某醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、內(nèi)部公示及誡勉談話制度（大全5篇）-全文預(yù)覽
【正文】 應(yīng)用情況通報和誡勉談話制度余干縣中醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報和誡勉談話制度為加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》，制定本制度。 使用量快速增長的抗菌藥物； 一季度來使用量始終居于前列的抗菌藥物； 臨床經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物； 藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)頻發(fā)的抗菌藥物； 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理始終不達(dá)標(biāo)的科室。九、談話后談話人應(yīng)對談話對象抗菌藥物應(yīng)用存在主要問題的改正情況進(jìn)行跟蹤了解，對沒有改正或者改正不明顯的進(jìn)行再次談話，提出要求，限期改正；拒不改正的按有關(guān)規(guī)定給予紀(jì)律處分。五、具有下列情形之一者，實(shí)行誡勉談話：當(dāng)月抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度排序前3位、經(jīng)核實(shí)不符合抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的科室和醫(yī)師；對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師；經(jīng)核實(shí)，在抗菌藥物購銷、使用中牟取不正當(dāng)利益的。二、堅持實(shí)事求是、懲前毖后、強(qiáng)化教育、注重實(shí)效的原則。（五）談話誡勉的程序：談話由抗菌藥物臨床工作組提出意見，經(jīng)院長或書記同意后進(jìn)行。二、誡勉談話制度 （一）藥事管理與藥物治療學(xué)委員會抗菌藥物工作組每月組織對全院臨床科室、臨床醫(yī)生藥物使用的合理性、規(guī)范性進(jìn)行督查，對不合理、不規(guī)范用藥處方、病歷進(jìn)行點(diǎn)評和干預(yù)，對科室和醫(yī)生的不合理使用情況、評價結(jié)果、處理結(jié)果以院考核會形式通報全院。一、排名及公示制度 （一）每月對抗菌藥物使用量、使用金額排名，排名前十名的品種院內(nèi)公示；（二）每月對門急診處方抗菌藥物使用率排名，超過規(guī)定指標(biāo)的醫(yī)生名單院內(nèi)公示；（三）每月對各病區(qū)抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度等情況統(tǒng)計，并院內(nèi)公示；（四）每月對全院醫(yī)生抗菌藥物使用金額排名，排名前十的醫(yī)生名單進(jìn)行院內(nèi)公示；（五）對 I 類切口手術(shù)的抗菌
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