通氣和換氣功能障礙致呼吸困難，說話費力 不能維持自主呼吸 ： 與呼吸
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