20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—感染性心內(nèi)膜炎最新--孫明-全文預(yù)覽
【正文】 霉素1gm q12h iv+慶 大霉素1mg/kg q12h iv+利福平300 600mg q12h po/iv ⑤慶大霉素+環(huán)丙沙星,第十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。 x236。,第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。血培養(yǎng)：葡萄球菌及角膜假絲酵母菌。BNP：6147.33pg/ml。 體查：神清，右側(cè)上下肢肌力5級(jí)，左上肢肌力0級(jí)，左下肢肌力1級(jí)，肺（），心尖搏動(dòng)在左側(cè)第五肋間鎖骨中線外0.5cm，心率80次/分，律齊，A2P2，心尖區(qū)4/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期嘆氣樣雜音。nɡ)CT：栓塞 ② PETCT：外周血管栓塞 ③ MRI：腦栓塞、膿腫,第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。,診斷 （一） 1.敗血癥 2.心臟?。s音） 3.栓塞 （二） 1.血培養(yǎng)（+） 2.超聲：贅生物(shēngw249。,（六）超聲： 贅生物 新MI、AI 人工(r233。)、藥癮） 鏈球菌（口腔、RHD、CHD、 AI（畸形）,第六頁(yè)，共三十二頁(yè)。ng)（附圖）,第四頁(yè)，共三十二頁(yè)。,二、分類(lèi)(fēn l232。感染性心內(nèi)膜炎,孫 明教授(ji224。,一、定義 微生物導(dǎo)致心內(nèi)膜表面的感染(gǎnrǎn)，常伴心衰、中風(fēng)、栓塞、敗血癥,第二頁(yè)，共三十二頁(yè)。j236。r249。shuān)栓塞： 腦、肢體、脾、腎、口腔黏膜、甲床 （四）免疫： 腎炎 （五）血培養(yǎng)（+），多次不同部位抽血,第八頁(yè)，共三十二頁(yè)。n)要點(diǎn),一、名稱(chēng) 統(tǒng)稱(chēng)(tǒngchēng)感染性心內(nèi)膜炎（不分急性和亞急性） 二、常見(jiàn)細(xì)菌 草綠色鏈球菌 金黃色葡萄球菌 三、診斷 臨床：⑴敗血癥 ； ⑵心臟病基礎(chǔ)（雜音） ⑶栓塞 確診：⑴B超——贅生物 ⑵血培養(yǎng)（+）,第十頁(yè)，共三十二頁(yè)。o c233。)、免疫抑
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