20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病-2-全文預(yù)覽
【正文】 發(fā)病時期，其心電圖檢出率僅是30%～50%，而50%以上的病人心電圖表現(xiàn)正常。 原理：易使交感神經(jīng)興奮，使心率加快，血壓(xu232。)和生活調(diào)理，凈化血液是關(guān)鍵,提高全社區(qū)冠心病的早期檢出率，加強治療，防止病變發(fā)展并爭取其逆轉(zhuǎn) 。f225。 聽到噪聲便引起心慌、胸悶者。,第十九頁，共三十五頁。,勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨(xiōnggǔ)后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂 放射，持續(xù)35分鐘，休息后自行緩解者。,第十七頁，共三十五頁。,C、急性(j237。 保持鎮(zhèn)靜,不要引起病人的驚慌和恐懼,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有條件可肌注罌粟堿,或杜冷丁,以及安定,并保持通風(fēng)和吸氧,如無禁忌癥,立即口服阿斯匹林300毫克。o),第十五頁，共三十五頁。可口服安定(ānd236。ngd242。,警惕冠心病年輕化： 1330歲發(fā)現(xiàn)(fāxi224。chu225。)。)病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。,心力衰竭(xīn l236。ngguī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn). 部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。)與心絞痛的區(qū)別：,疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但 持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸 甘油不能緩解。)胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。,冠心病臨床上的五種(wǔ zhǒnɡ)癥狀,第六頁，共三十五頁。,心絞痛型 ：,表現(xiàn)：為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時可累及這些(zh232。nzh242。,動脈硬化： 其冠狀動脈狹窄多系脂肪物質(zhì)沿血管內(nèi)壁堆積所致,這一過程稱為動脈硬化。,什么(sh233。冠心病防治(f225。,第二頁，共三十五頁。,心肌缺血缺氧——心絞痛 心肌(xīnjī)壞死——心肌梗塞 冠心病——亦稱缺血性心臟病,第四頁，共三十五頁。嚴(yán)重(y225。ng)機理,第五頁，共三十五頁。 后果：心絞痛是急性心肌梗塞的前兆。iy,心肌梗塞(xīn jī ɡěnɡ s232。),煩躁不安,多汗和冷汗,惡, 嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力
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