20xx年醫(yī)學(xué)專題—愛醫(yī)資源-20xx病例分析綜述-全文預(yù)覽
【正文】 ā)控制在140/90mmHg。,第十八頁，共三十頁。 診斷依據(jù)即是病史中提供的各點(diǎn)，包括性別、年齡、 主要癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果、外院檢查結(jié)果、 治療效果等。要有主次。輸血、輸液、抗休克治療。ngbi224。iy225。)診斷,圍繞主要癥狀考慮 嘔血：肝硬化；潰瘍，腫瘤 圍繞病變部位考慮 心絞痛－心肌梗死 病史(b236。n)的部位及特征寫出幾種疾病，一般有三、四種 。,（三）、鑒別診斷 將病例分析過程中曾疑及并排除，或還不能完全排除的疾患逐一列出，并簡要闡明需鑒別的原因和可初步排除的理由。上面提到的一些具體疾病特征(t232。,診斷(zhěndu224。寧多勿少。,1． 診斷 一定要寫全，要主次有序。 在其他醫(yī)院的檢查，治療情況，也是有助于診斷的。,2.病史 是對主訴的進(jìn)一步描述和說明，使可疑診斷范圍(f224。 讀完主訴對本病例疾病有初步了解和一個(gè)大致的范圍。ng) 先考慮可治性疾病，再考慮難治性疾病 實(shí)事求是，抓準(zhǔn)重點(diǎn)和關(guān)鍵,第七頁，共三十頁。n)依據(jù),診斷原則（principles of diagnosis)： 一元論 多考慮常見病、多發(fā)?。?先考慮器質(zhì)性疾病(j237。n)依據(jù) （一）診斷 （二）診斷依據(jù) 二、鑒別診斷 三、進(jìn)一步檢查 ：為了鑒別診斷和明確診斷以及擬訂治療方案所需做的檢查。n)及診斷(zhěndu224。ngqu232。nɡ shǐ)采集,病例(b236。)分析,第一頁，共三十頁。ngl236。)： 由點(diǎn)到面 病例分析： 由面到點(diǎn) .,.,病史(b236。,兩個(gè)必備條件： 基本的臨床醫(yī)學(xué)知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn) －基礎(chǔ) 一定的解題技巧，實(shí)際上就是正確(zh232。,病例分析 一、診斷(zhěndu224。n)及診斷(zhěndu224。n)及診斷(zhěndu224。b236。 1.主訴 主訴即“主要癥狀/體征＋時(shí)間”，是濃縮的病歷。,第八頁，共三十頁。 右上腹痛，半年前初次發(fā)作是由一次油膩飲食引起，繼而 有黃疸、發(fā)熱－膽道系統(tǒng)疾?。?右上腹痛，發(fā)作與季節(jié)有關(guān)，伴有反酸、胃灼熱，夜間或饑餓時(shí)明顯－消化性潰瘍？。,第九頁，共三十頁。o)， Hb低就要寫貧血，鉀低就要寫低鉀血癥。一些基本化驗(yàn)值也應(yīng)知道，如血鉀低，則在診斷中應(yīng)加上低鉀血癥；掌握疾病的基本特征，如膈下游離氣體－消化道穿孔(chuānkǒng)；外傷后出現(xiàn)昏迷及中間 清醒期－硬膜外血腫，如有雙側(cè)瞳孔不等－腦疝；脾破 裂可以有被膜下出血，可以在傷后
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