【正文】 宜地與病人交流，為病人排憂解難，努力體現(xiàn)人性化服務。六、加強護理管理，以病人為中心，臨床護理工作體現(xiàn)人性化服務，努力提高護理質量。危重病人到診后立即能展開搶救，院內急會診10分鐘內能夠及時到位。各種檢查應用規(guī)范、適應癥明確，認真落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及我院《抗菌藥物合理應用管理規(guī)范》。二、嚴格執(zhí)行和健全醫(yī)療核心制度，狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質量管理。”第四篇：重癥監(jiān)護室護士年終總結重癥監(jiān)護室護士年終總結范文 篇120xx年科室在醫(yī)院的領導下，根據(jù)總局創(chuàng)建醫(yī)院管理20xx年的重要布署，以及衛(wèi)生廳關于開展以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題的醫(yī)院管理年活動的要求，結合本院相關責任細則，全科同志同心協(xié)力，扎實有序地開展各項工作，在思想覺悟方面、科室管理方面、業(yè)務技術水平方面等都有了更進一步的提高，現(xiàn)將本的工作總結如下。65歲的李阿姨拉著王鴻雁的手，哽咽地說：“我病成這樣，連家人都嫌棄不愛管我，本來我覺得活著遭罪，可有了你們的照顧，我覺得活著真好！”2008年5月，院內感染管理辦公室在監(jiān)測吸氧濕化裝置時發(fā)現(xiàn)菌落超標，經查找是由于浸泡的濕化瓶浮在水面上得不到徹底消毒所引起的。她左腳發(fā)黑，足底破潰，還散發(fā)出刺鼻的氣味?？蛇@樣一來，護士們的工作量就大大增加了，而這個科的護士多數(shù)是80后、90后，家里的“小公主”，她們能為患者做好這些事嗎？ 剛從衛(wèi)校畢業(yè)1年的陳曉旭說：“每天為患者擦身子、洗腳，對我們這些小女孩來講確實很困難，是護士長的言傳身教讓我真正理解了‘關懷’的真諦?！白o理是關懷的職業(yè)，護士只有真正對患者傾注感情，負起責任，才能為患者服務好。她在護士這個平凡的崗位上已經干了19年?！?0多年來，這句話一直是她努力工作的動力。她告訴記者，剛開始的時候并不喜歡護士這個職業(yè)，但有一次一位臨終病人家屬的話深深地感動了她。她喜歡閱讀，常看一些書籍和雜志。她告訴記者，這個時段很難趕上清閑的時候?！彼瓦@樣一直忙到中午12時40分才回家吃了婆婆和愛人做的結婚紀念日的午飯。上午9時14分，患者有一次躁動，患者家屬全都闖進了病房，原來是患者想上廁所?！彼畔码娫?，和白班護士交接好工作后，習慣性地一溜小跑來到四層外科病房。在ICU住著的患者，基本上都是神志不清、全身癱瘓、大小便失禁、不能自理的，有的患者身上要插著四五根管。這不僅僅是一場戰(zhàn)役，更是一場攻堅戰(zhàn)，持久戰(zhàn)：翻身，有效叩背，促進痰液排出，避免了肺內感染；保護受壓部位的皮膚，沒有發(fā)生一點點的褥瘡；胃管內持續(xù)滴入機體康復需要的各種營養(yǎng)；尿袋內尿液的顏色、性狀、量無時無刻不在牽動著醫(yī)護人員的心；肢體時刻保持功能位,因為你還要走上講臺,為祖國未來的棟梁拿起手中沉重的“槍桿子”；虛脫的身體怎能禁得住汗液的刺激，我要為你擦洗的干凈，更干凈；盡管你不能開口講一句話，可是我們不是有交流感情的愛心畫板嘛；長長的胡須和指甲怎能舒服；戴著耳機接受音樂療法的你真的比在講臺上還瀟灑，??當然，如果僅僅是一場持久戰(zhàn)，兩場持久戰(zhàn)，這又何足掛齒，一月月，一年年，黃昏時分，那如紅霞般的落日，黎明時刻，那魚肚白般的日出，一個個開始與結束，一次次新與舊的交替，在我們無數(shù)個不眠之夜中醞釀著，進行著，延續(xù)著??。是的，你也有年幼的孩子，你也有病榻上的親人，也有熱愛的戀人。這就是工作在大連市第三人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的一支年輕的護理隊伍。正是為不辜負性命相托的信任，她們經常無怨無悔地加班加點，奮戰(zhàn)在與死神搏斗的第一線。因重癥監(jiān)護室實行護士24小時無間隙陪護，家屬不能跨進病房，可以說，這里的每名護士干的都是良心活。在魏詩文和同事的精心護理下，配合有效治療，約半個月后，王月奇跡般醒過來了，身體漸漸康復。除了執(zhí)行醫(yī)囑的治療外，魏詩文每天為她翻身一二十次。在封閉的隔離區(qū)，護士只聽到呼吸機運行聲和儀器報警的滴答聲，承受了較大的心理壓力。當晚，小康接受剖腹產手術，順利產下一名女嬰，隨后接受隔離治療，重癥醫(yī)學科的特護小組為此打了一場“硬仗”?？吹剿秊榛疾∠荻y過，蔡利萍又勸道，“瘦了好啊，不用為減肥發(fā)愁”。蔡利萍輕聲告訴患者事情經過，并安慰她：“你已經脫離危險，不要有思想壓力”。真情呵護：耐心為女患者梳美辮今年1月，武漢市第三醫(yī)院，患者劉女士因患子宮肌瘤被切除子宮，術后并發(fā)肺栓塞，突然在床頭昏倒，呼吸、心跳一度停止?？镒o士在搬運一名農藥中毒患者時，病床護欄還沒來得及升起，患者一拳頭捶在她腰部，致腰部許久后還是青紫的?！爱敃r雖然很委屈，但心里沒有怪他，因為知道他的舉動是因病痛所致。委屈一刻：被煩躁患者一腳踹倒李先生是名體育老師，一個多月前，他因出車禍導致多根肋骨骨折、器官破裂，住進省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科病房，一進去就被插了很多管子、上了呼吸機。”護士長蔡利萍笑著說。此外，她們還要在工作之余不斷學習新知識，“每周有操作技能培訓、考試，每月有理論考試，85分才及格，不及格得補考！”孫璇告訴記者?！安粌H是早飯，中飯更要省時間，我和同事都自帶中餐來吃，已訓練得5分鐘就能扒完一頓飯了。近日，記者走進江城多家三甲醫(yī)院，貼身采訪重癥監(jiān)護病房護士這一特殊群體，記錄她們工作中的幾個片斷，了解她們不為人知的酸甜苦辣。1及時了解患者的需求，認真解答患者及家屬提出的問題，如涉及病情要請醫(yī)生回答。密切觀察并記錄患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告醫(yī)生，及時處理。所有患者均需詳細記錄護理記錄，每小時必須記錄一次患者的生命體征及尿量，必要時隨時記錄。自覺執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項管理及工作制度，崗位職責和護理技術操作規(guī)程，嚴防護理差錯事故的發(fā)生。與投訴者交流護理部、護士長應主動與投訴者溝通，聽取其對處理結果的意見。投訴、糾紛處理一般性問題由被投訴科室的護士長根據(jù)投訴內容調查處理，嚴重問題或涉及多個部門或科室的問題，護理部主任協(xié)助醫(yī)院相關科室、部門調查處理?；颊邔ψo理服務的意見或糾紛，應按程序接受處理。佩戴“腕帶”識別應準確無誤，注意觀察腕帶佩戴部位皮膚無擦傷，血暈良好。腕帶識別標識管理制度醫(yī)院要求各科室對無法有效溝通及需要手術治療的患者，建立使用腕帶識別牌，作為住院患者的識別制度，在進行各項治療操作前要認真核對患者腕帶上的信息，準確確認患者身份。病區(qū)發(fā)生傳染病時，及時會診、轉科或出院，病人轉出后病房及床單位應做好終末消毒處理。1便器每次用后清洗干凈，并用消毒液浸泡30分鐘后沖洗備用，每周更換消毒液1次。靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時，肌肉注射用無菌液體不超過24小時。便器每次使用后清洗消毒。進行注射、換藥、導尿、穿刺等無菌操作時，嚴格遵守操作規(guī)程，各種無菌物品的放臵處理應嚴格執(zhí)行無菌操作。（3）精密，光電儀器必須制定專人負責保管。（3）病人出院時，值班護士應將被服當面點清、回收。（5）護士長調動時，必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽字。（3）凡因不負責或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械者，應根據(jù)醫(yī)院賠償制度進行處理。物品、器材管理制度一般管理制度（1）護士長全面負責對物品、器材的領取、保管、報損。轉運前確認轉運通道暢通無阻，通知電梯做好接應準備。轉運病人時需要準備以下設備：（1）給氧、備氧氣袋或小氧氣筒。下達病人轉運醫(yī)囑時，主管醫(yī)生應事先與接收病人的相關可是取得聯(lián)系，告知病人的情況以及需要做的準備。危重病人院內轉運制度危重病人病情變化較快，需要持續(xù)觀察和治療，包括：不穩(wěn)定性生命體征、有不同程度意識改變、意識喪生、癲癇發(fā)作情況，嚴重創(chuàng)傷、氣管插管，使用鎮(zhèn)靜藥、體內帶有壓力檢測管或使用血壓、心律及呼吸方面常規(guī)藥物者在轉運途中極易發(fā)生不良事件，因此護理人員要積危重病人轉運前應征得科主任或主管醫(yī)師的同意，搶救情況下征得搶救指揮者的同意。嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度。參加搶救人員必須明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項制度與操作規(guī)程。1凡涉及法律糾紛的斗毆、自殺、他殺、等傷害者，在積極搶救治療的同時，要及時向醫(yī)療總值班報告。各項急救藥品的空瓶、輸液空瓶、輸血空袋等均應集中放在一起，以便統(tǒng)計與查對，以避免統(tǒng)計與查對，避免醫(yī)療差錯?？陬^醫(yī)囑要求準確、清楚，尤其是藥物的使用，如：藥名、劑量、給藥途徑與時間等。遇到有大批需搶救的病人同時就診時，應立即報科主任及院領導，以便及時組織搶救。參加搶救的護理人員要嚴肅認真，動作迅速而準確。護理部應定期組織有關人員分析差錯、事故發(fā)生原因，并提出防范措施。當事人按規(guī)定時間向護士長、護士長向護理部上報發(fā)生差錯、事故的經過、原因、后果，并登記。，護士一般不給病員做對癥處理，但遇到搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在，護士可針對病情臨時給與不要的處理，但應做好記錄并報告主治醫(yī)生。中午班、夜班查對醫(yī)囑本，每周由護士長組織總查對一次。并寫、執(zhí)行醫(yī)囑和作廢醫(yī)囑必須簽名注明時間。醫(yī)囑執(zhí)行制度，急、危重或病情突然變化著立即開出，要層次分明，內容清楚，轉抄和整理必須準確，不得涂改。護士長及責任組長應定期參加病區(qū)疑難、重癥、復雜手術患者的病例討論，包括院內大會診，術前討論，死亡病例討論，了解掌握護理觀察重點，并及時傳達至每位護理人員。特殊情況需緊急會診時，應邀請護師必須隨請隨到，申請會診科室護士長必須到場。會診地點常規(guī)設在申請科室。護理會診制度對于本?？撇荒芙鉀Q的護理疑難問題，需其他科或多科進行護理會診的患者，由所在科室護士長預先護理部提出會診申請。嚴格執(zhí)行物品、藥品、器材管理制度。三、護理安全管理措施（一 對嚴重差錯和事故執(zhí)行四個不放過（1 事情經過未查清不放過。（5 發(fā)生嚴重差錯或事故的各種有關記錄，檢驗報告及造成事故藥品、器械等均應妥善保管，不得顫自涂改、銷毀，并保留病人的標本，以備堅定。建立差錯事故、事故等級報告制度（1 各科室建立差錯事故等級本，及時等級差錯和事故發(fā)生的原因、經過、后果、當事人、發(fā)現(xiàn)人等并討論制定整改措施。（7 醫(yī)囑執(zhí)行部及時，一致影響治療但未造成不良后果者。（3 藥物過敏試驗或做過敏試驗后，未及時觀察結果，又重做者，錯過后漏做滴眼藥、滴鼻藥，冷熱敷等臨床處臵者。三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、：造成患者明顯人身損害的其他后果的。定期學習醫(yī)療事故、醫(yī)療護理差錯的相關文件。對電源、水源、防火設備定時檢查，及時維修。對毒麻精放藥品專人管理，每班交接、清點核對，專柜保管并加鎖。，嚴格執(zhí)行陪護、探視制度，無特殊情況，病人一律不準在外留宿。、評價、糾正出現(xiàn)的問題。一、安全管理制度，學習護理安全目標及防范策略。有效的護理安全管理及措施將不安全的隱患消滅在萌芽中，把各種不安全的因素控制在實施護理措施之前，從而達到，護理安全的目的。完善技術操作規(guī)程，落實各類人員崗位職責，加強護理工作的事先控制。，值班護士必須堅守工作崗位，按時巡回病房，對小兒、躁動、昏迷老年患者，嚴防墜床、燙傷、跌傷等，采取相應的防護措施，確?；颊甙踩?。急救藥品、設備器材完備、有效、標示醒目，定位定量保管，每日整理核對、簽名，護士長隨時檢查，每周簽名，無特殊情況不準外借，以免影響搶救。、用電、用氣、不可違章使用電器設備。嚴防差錯事故的發(fā)生，及時總結經驗教訓加強學習，保證醫(yī)療護理質量。二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙。（2 多服、漏服藥，按給藥時間拖后或提前超過2小時者。（6 各種檢查、手術遺漏皮膚準備或備皮劃破多處，影響手術及檢查者。（10 供應室發(fā)錯器械或包內遺漏主要器械，影響檢查治療者，發(fā)放滅菌已經過期的器械或器械清洗、滅菌不徹底，培養(yǎng)有細菌生長，但未造成嚴重后果者。（4 對發(fā)生的嚴重差錯、事故，應立即組織搶救或采取補救措施并報告護理部、醫(yī)務處、盡量減輕或消除由于差錯事故造成的不良后果。（8 發(fā)生嚴重差錯、事故的單位或個人，如不按照規(guī)定，有意隱瞞，后經院領導或他人發(fā)現(xiàn)時，須按情節(jié)輕重給予處分。嚴格執(zhí)行交接班制度。（3）按照氧氣的注意事項，嚴格做到“四防”：防火、防爆、防震、防油。護理部相關人員負責會診的組織協(xié)調工作，即：確定會診時間，通知申請科室并負責組織有關護理專家進行護理會診。平會診:接到會診申請單后在48小時內實施會診；急會診：接到會診申請單424小時內實施會診。護理病例討論制定各科室應定期或不定期組織護理病例討論，并做好記錄及資料的管理，以便積累經驗，吸取教訓，不斷提高護理質量。提出護理應吸取的經驗教訓，與會人員應充分發(fā)表討論意見，最后由護士長歸納小結。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。除搶救或手術外不得下達口頭醫(yī)囑，如下達口頭醫(yī)囑，護士應復誦一遍，經醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時補開醫(yī)囑，每項醫(yī)囑只能包含一個內容，嚴禁不看病人就開醫(yī)囑。，要交代清楚，并在本醫(yī)囑上用鉛筆打三角注明。發(fā)生差錯、事故后，要積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果。發(fā)生差錯、事故的科室或個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經他人發(fā)現(xiàn)或被投訴，須按情節(jié)輕重給予處理。急救搶救制度凡參與搶救的急診工作人員，應嚴格遵守急診各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，對重癥搶救患者必須做到全力以赴，分秒必爭，根據(jù)病情及時進行緊急處理，如檢測生命體征、給予吸氧、迅速建立靜脈通路、進行心電監(jiān)護、行心肺復蘇、洗胃、配血、止血、做好術前準備等。遇有診斷、診療、技術操作等方面困難時，應及時請示上級醫(yī)師，或請會診迅速予以解決。醫(yī)護密切配合。及時與病員家屬溝通，告知病情。1對已住院診療的急救病人要定期追隨訪，不斷總結搶救經驗?？苾葥尵扔煽浦魅?、主治醫(yī)師組織。對危急患者及時就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可移動。搶救結束后，認真做好搶救記錄與總結，及時整理、消毒、補充物品及藥品等。特殊情況下可請示醫(yī)務處或醫(yī)療總值班。護士長應安排有經驗的護士負責病人運轉。（4）簡易人工呼吸器。如脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識。每周查對，每月清點，每半年與主管部門總核對一次，如有不符，應查明原因。搶救器材一般不外借。（2）病人入院時，值班護士應介紹被服管理制度，已取得病人的協(xié)作。（2）使用醫(yī)療器械，必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴格遵守操作規(guī)程，用后須經清潔處理，消毒后歸還原處。病房消毒隔離制度各種無菌操作前應按六部洗手法洗手，