每月護(hù)理質(zhì)量分析-全文預(yù)覽
【正文】 用后棉簽開口未封好。進(jìn)入產(chǎn)房未換鞋。990299060病房內(nèi)有異味，物品擺放紊亂，衛(wèi)生間有異味。98795胡須長，床單欠平整。外科：98823胡須長。內(nèi)三科：98661床頭柜上雜物多，提問當(dāng)班護(hù)士回答九知道回答不全。98187未輸液，巡視卡已簽了執(zhí)行時間。內(nèi)一科：98955指甲長，藥物未做到現(xiàn)配現(xiàn)用。98953衛(wèi)生間地面潮濕，病房內(nèi)陪客多。14床患者中單與患者皮膚直接接觸，中醫(yī)特色健康指導(dǎo)欠到位。骨科：17床術(shù)后病人，醫(yī)囑二級護(hù)理，巡視記錄刻板式。內(nèi)三科：19床衛(wèi)生間欠整潔。內(nèi)二科：15床、18床雜物多，衛(wèi)生間不潔。助產(chǎn)士辦公室垃圾簍內(nèi)過滿，未及時傾倒。中醫(yī)特色項目開展不全，只有一項。98939藥物作用知曉不全。內(nèi)一科：98370藥物作用不知曉，98960患者體位不適，藥物作用不知曉。98773健康知識知曉不全。99028床頭柜不清潔，患者吸煙。990599008藥物作用不知曉。98691指甲修剪不全。9891991098627不知床位醫(yī)生，藥物作用不知曉。98920胡須長未及時修剪，98996輸液巡視卡簽名潦草。內(nèi)三科：98986病室內(nèi)懸掛潮濕衣服。99139患者臥位不適，未按病情取體位。98706床頭卡無護(hù)理級別、飲食標(biāo)志。98752床單元未整理。98947一次性中單貼身用。引流袋缺床號、姓名、日期。99072患者不知曉責(zé)任護(hù)士。99060未向患者講明所用藥物的作用，口服藥未及時發(fā)放。99049跟骨骨折術(shù)后患者康復(fù)指導(dǎo)不到位。99184輸液患者未使用輸液巡視卡。98839患者家屬睡在病床上，床頭柜雜物多。99026飲食指導(dǎo)欠到位。98755心電監(jiān)護(hù)所有導(dǎo)聯(lián)未連接。內(nèi)一科：2床、21床病員一覽表分級護(hù)理標(biāo)識不全。分級護(hù)理肛腸科：12床住院一覽表上二級護(hù)理標(biāo)識不全，98953入院當(dāng)天無大便記錄，98940術(shù)后未作飲食和健康指導(dǎo)，99039手術(shù)病人未作術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)。內(nèi)二科：提問當(dāng)班護(hù)士分級護(hù)理制度回答不全，6床患者出院終末消毒不徹底。外科：中醫(yī)護(hù)理盤欠清潔，3床患者中醫(yī)健康宣教內(nèi)容不到位，病人不知曉。疾病的康復(fù)和健康指導(dǎo)不到位。，樹立主人翁責(zé)任感，一次就把事情做好，不留后患，不重復(fù)工作。，個別病人無輸液卡。各司其責(zé)的基礎(chǔ)上互相幫助、互相協(xié)調(diào)，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神。整改措施，望大家收心工作，按時完成自己的任務(wù)。荷塘衛(wèi)生院沈湘昱201110 存在問題，做事不積極。整改措施，提高書寫內(nèi)涵。有愛心，不要把家庭和工作混為一體。整改措施，每天交班，及時上報。斷電。治療班應(yīng)該在每日做完治療后及時消毒并登記在冊。并且進(jìn)行護(hù)理記錄書寫、查對醫(yī)囑培訓(xùn)。治療室內(nèi)只留一名工作人員，其他人員進(jìn)出須戴口罩，不得停留。4． 治療室內(nèi)備用藥品雜亂無章，未分類放置。，治療室每日達(dá)到兩次消毒，并且時間達(dá)標(biāo) ，洗澡當(dāng)日能夠?qū)⒅讣兹考敉陼r間： 地點：護(hù)辦室 主持人：馮文魁參加人：邢麗王秀張紅艷王磊左青峰存在問題：無菌操作不規(guī)范（消毒存在跨越無菌區(qū)現(xiàn)象）原因分析：護(hù)士對無菌操作麻痹大意，未養(yǎng)成良好操作習(xí)慣 整改措施：每周對無菌操作抽查至少兩次，發(fā)現(xiàn)問題及時給批評指正 效果評價。病房季衛(wèi)生間消毒液擦拭及清洗。分析討論：，為了省事及節(jié)省時間在原處涂改。，并告知其理論指導(dǎo)實踐的重要性。個別人員工作松懈。家屬知道相關(guān)探視制度。、督促病人清洗內(nèi)衣和病衣。分析討論：，不配合治療、護(hù)理。進(jìn)入治療室能夠及時戴口罩。，不定期檢查。，晨、午、晚間護(hù)理到位。改進(jìn)措施：，專人監(jiān)督。，只有兩個床頭柜有物品混放現(xiàn)象，較前明顯較少。，督促護(hù)士及時做好生活護(hù)理。分析討論：，護(hù)辦室沒有人時沒有按規(guī)定上鎖；責(zé)任心不強(qiáng)，對于重點病人沒有重點防護(hù)，對于患者出現(xiàn)的心理變化未及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。當(dāng)班人員發(fā)現(xiàn)小便完不沖的現(xiàn)象及時督促并教育患者便后沖水，保持環(huán)境的干凈無異味。，護(hù)理診斷：睡眠形態(tài)紊亂，診斷不符。第一篇：每月護(hù)理質(zhì)量分析時間： 地點：護(hù)辦室 主持人：馮文魁參加人：邢麗張紅艷張晉東劉丹輝李平高峰張忠良存在問題。分析討論：，沒有及時的發(fā)現(xiàn)和防范。，提高護(hù)士對于護(hù)理文書重要性的認(rèn)識。時間： 地點：護(hù)辦室 主持人：馮文魁參加人：邢麗張紅艷李強(qiáng)周亞峰王學(xué)存張忠良存在問題：（患者丁寧吞服指甲刀壓片）。改進(jìn)措施：，嚴(yán)格執(zhí)行危險物品的管理制度；增強(qiáng)責(zé)任心，重點病人重點時間重點防范，做好患者的心理護(hù)理。分析討論。效果評價：，全體患者都能集中就餐。改進(jìn)措施：。，重點病人做到床頭交接。，有危險物品帶入。改進(jìn)措施：。，病人的衣服干凈、整潔。分析討論: ，應(yīng)該與其他患者分開區(qū)域抽煙。、檢查，培養(yǎng)護(hù)士慎獨的工作素質(zhì)。時間： 地點：護(hù)辦室 主持人：馮文魁參加人：邢麗張紅艷高峰劉丹輝李平張忠良存在問題：。，尤其是抽煙的時候一定要打開窗戶，及時讓空氣流通；對于極個別不沖廁所的病人經(jīng)常給予衛(wèi)生宣教并監(jiān)督。時間： 地點：護(hù)辦室
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