20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)?chuàng)傷急救(血管-神經(jīng)損傷)1-全文預(yù)覽
【正文】 腔； 徹底止血； 徹底切除壞死組織； 充分沖洗和引流、 修復(fù)傷口：盡量保護(hù)和修復(fù)重要的神經(jīng)血管等組織器官，恢復(fù)其正常(zh232。雙氧水泡洗傷口，再用生理鹽水反復(fù)沖洗。,第二十三頁，共四十五頁。)、順利愈合的條件： 受傷環(huán)境是否干凈、侵入細(xì)菌多少和毒力大小、有無異物及異物多少、壞死組織多少與死腔大小、損傷處的血循環(huán)好壞、傷口組織是否新鮮和抗病能力的強(qiáng)弱等。 傷后824小時(shí)（或超過24小時(shí)）的傷口，如果尚未感染配合抗菌素，仍可清創(chuàng)。i)出血—鮮紅，出血急促，搏動(dòng)性噴射狀 靜脈出血—黯紅色，流出緩慢 大出血—膚色蒼白，四肢厥冷，心煩口渴，胸悶惡心，尿少等休克現(xiàn)象,第二十頁，共四十五頁。,Company Logo,二、創(chuàng)傷(chuāngshāng)的處理,（一）傷 口 （二）清創(chuàng)術(shù) （三）術(shù)后處理(chǔlǐ) （四）內(nèi) 治,第十九頁，共四十五頁。n)與轉(zhuǎn)送,昏迷、氣胸—平臥式 脊柱骨折—3人采用平臥式搬運(yùn)法 頸椎骨折—牽引頭部頭頸、軀干長軸一致，頭頸兩側(cè)用砂袋等墊好固定 骨盆骨折—多頭帶或繃帶包扎骨盆臀部兩側(cè)也要用軟墊墊好 要求：搬運(yùn)要平穩(wěn)、舒適、迅速、不傾斜少震動(dòng)，動(dòng)作輕柔。 方法(fāngfǎ)：上肢損傷病人鼓勵(lì)自已行走，下肢損傷者固定后再搬運(yùn)，輕者可攙扶、抱扶和背負(fù)。 3.注意：開放損傷：先止血、包扎、后固定骨折端；材料采用樹、木、竹等，加墊防皮膚壓傷；肢體遠(yuǎn)端要露出，以便觀察血循環(huán)。,Company Logo,（四）固 定,1.骨折、脫位、肢體擠壓傷和嚴(yán)重軟組織損傷要可靠的固定。,Company Logo,（三）包 扎,3.多條帶包扎(bāozā)法：頭面小創(chuàng)面和胸腹包扎(bāozā)。i)包扎法： 環(huán)形包扎法：用于胸腹和四肢小傷口。)傷口表面的異物，包扎的松緊度。d236。,第十一頁，共四十五頁。 部位：上肢（上臂上1/3處），下肢(xi224。,第十頁，共四十五頁。)：松緊度，包扎時(shí)先抬高患肢，包扎范圍要超過傷口23橫指，從肢體遠(yuǎn)端向近心端包扎。,Company Logo,2.加壓包扎(bāozā)止血法,適用于全身各部位靜脈及大多數(shù)動(dòng)脈血。,Company Logo,1.指壓止血(zhǐ xu232。)呼吸道通暢,清除口鼻咽喉(yānh243。,Company Logo,一、現(xiàn)場(xi224。zh236。,第一節(jié) 急 救 技 術(shù),第三頁，共四十五頁。創(chuàng) 傷 急 救,王映珍,第一頁，共四十五頁。,第二頁，共四十五頁。,先搶后救；先重后輕；先急后緩； 先近后遠(yuǎn)；連續(xù)監(jiān)護(hù)；救治(ji249。,第四頁，共四十五頁。,Company Logo,（一）保持(bǎoch237。)法 指壓止血法 加壓包扎止血法 填塞止血法 止血帶止血法 屈肢加墊止血法,第七頁，共四十五頁。ngzhī)出血：手、前臂、上 臂段：肱動(dòng)脈—（肱二頭肌內(nèi)側(cè)） 下肢出血：足、小腿、大腿動(dòng)脈：股動(dòng)脈—（腹股溝中點(diǎn)）,第
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