20xx年醫(yī)學專題—甲狀腺癌中文幻燈-全文預(yù)覽
【正文】 羥色胺（5HT）、腸血管活性肽（VIP）等。 甲狀腺髓樣癌病人大多數(shù)以甲狀腺腫塊而就診，病程10天至20 年不等，部分患者以頸淋巴結(jié)腫大而就診。原發(fā)瘤一般較大， 多為單側(cè)。,（2）濾泡性腺癌 本病約占甲狀腺癌的15%20%，可見于任何年齡，平均年齡較 乳頭狀腺癌高，多見于中年女性。腫瘤多為單發(fā)，原發(fā)灶可 以很小。,臨床表現(xiàn),第十三頁，共三十六頁。)?？蓧浩葰夤?，使氣管移位，并有 不同程度的呼吸障礙癥狀。,甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)。njīng)和甲狀軟骨等。,病理(b236。 2. 濾泡性腺癌(Follicular Adenocarcinoma) 甲狀腺癌中次常見的類型。ng)直接通入胸導(dǎo)管或鎖骨上淋巴結(jié)。,第九頁，共三十六頁。上靜脈沿匯入頸內(nèi) 靜脈。 前者 起源于頸外動脈。,應(yīng)用(y236。假被膜又稱 外被膜，為氣管前筋膜的延續(xù)。,第六頁，共三十六頁。內(nèi)側(cè)毗鄰 喉、咽、食管(sh237。ng)解剖,形態(tài)位置： 甲狀腺呈“H”型,由兩個側(cè)葉和峽部構(gòu)成。,病因(b236。,甲狀腺癌的病因尚不明了，可能與下列因素有關(guān)： （1）放射線照射的致癌作用： （2）良性甲狀腺病變癌變：如甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。 x237。ntǐ)惡性腫瘤的0.2%－1% 。ngyīn) Etiology 3 應(yīng)用解剖 Anatomy 4 病理 Pathology 5 臨床表現(xiàn) Clinical Presentation 6 診斷和鑒別診斷 Diagnosis 7 治療 Treatment,內(nèi)容(n232。,1 流行病學 Epidemiology 2 病因(b236。,1 甲狀腺癌約占人體(r233。,流行病學(li),第三頁，共三十六頁。 （4）遺傳因素：甲狀腺髓樣癌可能與染色體遺傳有關(guān)。ngy242。 甲狀腺側(cè)葉的背面有甲狀旁腺，它調(diào)節(jié)鈣、磷代謝。,第五頁，共三十六頁。ng)解剖,甲狀腺的被膜： 甲狀腺有真假兩層被膜，真被膜直接附于腺實質(zhì)表面，并發(fā)出 許多小隔伸入腺實質(zhì)，將甲狀腺分隔成許多小葉。,第七頁，共三十六頁。ng)： 甲狀腺動脈： 甲狀腺上動脈和甲狀腺下動脈，偶有甲狀腺最下動脈。 甲狀腺靜脈： 甲狀腺的靜脈在腺體形成網(wǎng)狀，然后匯合成甲狀腺上靜脈、 中靜脈和下靜脈。,第八頁，共三十六頁。ng)解剖,甲狀腺淋巴引流： 甲狀腺的淋巴管起源于甲狀腺濾泡周圍，在腺體內(nèi)形成豐 富的淋巴網(wǎng)，流入頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)鏈、氣管前和咽后淋巴 結(jié)，有少數(shù)淋巴管可能(kěn233。nglǐ)類型 1. 乳頭狀腺癌(Papillary Adenocarcinoma) 甲狀腺癌中最常見的類型。 根據(jù)腫瘤的組織形態(tài)又可分為小細胞癌、巨細胞癌和梭形細胞癌。 甲狀腺外擴展：突破甲狀腺包膜，侵犯甲狀腺周圍組織， 如氣管、食管、喉返神經(jīng)(sh233。nglǐ),第十二頁，共三十六頁。大的腫瘤
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