20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—甲狀腺癌中文幻燈知識(shí)-全文預(yù)覽
【正文】 X線檢查(jiǎnch225。ng)的困難。n),第十八頁(yè)，共三十七頁(yè)。 （5）腫瘤活動(dòng)受限或固定，不隨吞咽上下移動(dòng)。 （2）短期內(nèi)突然增大。,臨床檢查 應(yīng)注意甲狀腺腫物的位置、形態(tài)、大小、單發(fā)或多發(fā)、腫物的 質(zhì)地、活動(dòng)程度、表面是否光滑(guāng hu225。腫塊很快累及鄰近組織器官出現(xiàn)聲嘶、咳嗽、 吞咽困難及頸部疼痛等癥狀。,（4）未分化(fēnhu224。大多數(shù)患者無(wú)特殊 不適，部分病者可有吞咽障礙、聲嘶、咳嗽、呼吸困難等癥狀， 少數(shù)患者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。,（3）髓樣癌 本病約占甲狀腺癌的5%10%，較少見(jiàn)，常易誤診為未分化癌。惡性程度較高，易發(fā)生遠(yuǎn)處 轉(zhuǎn)移，以血行轉(zhuǎn)移為主，常轉(zhuǎn)移到肺和骨。)灶發(fā)生率高、出現(xiàn)早、范圍廣、發(fā)展慢、 可有囊性變。,不同病理類(lèi)型甲狀腺癌有各自的臨床特點(diǎn)： （1）乳頭狀腺癌 最常見(jiàn)，約占甲狀腺癌的60%～70%，女性和40歲以下患者較多。當(dāng)腫瘤侵犯氣管時(shí) ，可產(chǎn)生呼吸困難或咯血；當(dāng)腫瘤壓迫食管， 可引起吞咽障礙；當(dāng)腫瘤侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn) 聲音嘶啞。ngzhu224。,病理(b236。,二、擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。 4. 未分化癌（Undifferentiated Carcinoma） 惡性度極高。,第十頁(yè)，共三十七頁(yè)。ngy242。甲狀腺下靜脈一般注無(wú)名靜脈。ngch233。 前者 起源于頸外動(dòng)脈。,第七頁(yè)，共三十七頁(yè)。假被膜又稱(chēng) 外被膜，為氣管前筋膜的延續(xù)。,第六頁(yè)，共三十七頁(yè)。內(nèi)側(cè)毗鄰 喉、咽、食管。ng)解剖,形態(tài)位置： 甲狀腺呈“H”型,由兩個(gè)側(cè)葉和峽部構(gòu)成。,病因(b236。,甲狀腺癌的病因(b236。 x237。 2 據(jù)中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院資料統(tǒng)計(jì)， 甲狀腺癌占頭頸惡性腫瘤的3.06%。nglǐ) Pathology 5 臨床表現(xiàn) Clinical Presentation 6 診斷和鑒別診斷 Diagnosis 7 治療 Treatment,內(nèi)容(n232。,1 流行病學(xué) Epidemiology 2 病因 Etiology 3 應(yīng)用解剖 Anatomy 4 病理(b236。,1 甲狀腺癌約占人體惡性腫瘤的0.2%－1% 。,流行病學(xué)(li),第三頁(yè)，共三十七頁(yè)。 （4）遺傳因素：甲狀腺髓樣癌可能與染色體遺傳有關(guān)。ngy242。 甲狀腺側(cè)葉的背面有甲狀旁腺，它調(diào)節(jié)鈣、磷代謝。,第五頁(yè)，共三十七頁(yè)。ng)解剖,甲狀腺的被膜： 甲狀腺有真假兩層被膜，真被膜直接附于腺實(shí)質(zhì)表面，并發(fā)出 許多小隔伸入腺實(shí)質(zhì)，將甲狀腺分隔成許多小葉。)較容易 進(jìn)行。ng)解剖,血液供應(yīng)： 甲狀腺動(dòng)脈： 甲狀腺上動(dòng)脈和甲狀腺下動(dòng)脈，偶有甲狀腺最下動(dòng)脈。 甲狀腺靜脈： 甲狀腺的靜脈在腺體形成(x237。中靜脈注入頸內(nèi) 靜脈。,應(yīng)用(y236。i)淋巴結(jié)鏈、氣管前和咽后淋巴 結(jié)，有少數(shù)淋巴管可能直接通入胸導(dǎo)管或鎖骨上淋巴結(jié)。 3.
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