20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝硬化并消化道出血講解-全文預(yù)覽
【正文】 22:00 spo2 83%,自覺胸悶，呼吸困難，面罩給氧，多索組滴入，spo2 94%，意識(y236。u shāng)的危險 焦慮 活動無耐力 發(fā)熱,第十五頁，共十九頁。ng)發(fā)展期,1.4 無嘔吐，頻繁解黑便約550ml，T36.4℃ P72次|分 R20次|分 BP80|60mmHg RBC ：2.25 1012 /L 血紅蛋白58 大便潛血（++) 給予輸紅細(xì)胞4u ，血漿(xu232。li225。lǐ)措施,A 血容量不足的護(hù)理措施 體位（平臥位并將下肢略抬高） 治療護(hù)理：建立(ji224。ndu224。,既往史：2001年脾切除術(shù) 乙肝病史二十余年 1995年發(fā)現(xiàn)肝硬化腹水 無血吸蟲接觸病史 輔助檢查：谷丙轉(zhuǎn)氨酶 56 尿素氮 9.19（2.56.2） 血氨 72.1（055.8） 谷草轉(zhuǎn)氨酶 70 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 67（040） RBC 3.041012 /L 血紅蛋白 96,第十頁，共十九頁。nɡ shǐ)：患者12.31無明顯誘因 惡心嘔吐，上腹不適，解黑便2次約200g，無頭昏及心慌。ng)病人的特有體格檢查 眼部的檢查 移動性濁音的檢查,消化道出血(chū xiě)的輔助檢查,第九頁，共十九頁。 4.口服鋇劑下消化道X線檢查或鋇灌腸結(jié)腸造影。x236。,下消化道出血病因 1.肛管疾病 痔、肛裂、肛瘺。 3 大便性狀——血量多、糞質(zhì)少、血與糞便均勻混合者，多為上消化道出血；而血液附在糞便表面、或大便時滴血者為下消化道出血。,上消化道與下消化道出血可根據(jù)(gēnj249。 可出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭 在出血性休克早期血壓可以正常，甚至于偏高，故不能只依據(jù)血壓判斷病情。 黑便的色澤同樣取決于血液在腸道時間的長短。,A
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