心胸外科自我鑒定及擴展資料-全文預覽
【正文】 到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。食管Ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。我不幸被分到好多病人那組了……心胸外的病人主要是外傷（車禍的多），先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結(jié)核。這一天我自己還收了個右上肺CA？的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺CA，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰（肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML）以及止血（云南白藥1片），都是TID。一入科，碰到一位實習同學（不是我們學校的，似乎瀘醫(yī)，他認識我，準確叫出我名字，而我不認識他，杯具），他在胸外科已經(jīng)呆了一個月，趁著在交班，就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”，比如有男實習同學，女生就不上臺做手術(shù)，我了個去，這怎么可以，在外科不做手術(shù)那叫神馬？幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進修老師，不爽，那我更沒機會了，可定都定了，怎么改？去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂”提拔“我，讓我跟進修老師享受同等“待遇”（即分區(qū)管理病人）。膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵?？墒侨チ撕蟛胖馈男赝忉t(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。這個二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補缺，看術(shù)前準備是否已完善等等，一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素K1(20)止血。在這里我學會了很多東西，但仍有不足和需要改進的地方，如有些操作還不夠熟練等。正文：心胸外科自我鑒定心胸外科自我鑒定心胸外科自我鑒定1轉(zhuǎn)眼一個月的實習就要告一段落。在本科學習了氣胸，胸腔引流，空腸造瘺等護理，了解本科常見病的護理。昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認識，首先值得慶賀的是，由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。心胸外科自我鑒定3心胸外科是去的
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1