胸腔閉式引流的護理體會-全文預(yù)覽
【正文】 也不要太短，如果引流管過短，咳嗽、深呼吸時，胸水可能回流造成逆行感染；如果管太長，容易扭曲、增大呼吸道死腔，不宜引流，影響肺膨脹。（六）心理護理做胸腔引流的患者，一般都是急診住院或者需要急診手術(shù)的患者，尤其是初次患者，由于對相關(guān)知識缺乏，感到惶恐不安。如果是做了心臟和胸腔手術(shù)，引流管引流的主要是血液，所以，開始的時候引流液是鮮紅色的血性的，逐漸變成淡紅色、淡黃色，如果是咖啡色或墨綠色米湯樣，則可能有感染。如（ppt11）右上方的引流瓶，胸腔內(nèi)的引流液通過引流管進入引流瓶，因為胸腔隨著呼吸運動會有壓力的變化，所以，可以看到水柱上下波動，一般波動范圍為 4 ~ 6 公分。三、護理措施胸腔閉式引流的護理措施主要包括保持管道的密閉、保持引流的通暢、做好觀察和記錄、嚴格的無菌操作、拔管以及心理護理六個方面。（二）胸膜腔的解剖如（ppt4）圖片所示，胸膜腔是一個位于肺和胸壁之間的潛在腔隙，內(nèi)有少量漿液，可減少摩擦。參考文獻[1]陳果，胸腔閉式引流在臨床的應(yīng)用及護理體會 健康教育雜志16623783（2010）08009101[2]康宜琴，湯美秀，胸腔閉式引流的觀察及護理 實用心腦肺血管病雜志 10089334，2010,11,087 [3]金普樂 胸腔閉式引流的并發(fā)癥護理 中國醫(yī)學(xué)雜志網(wǎng) 1005,（2010）12189901第二篇：胸腔閉式引流及護理胸腔閉式引流及護理胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出氣體或收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開而恢復(fù)功能。310健康教育1）向病人說明深呼吸，有效咳嗽的意義，鼓勵病人在胸痛的情況下積極配合治療。3）縱膈擺動：是胸腔引流最嚴重的并發(fā)癥，主要由于胸腔積液，積氣引流過快，過多或劇烈咳嗽使氣體過快排除胸腔所致。37胸腔閉式引流常見的護理問題及處理1）引流管阻塞:主要是由于引流管扭曲、折疊、受壓或未定時擠壓使管腔被凝血塊或膿塊阻塞，可用擠捏引流管或適當調(diào)整引流管的方向，并用無菌注射器緩慢抽吸排除阻塞，如沒效果，應(yīng)考慮重新插管。觀察患者的傷口敷料是否整潔，有無滲血情況及床單位是否整潔，如有不潔，應(yīng)及時更換。更換前評估病人的引流管是否通暢 傷口敷料是否整潔，評估完畢后在嚴格的無菌操作下進行更換 更換時應(yīng)用血管鉗夾住引流管，拔掉舊的的引流瓶，并用安爾碘消毒引流管與引流瓶的連接處 消毒完畢后將新的引流瓶連接，保證確實連接無誤，封閉良好后，開放血管鉗，囑咐病人咳嗽或深呼吸，觀察是否有水柱波動，如有水柱波動，即連接完好。排氣的引流管選用質(zhì)地較軟，管徑為1mm的膠管，既能達到引流的目的，又能減少局部的刺激，減少疼痛。本組資料為2012年1月到2013年12月共收治開胸患者12 例?！娟P(guān)鍵詞】胸腔閉式引流 護理 體會 外傷性或者自發(fā)性氣胸、血胸、膿胸、以及心胸術(shù)后安置胸腔閉式引流，目的是排除胸腔內(nèi)的液體、氣體，恢復(fù)和保持胸膜腔負壓，維持縱膈的正常位置，促進患者肺迅速，防止感染。排液的引流管選用質(zhì)地較硬 —2cm的橡膠管，不易折疊堵塞，利于通暢引流。33 每日更換引流瓶引流瓶必須每天更換，更換前必須嚴格檢查引流瓶是否在有效期內(nèi)，有無 裂縫 破損，漏氣，檢查完畢后在嚴格的無菌操作下打開引流瓶的包裝袋，將引流瓶內(nèi)倒入400ml的生理鹽水，做好標記，將已準備好的引流瓶和用物到病人床旁，核對病人的床號、姓名。每日在交接班時、更換引流瓶時、定時巡房時，必須要嚴格觀察引流管是
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