20xx年醫(yī)學(xué)專題—宮頸癌及癌前病變-全文預(yù)覽
【正文】 頁，共三十三頁。 V 型：盆腔臟器廓清術(shù)（根據(jù)患者具體情況）。nd224。,第二十三頁，共三十三頁。,第二十二頁，共三十三頁。對于 IIB 以上中晚期宮頸癌及局部晚期宮頸癌(IB2 和 IIA2 期)采用以順鉑為基礎(chǔ)的同步放化療。li225。根據(jù)(gēnj249。,治療(zh236。i c236。li225。,II 腫瘤超過子宮頸，但未達(dá)骨盆壁或未達(dá)陰道下1/3 IIa 無宮旁浸潤 IIa1 肉眼(r242。,第十七頁，共三十三頁。ngy224。 3）盆腹腔CT：觀察宮頸局部病變效果不好，增強CT可以客觀評價宮頸病變與周圍結(jié)構(gòu)（膀胱、直腸等）的關(guān)系，以及淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，同時觀察腹盆腔其它器官是否有轉(zhuǎn)移。)檢查,3.影像學(xué)檢查 1）B超： 2）盆腹腔MRI：是顯示宮頸病變最佳的影像學(xué)方法，可以明確地分辨病變與周圍(zhōuw233。,第十三頁，共三十三頁。,輔助(fǔzh249。i)篩查的影響,同于未接種疫苗(y236。 常規(guī)篩查陰性的定義：在停止篩查前10年中，有3次連續(xù)的陰性細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果，或2次連續(xù)的細(xì)胞學(xué)和HRHPV共同檢測雙陰性，并且最近的1次篩查在5年之內(nèi)。 sh237。ng)，HPV陽性 12個月時重復(fù)細(xì)胞學(xué)和HPV的檢測，如HPV仍陽性，或細(xì)胞學(xué)結(jié)果為LISIL或更嚴(yán)重，行陰道鏡檢查。 （2）3年間期單獨細(xì)胞學(xué)篩查方案與5年間期共同篩查方案的危險度相似。,第八頁，共三十三頁。ngt243。（優(yōu)先） （2）單獨(dānd （3）如果細(xì)胞學(xué)結(jié)果為ASCUS，可行反饋性HPV檢測，如為LSIL及更嚴(yán)重結(jié)果者，行陰道鏡檢查及活檢。ng)的篩查,（1）每3年行1次細(xì)胞學(xué)篩查。n)。ng),（1）開始篩查的年齡 （2）30歲以上女性的篩查策略及最佳篩查間期 （3）細(xì)胞學(xué)和HPV共同(g242。o)指南,1.篩查 2.輔助(fǔzh249。宮頸癌及癌前病變診療(zhěnli225。,宮頸癌及癌前病變診療(zhěnli225。f225。,開始(kāishǐ)篩查的年齡,21歲以下的女性不應(yīng)該行宮頸癌篩查 (1)年輕婦女患宮頸癌非常少見(shǎo ji224。,2129歲女性(nǚx236。造成精神負(fù)擔(dān)。ng)的篩查,（1）細(xì)胞學(xué)和HRHPV共同檢測每5年1次。,共同(g242。ng)檢測方案可以增加CINIII的檢出率并減少宮頸癌的發(fā)生，增加宮頸原位腺癌和浸潤性宮頸腺癌的檢出率。nǚ)患宮頸癌的危險度僅稍微下降（分為為0.39%、0.61%），但陰道鏡評估的次數(shù)卻明顯
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