【正文】 、心電圖檢查必須及時完成。10．輸血時必須進(jìn)行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。8．合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將喹諾酮類藥物使用于18歲以下人群。6．對于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則，醫(yī)務(wù)處有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。住院患者的主管醫(yī)師,主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師).(2)檢查,治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用.(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料.(4)醫(yī)療費用中自付費用情況.(5)手術(shù),麻醉及其他侵襲性操作的實施情況.(6)手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶.(7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者交代的器官組織時.(8)危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動有可能造成危險時.(9)輸血,造影,介入,射頻,氣管切開,化療等.(10)～,應(yīng)急預(yù)案,需立即通知上級醫(yī)師和科室主任,同時報告院醫(yī)政管理人員,白天為院醫(yī)務(wù)處,夜間為院總值班人員,避免或減輕對患者身體健康的進(jìn)一步損害,除按上述程序上報外,事故或糾紛第一責(zé)任人,是否封存《醫(yī)療事故處理條例》,輸血,注射,藥物引起的不良后果,在職能部門人員,患者或家屬共同在場的情況下,立即對實物進(jìn)行封存,應(yīng)動員家屬進(jìn)行尸解,同時提出初步處理意見,附 則.第四篇：醫(yī)療差錯事故防范及應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療差錯事故防范及應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療差錯事故防范及應(yīng)急預(yù)案1一、總則1．為維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療差錯事故，根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等政策法規(guī)，特制定《醫(yī)療風(fēng)險差錯、事故防范及應(yīng)急預(yù)案》。(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者。(8)病情復(fù)雜,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者。(4)預(yù)計手術(shù)等治療效果不佳者。第三篇：醫(yī)療風(fēng)險差錯_事故防范及應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療風(fēng)險差錯、事故防范及應(yīng)急預(yù)案一,目 的,保障醫(yī)療安全,最大限度地減少醫(yī)療差錯事故,根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》,《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等政策法規(guī),特制定《醫(yī)療風(fēng)險差錯,事故防范及應(yīng)急預(yù)案》.,防范預(yù)案,醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一,醫(yī)療質(zhì)量第一,醫(yī)療安全第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,特殊急救設(shè)備共用的原則,科室之間,醫(yī)護(hù)之間,臨床醫(yī)技之間,門診與急診之間,門,急診與病房之間應(yīng)相互配合。、輸血、注射、藥物引起的不良后果，在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下，立即對實物進(jìn)行封存，實物由醫(yī)院保管。，參加會診人員為當(dāng)班最高級別醫(yī)師。三、應(yīng)急預(yù)案，需立即通知上級醫(yī)師和科室主任，同時報告院醫(yī)政管理人員，白天報告醫(yī)務(wù)科，夜間報告總值班人員，不得隱瞞。（8）危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動有可能造成危險時。（4）醫(yī)療費用中自付費用情況。（2）禁止以術(shù)前討論代替三級查房。(5)收治14歲以下患者術(shù)前必須請兒科會診。(1)三級查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險的重要措施，各級醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。(2)處方必須符合相關(guān)規(guī)定。(14)杜絕患者及親屬末經(jīng)許可，隨意接觸病歷現(xiàn)象。(11)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24h之內(nèi)完成，第一術(shù)者必須親自書寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。(7)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書寫基本規(guī)范》(試行)執(zhí)行。(3)各科室必須認(rèn)真對待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷通知書，3d內(nèi)對病歷進(jìn)行完善，填寫整改意見答復(fù)表，以書面形式上交質(zhì)控科。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書寫，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。，必須配備搶救設(shè)備，并保證隨時可用，在接到急診檢查申請后必須盡快安排。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。安排專人接待患者及家屬，其它人員不得隨意解釋病情。，科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應(yīng)相互配合：嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。、輸血、注射、藥物引起的不良后果，在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下，立即對實物進(jìn)行封存，實物由醫(yī)院保管。，參加會診人員為當(dāng)班最高級別醫(yī)師。三、應(yīng) 急 預(yù) 案，需立即通知上級醫(yī)師和科室主任，同時報告院醫(yī)政管理人員，白天為院醫(yī)務(wù)科，夜間為院總值班人員，不得隱瞞。(8)危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動有可能造成危險時。(4)醫(yī)療費用中自付費用情況。:(1)疾病的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾，門診治療中藥物的毒副作用。(6)各科急診值班醫(yī)師必須是高年資住院醫(yī)師以上的人員。(2)對于普通患者，住院醫(yī)師每日查房2次，主治醫(yī)師每日查房1次，主任(副主任醫(yī)師)每周查房1～2次。(2)對于慢性病和危重患者，各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點，不得以種種借口拒收患者。(3)門診病歷交由患者保管。(15)禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。(12)搶救記錄如未能及時書寫完善，須在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。(8)主治醫(yī)師對于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時完成。(4)住院病歷必須在24h之內(nèi)完成。住院病歷:(1)首頁的填寫必須按照國家規(guī)定及《病歷書寫基本規(guī)范》(試行)要求進(jìn)行填寫。急診X線、CT檢查必須及時完成。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管，7d后方可銷毀。，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將唾諾酮類藥物使用于18歲以下人群。，科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。(11)需使用貴重自費藥品或材料者。(7)有發(fā)生征兆或己發(fā)生院內(nèi)感染者。(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者。嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。二、防范預(yù)案、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實各項規(guī)章制度。本預(yù)案適用于醫(yī)院各醫(yī)療醫(yī)技及相關(guān)科室。，科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應(yīng)相互配合。(2)孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者。(6)對交代病情中表示難以理解者。(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者。(14)特殊身份的患者。重視對于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項檢查及化驗，其結(jié)果要認(rèn)真分析，妥善保管。，HCV，HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。急診化驗必須在接到標(biāo)本后3Omin內(nèi)出具結(jié)果(個別檢查項目除外)。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書寫，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。(3)各科室必須認(rèn)真對待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷通知書，3d內(nèi)對病歷進(jìn)行完善，填寫整改意見答復(fù)表，以書面形式上交質(zhì)控科。(7)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書寫基本規(guī)范》(試行)執(zhí)行。(11)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24h之內(nèi)完成，第一術(shù)者必須親自書寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。(14)杜絕患者及親屬末經(jīng)許可，隨意接觸病歷現(xiàn)象。(2)處方必須符合相關(guān)規(guī)定。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。(1)三級查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險的重要措施，各級醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行。(5)收治14歲以下患者術(shù)前必須請兒科會診。(2)禁止以術(shù)前討論代替三級查房。(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。(7)術(shù)中需切除術(shù)前末曾向患者交代的器官組織時。上述第3～10條均應(yīng)有文字記載以及患者或受托人簽字。，是否封存《醫(yī)療事故處理條例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。，同時提出初步處理意見，上報醫(yī)務(wù)科。第二篇：2010最新醫(yī)療風(fēng)險差錯、事故防范及應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療風(fēng)險差錯、事故防范及應(yīng)急預(yù)案一、目 的，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療差錯事故，根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等政策法規(guī)，特制定《醫(yī)療風(fēng)險差錯、事故防范及應(yīng)急預(yù)案》。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則，醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。，科主任必須親自過問和決定下一步診治措施。，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將喹諾酮類藥物使用于18歲以下人群。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管，7d后方可銷毀。藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時到位。(2)科主任對病歷終末書寫質(zhì)量負(fù)責(zé)，上級醫(yī)師對運行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。(6)患者入院72小時之內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房，并在病歷中體現(xiàn)。(10)死亡病歷討論必須在2周之內(nèi)實現(xiàn)。借閱時必須登記備案，及時返還。門診病歷:(1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。(1)收治患者落實急診優(yōu)先、專病專治的原則。(4)患者在辦理住院手續(xù)時，簽署《住院知情同意書》和委托書，負(fù)責(zé)代理患者履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。(4)對于危重患者和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時報告醫(yī)務(wù)科，組織院內(nèi)會診，必要時請院外專家會診。:（1）住院期間的大、中手術(shù)病例必須經(jīng)過術(shù)前討論（急診、搶救手術(shù)病例除外），病歷中要有詳細(xì)記錄，術(shù)者必須參加。（3）手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。（7）術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者交代的器官組織時。上述第（3）～（10）條均應(yīng)有文字記載以及患者、監(jiān)護(hù)人或被委托人簽字。，是否封存《醫(yī)療事故處理條例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。，同時提出初步處理意見，上報醫(yī)務(wù)科。預(yù)案自發(fā)布之日起執(zhí)行。(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者。(7)有感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者。(11)需使用貴重自費藥品或材料者。(個別檢查項目除外).急診X線,《醫(yī)療事故處理條例》,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書寫,嚴(yán)禁涂改,粘貼,刮擦,偽造,:(1)首頁的填寫必須按照國家規(guī)定及《病歷書寫基本規(guī)范》(試行),住院醫(yī)師病歷質(zhì)量.(2)科主任對病歷終末書寫質(zhì)量負(fù)責(zé),上級醫(yī)師對運行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé).(3)各科室必須認(rèn)真對待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷通知書,3d內(nèi)對病歷進(jìn)行完善,填寫整改意見答復(fù)表,以書面形式上交質(zhì)控科.(4)住院病歷必須在2