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正文內(nèi)容

臨床護(hù)理心得體會(huì)-全文預(yù)覽

  

【正文】 進(jìn)行外科手消毒時(shí),禁止佩戴假指甲、戒指等飾物。(3)Ⅳ類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm2。不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員,手的衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求:(1)Ⅰ類(lèi)和Ⅱ類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm2。為患者實(shí)施保護(hù)性約束時(shí),應(yīng)注意嚴(yán)格做好約束處皮膚的護(hù)理,防止不必要的損傷。應(yīng)用保護(hù)性約束管理制度保護(hù)性約束是指在醫(yī)療過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員針對(duì)患者病情的特殊情況對(duì)其緊急實(shí)施的一種強(qiáng)制性的最大限度限制其行為活動(dòng)的醫(yī)療保護(hù)措施。在使用一次性輸液(血)器、注射器發(fā)生感染、熱源反應(yīng)或有關(guān)醫(yī)療事故時(shí),必須按規(guī)定進(jìn)行登記。在使用一次性醫(yī)療用品前,必須檢查有效期及有無(wú)破損。標(biāo)牌注明:儀器名稱(chēng)、產(chǎn)地、型號(hào)、操作規(guī)程及注意事項(xiàng),負(fù)責(zé)人姓名,定期檢查維修、保養(yǎng)、消毒,保持良好備用狀態(tài),做好使用和維修保養(yǎng)登記。床單位物品應(yīng)如數(shù)配齊,保證病人使用,當(dāng)病人出院時(shí)及時(shí)更換。護(hù)士能熟練掌握常用急救儀器使用、消毒、保養(yǎng)方法。氧氣吸入裝置上放置一次性吸氧鼻導(dǎo)管備用(搶救室),氧氣袋按規(guī)定放置。每月負(fù)責(zé)清潔、核對(duì)藥品、物品基數(shù)、有效期、是否包裝完好,保證物品使用??筛鶕?jù)各科特點(diǎn)增加藥物品種,并在搶救車(chē)(箱)配備示意圖上注明。急救車(chē)(箱)管理制度每個(gè)科室均需備有急救車(chē)(箱),做到四定:定物品種類(lèi)、定位放置、定量保存、定人管理。在記錄本上完整記錄藥品數(shù)量、批號(hào)、有效期,使用時(shí)逐次登記病人、劑量,雙人核對(duì)簽名,保留空安瓿,做到班班清點(diǎn),護(hù)士長(zhǎng)每天查對(duì)。病房小藥柜的藥品按批號(hào)順序以近期先發(fā)的原則使用,近效期的藥品擺放于易于先用的位置。小藥柜藥品由護(hù)士長(zhǎng)委派專(zhuān)人負(fù)責(zé)藥品基數(shù)的請(qǐng)領(lǐng)、消耗藥品的補(bǔ)充和藥品的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)工作。1需要冷藏的藥品(如白蛋白、胰島素等)應(yīng)放置在冰箱內(nèi),需要避光的藥品應(yīng)避光保存,以免影響藥效。毒、麻、限劇藥品應(yīng)專(zhuān)柜放置,加鎖管理,按醫(yī)囑用藥,并由醫(yī)生及時(shí)開(kāi)出專(zhuān)用處方,保留針劑空安瓿,領(lǐng)藥時(shí)交于藥師查對(duì),麻醉藥抽屜鑰匙各班護(hù)士要隨身攜帶。搶救藥品必須放置在搶救車(chē)內(nèi),做到“四定”:定物品種類(lèi)、定位放置、定量保存、定人管理(護(hù)士長(zhǎng)每周查對(duì)一次并簽名),保證隨時(shí)急用。病區(qū)備用的藥品應(yīng)根據(jù)種類(lèi)、性質(zhì)分別放置。手術(shù)醫(yī)生洗手前再次與巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)生三方共同核對(duì)無(wú)誤后并在交接記錄單上簽字確認(rèn)。如是危重手術(shù)病人,術(shù)后回病房時(shí)需要病區(qū)護(hù)士協(xié)助時(shí),病區(qū)接到手術(shù)室電話(huà)通知后,由有關(guān)護(hù)士備好氧氣袋等必要物品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)手術(shù)安全核查制度實(shí)施情況的監(jiān)督與管理,提出持續(xù)改進(jìn)的措施并加以落實(shí)。手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行,每一步核查無(wú)誤后方可進(jìn)行下一步操作,不得提前填寫(xiě)表格。(2)手術(shù)開(kāi)始前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí),并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)患者均應(yīng)配戴標(biāo)示有患者身份識(shí)別信息的標(biāo)識(shí)以便核查。護(hù)士應(yīng)熟練掌握運(yùn)用各種技術(shù)操作技能,給患者減輕由操作帶來(lái)的各種不適。各項(xiàng)治療護(hù)理操作前告知制度嚴(yán)格遵照醫(yī)囑落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理操作,向患者講解該項(xiàng)操作的目的、必要性。常規(guī)輸液滴速控制在40—60滴/分;特殊藥物嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速;兒科病人嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。(1)對(duì)于輸液病人,無(wú)論門(mén)診還是病區(qū),均需按照病人數(shù)量合理配置巡視護(hù)士,做到分工明確,職責(zé)清楚。分級(jí)護(hù)理巡視制度住院病人按護(hù)理級(jí)別進(jìn)行巡視,觀察患者病情變化。除特殊情況外,對(duì)標(biāo)識(shí)信息無(wú)法辨別或標(biāo)識(shí)丟失的病人不能進(jìn)行任何處理,必須首先確定病人身份并更換腕帶標(biāo)識(shí)。轉(zhuǎn)運(yùn)后應(yīng)向接診人員詳細(xì)交接班。危重病人(手術(shù)病人)轉(zhuǎn)運(yùn)前,根據(jù)病情通知接收部門(mén)準(zhǔn)備各種儀器和搶救藥物,并通告電梯等候,一切就緒后方可轉(zhuǎn)出,以免耽誤病情。一般病人轉(zhuǎn)運(yùn)須有護(hù)士或醫(yī)院內(nèi)其他人員陪同。(三)轉(zhuǎn)科凡診斷明確不屬于本科范圍的病人,經(jīng)會(huì)診后,如同意轉(zhuǎn)科,應(yīng)在轉(zhuǎn)入病區(qū)安排好床位后,方可轉(zhuǎn)科。出院前征求患者意見(jiàn),填寫(xiě)“滿(mǎn)意度調(diào)查表”,主動(dòng)提供科室健康咨詢(xún)熱線。值班護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)注銷(xiāo)一切治療單,結(jié)清費(fèi)用,整理病歷。住院患者遵守病房作息時(shí)間,未經(jīng)醫(yī)生允許不得私自外出,外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者負(fù)責(zé)。不論是科內(nèi)會(huì)診還是科間會(huì)診,會(huì)診提出的護(hù)理措施必須體現(xiàn)在護(hù)理會(huì)診單和護(hù)理記錄單中,護(hù)理會(huì)診單放入病歷中。一般會(huì)診在12 小時(shí)內(nèi)完成,不過(guò)夜;急診會(huì)診隨叫隨到(夜間會(huì)診首診由值班護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)), 并填寫(xiě)好護(hù)理會(huì)診單。科室每季度討論一次 護(hù)理部每半年討論一次。對(duì)病情需要特級(jí)護(hù)理的搶救病員,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織全病區(qū)的護(hù)理人員進(jìn)行討論,分析病情,配合治療,擬定護(hù)理計(jì)劃,落實(shí)護(hù)理人員,必要時(shí)成立特護(hù)小組進(jìn)行護(hù)理。具有夜班崗位需要的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力,獨(dú)立完成急危重癥搶救配合工作的能力;具有病情觀察與應(yīng)急處理能力;具有規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)的能力。定期接受手術(shù)室相關(guān)知識(shí)、技能的再培訓(xùn)與考核,再培訓(xùn)間隔時(shí)間原則上不超過(guò)2年。定期接受急救知識(shí)、技能再培訓(xùn)與考核,再培訓(xùn)間隔時(shí)間原則上不超過(guò)2年。護(hù)理人員必須持護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)并按規(guī)定注冊(cè),具備專(zhuān)業(yè)護(hù)理能力,方可獨(dú)立從事臨床護(hù)理工作,護(hù)理部有登記。5呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)感染發(fā)病率(‰)所有使用呼吸機(jī)的患者呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)感染發(fā)病率(‰)=使用呼吸機(jī)患者人中肺炎的總?cè)藬?shù)247。所有ICU患者總?cè)藬?shù)比率上升口腔清潔包括患者唇、牙齦和口腔黏膜、舌、牙齒、唾液的清潔5人工氣道意外脫出率所有置入人工氣道的病人單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生的人工氣道意外脫出率=發(fā)生人工氣道意外脫出總例次例數(shù)下降根據(jù)統(tǒng)計(jì)需要,“單位時(shí)間”可以為“月”、“季度”或者“”,以下同。同一單位時(shí)間急診護(hù)士急救技術(shù)考核總項(xiàng)目 比率下降考核標(biāo)準(zhǔn):護(hù)士核心能力層級(jí)要求。在同一單位時(shí)間所有急診就診的患者總?cè)藬?shù)比率下降評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):①預(yù)見(jiàn)性的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,能快速準(zhǔn)確的根據(jù)患者病情的危急程度做好恰當(dāng)分流;②分科準(zhǔn)確,及時(shí)分流病人。陰道分娩活嬰數(shù)比率下降4使用催產(chǎn)素并發(fā)癥發(fā)生率(%)所有產(chǎn)科住院的孕婦使用催產(chǎn)素并發(fā)癥發(fā)生率(%)=使用催產(chǎn)素發(fā)生并發(fā)癥的孕婦數(shù)量247。陰道分娩總數(shù) 比率下降出血量推薦稱(chēng)重法、面積法、容積法3產(chǎn)科病房產(chǎn)后出血發(fā)生率(%)所有產(chǎn)科住院的產(chǎn)婦產(chǎn)科病房產(chǎn)后出血發(fā)生率(%)= 產(chǎn)科病房發(fā)生產(chǎn)后出血例數(shù)247。骨科人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者總?cè)藬?shù)比率下降3頸椎損傷/手術(shù)后病人呼吸道梗阻發(fā)生率(%)所有頸椎損傷/手術(shù)后病人頸椎損傷/手術(shù)后病人呼吸道梗阻發(fā)生率(%)= 頸椎損傷/手術(shù)后患者呼吸道梗阻的患者數(shù)量247。 住院糖尿病患者總數(shù)比率上升內(nèi)容:飲食原則、總熱量及餐次分配、血糖控制目標(biāo)值、低血糖的預(yù)防及處理、胰島素注射及血糖監(jiān)測(cè)技巧、足部護(hù)理(2009糖尿病護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo))3護(hù)士對(duì)血糖“危急值”報(bào)告處理不正確發(fā)生例數(shù)(例)所有住院的糖尿病患者單位時(shí)間護(hù)士對(duì)血糖“危急值”報(bào)告處理不正確發(fā)生例數(shù)例數(shù)下降血糖 “危急值”;當(dāng)護(hù)士接到報(bào)告時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告、密切觀察病情并做好記錄。住院糖尿病患者總數(shù)比率下降低血糖是指血漿血糖濃度≤70mg/dL(),伴有或不伴有癥狀?;颊呖?cè)藬?shù)比率上升評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):kt/v ≥ ;URR≥65%(每周透析3次)(K/DOQI HD Adequacy 2006)透析充份性達(dá)標(biāo)例數(shù)只限于規(guī)律性透析患者的評(píng)價(jià),例數(shù)應(yīng)該逐月增多,例數(shù)增多說(shuō)明透析效果及質(zhì)量的提升。NPCR≥(k/DOQI Nutrition 2000。降壓藥的使用等。包括: 維生素類(lèi)。⑦適度的熱卡。2患者飲食知識(shí)正確掌握合格率(%)所有長(zhǎng)期維持性患者患者飲食知識(shí)正確掌握合格率(%)=患者飲食知識(shí)正確掌握合格的總?cè)藬?shù)247。危險(xiǎn)因素:經(jīng)鼻腔使用鼻塞、鼻導(dǎo)管、胃管等二、血液凈化護(hù)理質(zhì)量指標(biāo) 評(píng)價(jià)指標(biāo)名稱(chēng) 對(duì)象選擇 計(jì)算公式 改善標(biāo)準(zhǔn) 備注2患者血壓控制合格率(%)所有長(zhǎng)期維持性患者患者血壓控制達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)例數(shù)(%)= 血壓控制達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)例數(shù)247。危險(xiǎn)因素:奶具或不潔物品擦洗口腔,新生兒腹瀉、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素等新生兒墜床發(fā)生率(%)所有收住院的新生兒新生兒墜床發(fā)生率(%)=住院新生兒墜床發(fā)生的患者總例次247。單位時(shí)間內(nèi)插管停留總例數(shù)例數(shù)下降管道脫出是指停留在體內(nèi)起治療、監(jiān)測(cè)作用的各種管道,包括氣管插管、各種引流管(如腦室、胸腔、腹腔、膽道、尿管)、支架管(如食管、輸尿管)、造瘺管(如腎、膀胱)測(cè)壓管(如有創(chuàng)動(dòng)脈、中心靜脈)等,由于各種原因發(fā)生意外脫出不能起到應(yīng)有治療、監(jiān)測(cè)作用。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息、咳嗽、嘔吐或紫紺癥狀時(shí)應(yīng)考慮有誤吸的可能。(2004危重癥護(hù)理學(xué)P593)危險(xiǎn)因素:使用溫箱、輻射臺(tái)、紅外線燈時(shí)加熱過(guò)度、水溫過(guò)高。住院新生兒的總數(shù)比率下降注1:新生兒的定義是入院時(shí)年齡在028天(包括28天)之間的患者。單位時(shí)間住院患者的總數(shù)比率下降患者走失發(fā)生率(%)所有收住院的患者患者走失發(fā)生率(%)= 單位時(shí)間住院患者發(fā)生走失病人數(shù)量247。單位時(shí)間內(nèi)收治患者的總數(shù)比率下降壓瘡例數(shù)應(yīng)包括外院帶入的、新發(fā)生的和單位時(shí)間內(nèi)尚未愈合的壓瘡例數(shù)醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率(%)所有收住院的患者醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率(%)= 單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生醫(yī)源性皮膚損傷病人數(shù)量247。本月執(zhí)行高危藥物靜脈治療的患者的總數(shù)比率下降高危藥物指細(xì)胞毒性藥物、特殊藥物、血管活性藥物等。建立科室的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo),是實(shí)施科學(xué)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ);實(shí)施持續(xù)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè),則是實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的重要手段?!蔽覀兊淖o(hù)理工作就是這樣平凡而“簡(jiǎn)單”,每天都做好這些看似“簡(jiǎn)單”的工作,那么一定是不簡(jiǎn)單的人,我們的隊(duì)伍一定是一個(gè)不簡(jiǎn)單的群體和團(tuán)隊(duì)。所以每個(gè)護(hù)士都要在嚴(yán)格查對(duì)的基礎(chǔ)上下功夫培養(yǎng)記憶準(zhǔn)確性。盡量消除誤會(huì),使病人從護(hù)士的語(yǔ)言上得到心理上的滿(mǎn)足,對(duì)偶爾對(duì)護(hù)士出現(xiàn)的冒犯、敵意,不信任的語(yǔ)言要容忍,禁批評(píng)訓(xùn)斥、善于對(duì)病人安慰鼓勵(lì),體會(huì)對(duì)方的心理。對(duì)病人的提問(wèn)不可急于回答,應(yīng)先了解病人為什么會(huì)有這樣的想法或問(wèn)題,以便獲得某些人有意義的資料。一般來(lái)講,住院病人往往都會(huì)有些思慮,如焦急、憂(yōu)慮、甚至猜疑、悲觀等心理現(xiàn)象,護(hù)理人員與其接觸時(shí),說(shuō)話(huà)聲音的大小、聲調(diào)表情、態(tài)度、動(dòng)作姿勢(shì)等都會(huì)對(duì)其心理狀態(tài)產(chǎn)生影響,病人希望從護(hù)理人員的言行中獲得安慰、依賴(lài)和希望。以上的種種原因使護(hù)理缺陷的發(fā)生是在所難免的,怎樣減少和杜絕護(hù)理工作中的缺陷及不足,使護(hù)理工作達(dá)到病人滿(mǎn)意,這對(duì)于護(hù)士的要求就上升為必須具備高尚的職業(yè)道德情操、謹(jǐn)慎的工作態(tài)度、淵博的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),更重要的是要具有“慎獨(dú)”修養(yǎng)。意思是指在無(wú)人監(jiān)督,沒(méi)有輿論影響,一個(gè)人獨(dú)立工作的情況下,仍能高度自覺(jué)地盡職盡責(zé)地做好工作的一種道德準(zhǔn)則。在醫(yī)生搶救病人時(shí)護(hù)士應(yīng)迅速敏捷地配合,保證各種藥品器材的供應(yīng),做到得心應(yīng)手。熟練的技能 一是要穩(wěn),動(dòng)作要輕柔協(xié)調(diào)、靈活穩(wěn)妥、有條不紊,不僅使病人獲得安全感,也給人以美感;二是要準(zhǔn),即動(dòng)作嚴(yán)格按護(hù)理常規(guī)辦事,操作準(zhǔn)確無(wú)誤,恰到好處;三是要快,即動(dòng)作熟練,手快,眼快,干凈利落,用較少的時(shí)間高質(zhì)量地完成任務(wù);四是好,即質(zhì)量高,效果好,病人滿(mǎn)意,自己也滿(mǎn)意。眾所周知,護(hù)理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每時(shí)每刻我們都堅(jiān)守在自己的工作崗位上,用自己辛勤勞動(dòng)幫助病人解除病痛,使其盡快恢復(fù)健康。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困難,每一個(gè)清新的早晨走在上班的路上,我總是抬頭望著天空對(duì)自己說(shuō):“好好工作,不要出錯(cuò)!”就這樣日復(fù)一日在病區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測(cè)量體溫、打針?biāo)退?,?dāng)給病人穿刺,一針見(jiàn)血時(shí),心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí),心情真是無(wú)比的舒暢。借鑒與整合的過(guò)程就是很好的學(xué)習(xí)過(guò)程,相信你的寫(xiě)作水平會(huì)快速提高!正文: 臨床護(hù)理心得體會(huì)在臨床工作中,“工欲善其身,必先利其器,”我深知肩上的責(zé)任和重任,天使不好當(dāng)。多抄多寫(xiě)。第一篇:臨床護(hù)理心得體會(huì)前言:給想提高公文寫(xiě)作水平同行的兩個(gè)建議:多看多記。對(duì)于初寫(xiě)公文者,最簡(jiǎn)單的方式就是照著原來(lái)的文件來(lái),他怎樣你就怎樣。我的經(jīng)驗(yàn)是:先根據(jù)寫(xiě)作主旨擬出一個(gè)公文提綱,再根據(jù)每部分的需要,抄一些內(nèi)容來(lái)充實(shí)。明白護(hù)士的價(jià)值21歲我圓了護(hù)士夢(mèng),當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房,看見(jiàn)那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影,看見(jiàn)那一雙雙乞求的眼睛時(shí)起我就有了一種使命:我明白了護(hù)士的價(jià)值和“天使”背后的吃苦耐勞和無(wú)私奉獻(xiàn)。崇高的奉獻(xiàn)精神這是護(hù)理工作者職業(yè)道德的主要內(nèi)容和出發(fā)點(diǎn),也是做好護(hù)理工作的思想基礎(chǔ)。自覺(jué)加強(qiáng)責(zé)任感,要有熱愛(ài)本職工作和自覺(jué)獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的高尚品德,為人民的健康事業(yè)貢獻(xiàn)青春和智慧。在心臟病病人突然發(fā)生心臟停搏時(shí),護(hù)士應(yīng)立即叩擊心前區(qū),輔以人工呼吸、胸外心臟按壓、建立靜脈通道等。慎獨(dú)慎獨(dú)”作為一種道德修養(yǎng)的方法,最早出現(xiàn)于《》篇,“莫見(jiàn)乎隱,莫顯乎微,故君子慎其獨(dú)也”。醫(yī)院的現(xiàn)狀——護(hù)理隊(duì)伍資源不足,工作量超負(fù)荷,護(hù)理人員在社會(huì)上所處的地位以及護(hù)理工作的特殊性。熱情和藹的態(tài)度護(hù)理人員的態(tài)度直接影響病人的情緒和治療效果。xAH東海縣人了解病人的基本情況護(hù)士要了解不同病人的知識(shí)背景,根據(jù)不同的對(duì)象,不同的文化、職業(yè)、民族和性別選擇談話(huà)內(nèi)容與方法,消除患者的思想顧慮,解釋疑難,多應(yīng)用開(kāi)放式談話(huà)方式,鼓勵(lì)病人陳述,并用點(diǎn)頭“嗯”表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵(lì)病人。與病人進(jìn)行心理交換。這是因?yàn)橐环矫孀o(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,每項(xiàng)任務(wù)都必須數(shù)量化,一旦記憶不準(zhǔn)確,輕者貽誤病情,重則造成嚴(yán)重的醫(yī)療缺陷;另一方面,護(hù)士面對(duì)許多病人,病人又是經(jīng)常變動(dòng)的,如果一旦互相混淆,則會(huì)釀成不堪設(shè)想的后果。什么叫不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情,非常認(rèn)真地做好它,就是不容易。涉及護(hù)理專(zhuān)業(yè)范疇的基礎(chǔ)和專(zhuān)科。12例數(shù)下降間比較高危藥物外滲的
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