20xx年醫(yī)學專題—狂犬病暴露后處理-全文預覽
【正文】 發(fā)主動免疫贏得時間 被動免疫制劑和疫苗聯(lián)合使用，可最大限度地防止狂犬病的發(fā)生,第二十二頁，共四十三頁。,為何(w232。)順序,先沖洗傷口 清創(chuàng) 應用被動免疫(b232。,沖洗(chōngxǐ)和消毒后傷口處理,當傷口較深污染嚴重者： 應注射破傷風抗毒素和使用抗生素，以控制其它(q237。,沖洗和消毒(xiāo dnr243。,沖洗和消毒后傷口(shāngkǒu)處理,傷口是否縫合? 只要未傷及大血管，盡量不要縫合，也不應包扎，但可用透氣性敷料覆蓋創(chuàng)面(chuāngmi224。,傷口(shāngkǒu)處理,傷口處理包括:徹底沖洗和消毒處理 1.水流沖洗的機械力量能有助于減少傷口的病毒殘 留量 2.狂犬病病毒對脂溶劑（肥皂水、氯仿、丙酮等）、 75%酒精、碘制劑以及季胺類化合物較為敏感(mǐngǎn) 徹底沖洗和消毒傷口可大大降低暴露者感染的風險,第十三頁，共四十三頁。)時，建議按III級暴露處置,第十頁，共四十三頁。)處置原則,II級暴露 立即處理傷口并接種狂犬病疫苗 Ⅱ級暴露者免疫功能低下，或Ⅱ級暴露位于頭面部者，且致傷動物(d242。如能確認與動物(d242。 （3）粘膜被動物體液污染 常見情況有與家養(yǎng)動物親吻、小孩大便時肛門被舔及其它粘膜被動物唾液、血液及其它分泌物污染。 fū)存在破損（此法僅適于致傷當時測試用）；,第七頁，共四十三頁。iyǎng)動物 （2）完好的皮膚被舔,第六頁，共四十三頁。i)以下三級，并分別采取不同的處置原則。)，以求最大限度減少暴露者發(fā)生狂犬病的可能性 可疑動物：溫血動物，野生動物，嚙齒動物 犬，貓，蝙蝠是重點,第三頁，共四十三頁。ol249?？袢”┞逗筇幚? 銅仁市疾病(j237。,暴露(b224。n me)情況下暴露以后要處理？,鑒于狂犬病的100%致死性和暴露后處置的安全性，所有暴露于可疑動物后都應開展預防處置工作(gōngzu242。)分級與處置原則,根據(jù)暴露性質和嚴重程度將狂犬病暴露分為(fēn w233。,I級暴露：符合以下情況之一者（1）接觸或喂養(yǎng)(w232。 fū)有無破損； 當肉眼難以判斷時，可用酒精擦拭暴露處，如有疼痛感，則表明傷及真皮層，皮膚(p237。nyīn)導致的微小皮膚破損。)處置原則,I級暴露： 確認病史可靠則不需處置 “病史”特指“接觸史”。,分級(fēn j237。ngw249。,傷口(shāngkǒu)處理,人被可疑動物咬、抓傷后，應立即進行受傷部位的徹底清洗和消毒處理(chǔlǐ) 局部傷口處理越早越好 就診時如傷口已結痂則不主張進行傷口處理,第十二頁，共四十三頁
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