20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行病學(xué)常用多因素回歸統(tǒng)計分析-全文預(yù)覽
【正文】 劑量無關(guān),Mannucci et al. Diabetes Care. 2010 Jun 14. [Epub ahead of print],第五十一頁，共七十八頁。o),在腫瘤組和對照組之間比較(bǐji224。入選前5年未用過胰島素。,研究(y225。nz225。,回歸(hu237。nz225。n)吸煙是否是混雜因素,第四十二頁，共七十八頁。,回歸中的混雜(h249。)專業(yè)知識來確定。 （2）該因素在分析因素中的分布不均衡，可用χ2檢驗驗證一下。i) 分層 多因素回歸 多因素回歸＋匹配 多因素回歸＋傾向得分 多因素回歸＋傾向得分,第四十頁，共七十八頁。)分析,第三十九頁，共七十八頁。 而單純初產(chǎn)年齡25的人，或單純非母乳喂養(yǎng)的人，發(fā)生乳腺增生的危險并不高。)分析,第三十八頁，共七十八頁。nl237。,回歸案例(224。,初產(chǎn)年齡與母乳喂養(yǎng)可能存在一定的交互效應(yīng) 為什么mr和chage變得無統(tǒng)計學(xué)意義？ (注意:即使有統(tǒng)計學(xué)意義，也無法反應(yīng)真實的情況) 一旦模型中加入交互項，變量便不再(b249。 與含rs變量的模型相比，AIC和SC均降低，似然比差別很小。guī)案例分析,第三十五頁，共七十八頁。)分析,第三十四頁，共七十八頁。,多因素分析小結(jié)： 為什么rs變得無統(tǒng)計學(xué)意義了？ 相關(guān)分析結(jié)果顯示，妊娠(r232。,多因素(yīn s249。i)接近1，在多因素分析中不再考慮年齡因素，僅對其它4個因素進行分析。)分析,回歸(hu237。,第二十九頁，共七十八頁。,回歸(hu237。,28,多重共線性的表現(xiàn)(biǎoxi224。n)回歸等回歸分析方法以避免共線性指標(biāo)對結(jié)果的影響。共線關(guān)系的存在，可使得估計系數(shù)方差加大，系數(shù)估計不穩(wěn)，結(jié)果分析困難。,26,因素(yīn s249。ng)（后退法）,最優(yōu)方程篩選,第二十四頁，共七十八頁。ng)，然后逐步剔除,雙向篩選：引入有意義的變量(bi224。 此舉是為了減少變量個數(shù)，提高擬合效果 最優(yōu)子集方程法（逐步回歸法） 向前法 向后法 逐步法 單因素加多因素逐步回歸法,第二十三頁，共七十八頁。,因素(yīn s249。guī)的注意點,樣本量 回歸方程中，因素的篩選(shāixuǎn) 多重共線性問題,第二十一頁，共七十八頁。,橫截面研究可以做多因素(yīn s249。,橫截面研究可以(kěyǐ)做多因素回歸嗎？,橫截面調(diào)查的數(shù)據(jù) 疾?。盒难懿?、高血壓 相關(guān)因素：性別、年齡、紅肉日均攝入量、吸煙、飲酒(yǐn jiǔ)、高血糖、血管彈性指數(shù),第十八頁，共七十八頁。n)是否異常ecg（ST段壓低、0為正常、1為輕度異常、2為重度異常）與冠心病ca復(fù)發(fā)是否有關(guān)。ngy242。ngy242。,多因素(yīn s249。o)較未放療(f224。)胰臟癌病人生存時間的研究。,本例目標(biāo)分析影響生存的多個因素，因素間地位(d236。 基本的處理方法：多因素回歸,第八頁，共七十八頁。nɡ ji224。,一、多因一果的回歸(hu237。,本講學(xué)習(xí)(xu233。,流行病學(xué)多變量分析(fēnxī)工具,回歸 多因素、多元線性回歸 多因素、多元logistic回歸 COX 比例(bǐl236。nɡ xu233。流行病學(xué)資料的多因素回歸(hu237。nɡ b236。,Example of complexity in medical study,physical activity,eating,drinking,smoking,social economic status,endured glucose,blood pressure,weight,cholesterol,diabetes,coronary heart disease,environment,life style,endogeneous factors,diseases,,,第三頁，共七十八頁。)線性回歸 多因素logistic回歸 多因素COX 回歸,第五頁，共七十八頁。)多因素回歸的技巧及注意點,第六頁，共七十八頁。,多因素問題常見(ch225。) 分析由于分組不均衡造成存在著混雜因素 實驗性研究也可以遇到。該研究的終點為死亡，包括很多可能影響生存的因素,第九頁，共七十八頁。,舉例 關(guān)于(guānynɡ li225。,COX回歸分析(fēnxī)結(jié)果,第十三頁，共七十八頁。,不同方法的應(yīng)用(y236。,不同方法的應(yīng)用(y236。,思考(sīkǎo)：什么樣的設(shè)計？采用什么樣的方法？,例1 某研究者跟蹤隨訪已發(fā)
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