20xx年醫(yī)學(xué)專題—剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合-全文預(yù)覽
【正文】 nchū)胎兒,四、手術(shù)流程及護(hù)理(h249。,6.娩出(miǎnchū)胎兒,四、手術(shù)流程(lingguī)取 子宮下段橫切口,子宮(zǐgōng)下段縱切口,四、手術(shù)(shǒush249。)流程及護(hù)理配合：,4.分離下推膀胱,第四十一頁，共六十二頁。,第四十頁，共六十二頁。ch233。nɡ)）： 腹壁橫切口，子宮橫切口,第三十八頁，共六十二頁。)流程及護(hù)理配合：,1.縱切口(qiē kǒu)：腹壁縱切口(qiē kǒu)，子宮縱切口(qiē kǒu),第三十七頁，共六十二頁。lǐ)配合：,（2）胎盤早剝出血(chū xiě)嚴(yán)重,（3）臍帶(q237。r)因素,第三十四頁，共六十二頁。 （3）過期妊娠 合并羊水過少、胎兒宮內(nèi)窘迫以及胎盤功能不良者。ch233。,（三）適應(yīng)癥,四、手術(shù)流程(li （5）妊娠合并癥 妊娠合并嚴(yán)重心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、血液(xu232。,（三）適應(yīng)癥,四、手術(shù)流程及護(hù)理(h249。)流程及護(hù)理配合：,第三十頁，共六十二頁。,（二）剖宮產(chǎn)的發(fā)展史:,四、手術(shù)流程(li它不包括28孕周前施行的剖宮取胎術(shù)及取出 已破裂(p242。ngy236。r232。,(3)提前通知手術(shù)醫(yī)生及助產(chǎn)士就位。)流程：,(1)做好母嬰的搶救(qiǎngji249。lǐ)工作流程：,（4）情況危急需立即手術(shù),3.剖宮產(chǎn)手術(shù)(shǒush249。,側(cè)臥位,坐位(zu242。n ch233。ng)麻醉：,三、手術(shù)室護(hù)理工作(gōngzu242。lǐ)工作流程：,（三）連接(li225。)的靜脈及留置針：利于術(shù)中快速補(bǔ)液,三、手術(shù)室護(hù)理工作流程：,第二十頁，共六十二頁。i)通路：,1.選擇上肢靜脈：受增大的子宮壓迫下肢(xi224。nr249。ng)：,上肢(sh224。 把腹中胎兒往左推,第十七頁，共六十二頁。)的要點(diǎn)：,SHS的預(yù)防(y249。)的要點(diǎn)：,SHS發(fā)生(fāshēng)原因：,硬膜外麻醉能阻斷交感神經(jīng)節(jié)前纖維，使麻醉平面(p237。,增大的子宮還會壓迫(yāp242。,妊娠晚期子宮增大，仰臥位時(shí)增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈，使下腔及盆腔(p233。ng)，當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后，上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。,預(yù)防(y249。)的要點(diǎn)：,5.手術(shù)(shǒush249。)腹部切口，減少創(chuàng)面 的滲血、滲液。,第九頁，共六十二頁。)胎盤亦可引起大出血,第八頁，共六十二頁。nx236。zhu243。,1.核對血型，聯(lián)系(li225。nx236。 shi)還必須關(guān)注的要點(diǎn)：,過敏史,關(guān)于雙胎妊娠,關(guān)于早產(chǎn),預(yù)防仰臥位綜合征,第四頁，共六十二頁。)摘要,4.010x109/L,正常(zh232。,第二頁，共六十二頁。,一般情況：患者身高163cm，體重85kg, T:37.0℃， HR:90次/分，R:17次/分，BP:128/80mmHg， 胎心:141及139次/分。,一、病例(b236。——護(hù)理(h249。)的配合,第一頁，共六十二頁。)早破，2013年3月5日12:00入手術(shù)室擬行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)。)無腹痛及規(guī)律宮縮。ngl236。,二、護(hù)士(h249。,1.核對血型，聯(lián)系(li225。,A型RH陽性,第六頁，共六十二頁。 shi)還必須關(guān)注的要點(diǎn)：,(2)胎盤附著(f249。,1.核對血型，聯(lián)系(li225。n zh236。 shi)還必須關(guān)注的要點(diǎn)：,備好填塞子宮(zǐgōng)的大紗條以及子宮(zǐgōng)切除器械，做好子宮(zǐgōng
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