20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn)-(3)-全文預(yù)覽
【正文】 縱隔包裹性積液( mediastinal encapsulated effusion),第一百零二頁，共一百五十一頁。)增高間質(zhì)性肺水腫,第一百零一頁，共一百五十一頁。n x236。n),二、肺門移位 原因：肺不張：上葉不張—肺門上移； 下葉不張—肺門下移； 肺纖維化牽拉：肺結(jié)核或慢性肺炎。)—結(jié)節(jié)病,第九十六頁，共一百五十一頁。g242。,第九十三頁，共一百五十一頁。 肺門縮?。貉馨l(fā)育畸形，肺動脈狹窄、肺動脈栓塞、法樂四聯(lián)癥。,第九十二頁，共一百五十一頁。,癌性淋巴管炎 –沿支氣管血管(xu232。,癌性淋巴管炎,第八十九頁，共一百五十一頁。,LAM癌性淋巴管炎,不規(guī)則小葉(xiǎoy232。ng)分特發(fā)性和繼發(fā)性,光滑(guāng hu225。,第八十三頁，共一百五十一頁。n g233。 常見于感染、癌性淋巴管炎、組織細(xì)胞病X、塵肺、結(jié)締組織病、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化及間質(zhì)肺水腫等。,第二節(jié) 肺部病變(b236。i),第七十九頁，共一百五十一頁。i),第七十七頁，共一百五十一頁。 多發(fā)腫塊：常見轉(zhuǎn)移瘤、韋氏肉芽腫。ng zhǒng li,第二節(jié) 肺部病變(b236。,空腔(kōnɡ qiānɡ)—囊狀支擴,第七十三頁，共一百五十一頁。,第六十九頁，共一百五十一頁。 t243。ngbi224。,肺癌(f232。,第六十六頁，共一百五十一頁。,肺膿腫,第六十五頁，共一百五十一頁。,空洞(kōngd242。i)—空洞,第六十頁，共一百五十一頁。,第五十八頁，共一百五十一頁。 肺 膿 腫：外緣模糊片狀影，壁內(nèi)略不整且模糊，洞內(nèi)多有液氣平面。n)—空洞,薄壁空洞：洞壁在2~3mm之下，多見于肺結(jié)核。表現(xiàn)為肺內(nèi)大片實變陰影(yīnyǐng)，內(nèi)有多發(fā)小透光區(qū)，形狀不規(guī)則，內(nèi)壁不光滑，呈蟲蝕狀。ngbi224。,肺癌(f232。,第五十四頁，共一百五十一頁。)灶,第五十三頁，共一百五十一頁。,第五十一頁，共一百五十一頁。 彌漫性分布：肺泡微石癥、含鐵血黃素沉著癥、塵肺等。n)—鈣化,影像表現(xiàn)：密度高，邊緣清楚(qīng chu)銳利、大小形狀不同的陰影。 肺內(nèi)以鈣化表現(xiàn)為主的病變常見于肺泡微石癥、原發(fā)性甲旁亢、維D中毒以及骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移等。,第二節(jié) 肺部病變(b236。,左上肺局限性纖維化—見于慢性(m224?？梢姺螝饽[表現(xiàn)。ngbi224。 彌漫性纖維化原因各異。n)—纖維化,三、肺纖維化（fibrosis）增殖性病變中纖維成分代替細(xì)胞占主要成分時，稱為肺纖維化。i)、結(jié)核炎性肉芽腫、炎性假瘤增生性炎變）,第四十頁，共一百五十一頁。n)清楚，多病灶聚集在一起時也不互相融合，動態(tài)變化慢，部分可緩慢增大。ngbi224。,滲出實變支氣管氣象(q236。,右肺上葉大葉性肺炎,滲出實變 [支氣管氣像],第三十五頁，共一百五十一頁。,右中葉(zhōngy232。,滲出實變支氣管氣象(q236。 轉(zhuǎn)歸：1~2周內(nèi)吸收，肺結(jié)核大約4周有明顯(m237。n)—滲出,一、滲出性病變與實變（exudation and consolidation） 多見于急性炎癥反應(yīng)，見于肺炎、結(jié)核、肺出血及肺水腫。與肺炎不易鑒別。,右肺下葉不張,第二十六頁，共一百五十一頁。,右中葉(zhōngy232。,左上葉不張,第二十頁，共一百五十一頁。,右肺上葉(sh224。nɡ)程度向患側(cè)移位；鄰近肺葉代償性肺氣腫。,第一節(jié) 支氣管阻塞性改變(gǎibi224。n),二、阻塞性肺不張（obstructive atelectasis） 一側(cè)性肺不張：一側(cè)主支氣管完全性阻塞的后果。)密度區(qū)肺血管增粗。,第十三頁，共一百五十一頁。,阻塞性細(xì)支氣管炎(zhī q236。,小葉(xiǎoy232。ngm224。ngm224。o),肺泡(f232。,第六頁，共一百五十一頁。ngg233。n),局限性阻塞性肺氣腫 一側(cè)性肺氣腫： 一葉性肺氣腫： 影像表現(xiàn)：肺內(nèi)表現(xiàn)同上；縱隔(z242。橫膈低平，活動度減低；胸廓(xiōngku242。,第三頁，共一百五十一頁。zhǎi)。ngbi224。呼吸系統(tǒng)基本病變(b236。,第一節(jié) 支氣管阻塞性改變 第二節(jié) 肺部改變 第三節(jié) 肺門的改變 第四節(jié) 胸膜病變(b236。n),原因： 腔內(nèi)性：腫瘤、異物、炎癥、結(jié)核、先天性狹窄(xi225。 完全阻塞：阻塞型肺不張。 影像表現(xiàn)：肺野透過度增加，與呼吸時相關(guān)系不大；肺紋理稀疏變細(xì)，可見肺大泡。,第一節(jié) 支氣管阻塞性改變(gǎibi224。氣管內(nèi)異物可表現(xiàn)為縱隔(z242。,第五頁，共一百五十一頁。ip224。,肺氣腫：終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)側(cè)氣腔持久性異常增大，伴受累氣腔壁的破壞 小葉中央型：兩肺彌漫分布，直徑小于1cm，無明顯的壁，其內(nèi)見小點狀中央細(xì)支氣管動脈(d242。,次級肺小葉:肺小葉，最小的肺組織單位，小葉細(xì)支氣管和小葉動脈(d242。)型肺氣腫,第十頁，共一百五十一頁。,第十二頁，共一百五十一頁。)支氣管壁纖維化以及管腔阻塞。n)(Bronchiolitis Obliterans),呈現(xiàn)—馬賽克灌注，磨玻璃(bō l237。,第一節(jié) 支氣管阻塞性改變(gǎibi224。,第十五頁，共一百五十一頁。 t243。)肺不張,第十七頁，共一百五十一頁。,右上葉肺不張,第十九頁，共一百五十一頁。,左上葉中央(zhōngyāng)型肺癌左肺上葉不張,第二十三頁，共一百五十一頁。)肺不張,第二十五頁，共一百五十一頁。 小葉不張多表現(xiàn)為斑片狀陰影。ngbi224。支氣管氣像（air
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